晚上睡不好,失眠
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首先，改掉不良習慣，培養起良好的生活規律是治療失眠癥的關鍵。小建議：1．床只能用于休息，失眠患者不要在床上看書、吃飯；2．睡覺時思考問題只會加劇失眠，為了分散精力，可以采取數數的方法或者看有定時裝置的電視來進入睡眠狀態；3．臥室里不要放鬧鐘，鬧鐘的滴答聲和指針發出的刺眼亮光就是睡覺正常的人也會睡不好覺；4．體育運動、經常活動有助于睡眠，但是，失眠者應該注意的是，睡前兩小時內不要做劇...
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首先，改掉不良習慣，培養起良好的生活規律是治療失眠癥的關鍵。小建議：1．床只能用于休息，失眠患者不要在床上看書、吃飯；2．睡覺時思考問題只會加劇失眠，為了分散精力，可以采取數數的方法或者看有定時裝置的電視來進入睡眠狀態；3．臥室里不要放鬧鐘，鬧鐘的滴答聲和指針發出的刺眼亮光就是睡覺正常的人也會睡不好覺；4．體育運動、經常活動有助于睡眠，但是，失眠者應該注意的是，睡前兩小時內不要做劇烈運動；5．晚上不要喝咖啡、茶以及含酒精的飲料，也不要吸煙，因為這些東西都是起興奮作用的；6．睡覺、起床時間有規律能起鎮靜作用。因此，失眠者應該在固定的時間睡覺，盡量在固定的時間起床，就是在周末、休假時也要如此；7．晚飯吃太飽會影響睡眠，因此要避免晚飯過量；8．午睡對部分人來說可能是享受，而對失眠患者來說則是不允許的。誰要是白天睡覺了，那么他就別抱怨晚上睡不著了。
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少想點問題，就能睡個好覺了。
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怎樣睡個安穩覺——世界睡眠日關注失眠癥北京安定醫院臨床心理科 姜長青通常，人們習慣地認為成人每天應該有8小時的睡眠，但實際個體差異相當大。有的人可能睡夠4～6個小時就能滿足生理需要，健康人群中大約有10％屬于這種情況，15％的人睡眠超過8個小時甚至更多，總人口的平均睡眠時間大約為7.5個小時。 有些人睡眠時間不長，但一覺醒來感到舒適滿足，另一些人睡眠時間雖然不短，但不是多夢...
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怎樣睡個安穩覺——世界睡眠日關注失眠癥北京安定醫院臨床心理科 姜長青通常，人們習慣地認為成人每天應該有8小時的睡眠，但實際個體差異相當大。有的人可能睡夠4～6個小時就能滿足生理需要，健康人群中大約有10％屬于這種情況，15％的人睡眠超過8個小時甚至更多，總人口的平均睡眠時間大約為7.5個小時。 有些人睡眠時間不長，但一覺醒來感到舒適滿足，另一些人睡眠時間雖然不短，但不是多夢，就是易醒，睡了一夜總覺得沒有睡醒，困倦異常。所以臨床上在判斷一個人睡眠的好壞時，應同時考慮睡眠時間和睡眠質量。 睡眠分期與節律 睡眠共分5期，每晚8小時的睡眠中，每90分鐘左右各個睡眠期循環一次。其中前四期為非快速眼動睡眠（NREM）或稱慢波睡眠（SWS），最后一期為快速眼動睡眠（REM）。 SWS是從朦朧入睡開始，隨后睡眠逐漸加深，一直到熟睡的整個過程。此期腦電呈慢波，眼球沒有活動，故稱非快速眼動睡眠。按睡眠時的腦電圖模式，此期又分為4期。 入睡期：是清醒和睡眠之間的轉換期，人很容易醒來，約占睡眠總時間的10％。 淺睡期：此期容易覺醒，入睡困難者，常自行驚醒，約占整個睡眠期的50％。 中睡期：此期意識消失，不易覺醒，在每個睡眠周期約延續1小時左右。 深睡期：此期睡眠深，覺醒相當困難，在每個睡眠周期中約持續30分鐘，然后進入快速眼動睡眠。 在整個睡眠周期中，SWS與REM有規律地交替出現，兩種不同時相睡眠各出現一次為一個睡眠期。每個周期歷時70～90分鐘，入睡后必須先經過SWS階段，才能進入REM。 睡眠剝奪實驗 睡眠剝奪實驗，實際上是一種特殊的人為失眠。了解睡眠對人體產生的不良影響，包括心理的和生理的機能紊亂，有助于臨床上認識睡眠不足的后果。 有這樣一個真實故事：國外有一位生物學家，因為一向睡得比較少，所以他認為睡眠并非人體的生理需要，只是人的一種習慣。為了證明自己的看法正確，他設計了一個實驗，讓自己為研究對象，讓幾位助手嚴密地監視他，不讓他睡覺，也不讓他打盹。他想睡的時候就立即提醒他。實驗進行了10個晝夜。這位生物學家堅持了240個小時不睡覺。在體驗中，雖然沒有發現身體出現什么疾病，但他的精神狀態卻發生了顯著變化。注意力變得很難集中，脾氣變得非常暴躁。實驗結果有力地說明，如果一個人沒有睡眠，身心健康會受到嚴重影響。 進一步的實驗是選擇性睡眠剝奪。觀察者只要發現睡眠中的受試者出現眼動或腦電變化時，立即將其喚醒，就可以選擇性地終止REM。剝奪REM在短期內并不發生嚴重不良反應，受試者或許會出現輕微的焦慮不安、急躁、易激惹等表現，但當剝奪時間較長時，有出現幻覺和恐怖感的報道。 怎樣判斷失眠癥 失眠癥是一種持續相當長時間的睡眠的質和量令人不滿意的狀況。在失眠者中，以入睡困難最為常見，其次是睡眠表淺和早醒，有些表現為睡眠感覺缺乏，通常以上情況并存。 失眠持續的時間有重要的診斷意義。僅僅幾天的短暫失眠是一種正常現象，診斷不宜擴大化。以下是確診失眠癥的具體標準，供參考： 1.幾乎以失眠為惟一的癥狀，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒，或醒后不易入睡，醒后感到不適，疲乏或白天困倦。 2.具有失眠和極度關注失眠結果的優勢觀念。 3.失眠引起顯著的苦惱或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。 4.上述睡眠障礙每周至少發生3次，并持續1個月以上。 5.不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。 失眠癥與安眠藥 安眠藥的使用是極為廣泛和隨便的，目前這種傾向有增加的趨勢。 對于應用安眠藥引起藥物性睡眠的腦電研究證明，藥物睡眠不同于生理睡眠，其中突出的是REM的比例顯著減少。安眠藥引起的藥物性睡眠表面上似乎滿足了睡眠時間，實際上卻使患者長期處于較大失眠時還嚴重的REM剝奪狀態，而REM對人體來說是SWS所不能取代的。安眠藥使用者的自我感覺也表明了這種情況，服藥后雖然整夜入睡，但REM嚴重不足，因而早晨醒來仍然昏昏沉沉，好像沒有睡夠。對于通常的失眠癥患者來說，安眠藥雖有助于睡眠，但不應常規使用，使用期最好不要超過21～28天，并選擇半衰期較短的藥或間斷給藥（每周2～4次），以減輕白天的鎮靜作用。 長期使用安眠藥會使機體產生依賴性。藥物依賴者一旦得不到引起藥物依賴的藥品，就會產生戒斷癥狀，在安眠藥物中以速可眠、眠爾通、安眠酮等產生的藥物依賴性較為嚴重，尤其是安眠酮的濫用已在全世界范圍內造成嚴重后果。為此，臨床醫生和失眠者必須重新認識睡眠和失眠癥，重新評價安眠藥的作用，慎重使用安眠藥。 失眠癥的心理與行為干預 治療失眠癥首先應強調睡眠衛生，特別是一次性或短暫失眠可望通過這些措施得到解決，具體方法有以下幾點： 1.保持有規律的作息制度，準時上床和起床，白天不午睡（包括節假日）。 2.睡在床上的時間不要超過睡眠障礙之前的時間。 3.停止飲用對中樞神經有興奮作用的物質，如咖啡、濃茶、酒精等。 4.定時進食，晚餐不宜過飽。 5.避免入睡前閱讀帶刺激性書刊。 6.在入睡前做放松活動，如按摩、推拿、靜坐等。 7.臥室內環境要舒適，溫度適宜，避免噪音、亮光。 8.如臥床20分鐘不能入睡，應起床，等想睡時再睡。 9.早晨起床后要堅持體育鍛煉。 失眠癥病人最突出的特點是極易對睡眠產生恐懼，當夜晚來臨時費盡心機地思考如何盡快入睡，同時害怕失眠，造成內心沖突，由此形成惡性循環。打破這種惡性循環的一種辦法是順其自然，采取能睡多少就睡多少的態度。 特殊的心理治療方法還包括放松療法、生物反饋技術、認知－行為治療等療法，具體實施可在臨床醫生和心理醫師的指導下進行。
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失眠，又稱不寐，是指病人入睡困難，或睡而易醒，時睡時醒，以致不能獲得正常睡眠的一種病證，是老年臨床常見多發病。近年來，隨著生活節奏的加快及生活壓力的加大，失眠患者越來越多，筆者采用綜合療法治療失眠，療效甚佳，介紹如下。 心理治療： 1.首先建立信心 對生活中偶而遇到失眠經驗，不必過份憂慮，相信自己的身體自然會調節適應。人的身心彈性甚大，本文中曾引述案例，連續...
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失眠，又稱不寐，是指病人入睡困難，或睡而易醒，時睡時醒，以致不能獲得正常睡眠的一種病證，是老年臨床常見多發病。近年來，隨著生活節奏的加快及生活壓力的加大，失眠患者越來越多，筆者采用綜合療法治療失眠，療效甚佳，介紹如下。 心理治療： 1.首先建立信心 對生活中偶而遇到失眠經驗，不必過份憂慮，相信自己的身體自然會調節適應。人的身心彈性甚大，本文中曾引述案例，連續200小時不睡者，仍能保持身心功能正常，一兩夜失眠自不會造成任何困難。偶而失眠之后，如不擔心失眠的痛苦，到困倦時自然就會睡眠。失眠之后愈擔心會再失眠的事，到夜晚就愈難入睡。 2.安排規律生活 避免失眠的最有效方法，是使生活起居規律化，養成定時入寢與定時起床的習慣，從而建立自己的生理時鐘。有時因必要而晚睡，早晨仍然按時起床；遇有周末假期，避免多睡懶覺；睡眠不能貯儲，睡多了無用。 3.保持適度運動 每天保持半小時至一小時的運動，藉以靈活身體各部器官。惟劇烈運動，睡眠前應盡是避免，有人想藉睡前劇烈運動，使身體疲倦而后易睡，是錯誤的。 4.睡前放松心情 睡前半小時內避免過份勞心或勞力的工作。即使明天要參加考試，也絕不帶著思考中的難題上床。臨睡前聽聽輕音樂，有助于睡眠。 5.設計安靜臥房 盡量使臥房隔離噪音，而且養成關燈睡覺的習慣。 6.使睡床單純化 養成睡床只供睡眠用的習慣；不在床上看書，不在床上打電話，不在床上看電視。因為在床上進行其他活動時，常常破壞了自己定時睡眠的習慣。 7.睡前飲食適度 睡前如有需要，可適度進食；牛奶、面包、餅干之類食物，有助于睡眠。過飽對睡眠不利；而咖啡、可樂、茶等帶有刺激性的飲料，尤不利于睡眠。 8.飲酒不利睡眠 不少人對酒產生誤解，誤認飲酒有助于睡眠。固然，酒后容易入睡，但因酒所誘導的睡眠不易持久。酒氣一消，容易清醒，醒后就很難入睡。而且酗酒者容易導致更嚴重的窒息性失眠。 9.忌服安眠藥物 失眠者切忌未經醫師處方，即自行購用安眠藥物。即使明天要大考，一夜失眠也不一定影響成績。而安眠藥雖能使人入睡，但第二天藥后的副作用，反倒對人身心不利。 10.失敗后的作法 如以上建議不能生效，建議你仍保持定時上床的習慣。如實在無法入睡，即起床做一些最不令人煩心的活動。此時不宜使身心過勞。如想用伏地挺身之類活動，企圖使自己由疲憊而睡眠，效果將是適得其反。 認識自己的生理周期。大多數人的心理狀態和精力充沛程度在午后達到精力的高峰，但有個人差異。可以連續記錄自己一天的清醒度、對事物反應的敏捷度等心態，找出自己的精力和心態的周期性，以便日候合理安排每日的活動。 獲得心理醫生的幫助。心理醫生正規的心理學干預，直接的心理治療，能增加心理承受的能力和調節能力，盡快恢復健康的心態。調理方面：疲勞、頭痛、失眠等不適感，提醒你已超負荷，該進行調整與休息了。最好的調整方法是運動，要勞逸結合，重視運動。長坐著工作的人，每隔1小時活動一下，拉伸一下筋骨。放松的靜坐一會兒，到樹下深呼吸，做做保鍵操等。 午睡不容忽視。午睡可以保證工作效率，午睡最好能平躺在床上或沙發上，不要趴在桌上（易發生慢性頸肩病），時間宜在半小時左右。藥膳治失眠 神經衰弱以失眠、多夢、頭昏、腦脹、心神不寧、健忘多慮、脫發遺精、疲怠乏力等為常見癥狀。中醫認為其癥狀的發生，多與肝火上升灼傷心陰、心脾不足、氣血兩虧導致陰虛火旺、心腎不交有關。因此主張用平肝清火、健脾養心、滋陰補腎、安神定志的藥、食物治療。 飲食原則：可常吃豬腦、桂圓、蓮子、芝麻、核桃、牛奶、豆漿、黑豆、紅棗、百合、枸杞、蜂蜜及海鮮等食物。少吃刺激性強的食物，禁煙。 1．脂肪類食物不可多食，也不可不食。缺乏脂類影響大腦的正常思維；多食則使人精神不振，累積而發胖。 2．維生素作用巨大，不可缺乏，若干項補充時也不要過量。維生素A對預防眼肌疲勞，視力下降，視力減弱有一定效果，可通過多吃魚肉、豬肝、韭菜、鰻魚等富含維生素A的食物來補充；日曬機會少的人，容易缺乏維生素D，需多吃海魚、雞肝等富含維生素D的食物；心理壓力大時；消耗的維生素C顯著增加，維生素C是人體不可或缺的，應盡可能多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素C的食物。 3．補鈣和安神。為了避免上火、發怒、爭吵等情緒激動，有意識地多吃牛奶、酸奶、奶配等乳制品，魚干、骨頭湯富含鈣質食品。這是因為鈣具有鎮靜作用，對調理生活很重要。常在外就餐者的飲食，往往碳水化合物過高，維生素和礦物質相對不足，應注意多吃一些瓜果蔬菜以及豆制品、海帶、紫菜等。認識和作用。高強度的體力活動后，體內乳酸、丙酮就會積多，體體液偏酸性，使人疲勞，可多吃些堿性食物（西瓜、桃、李、杏、荔枝、哈密瓜、櫻桃、草莓等植物性食物）調節體液的酸堿平衡，抵抗疲勞。 藥膳食療： 1、龍眼豬腦：龍眼肉30克，豬腦一具，燉熟加冰糖服用。 2、五味鴿蛋：五味子50克煎汁，鴿蛋30枚先煮熟去殼后，放入五味子汁中略煮后，浸泡在汁中2天后可食。每次吃鴿蛋3枚，日1—2次。可連服2周。每次食前需煮沸。 3、棗仁蓮子粥：酸棗仁9克，蓮子20克，粳米100克，煮粥，加糖少許，可常吃。 4、桑椹大棗湯：桑椹15克，大棗50克煮湯吃，每日1次，連服2周為一療程。 5、珍珠湯圓：珍珠粉0.3克，棗泥50克，加糖適量，拌勻，包入糯米粉中做成湯圓20個。用沸水下湯圓吃，每次服10個，早晨作點心食用，可經常吃。 6、玫瑰蜜炙羊心：玫瑰花30克煎汁去渣，加入蜂蜜50克，調和，羊心一只洗凈切成塊狀，放入上汁中浸1小時，然后用竹簽穿上羊心塊，烤熟。在烤的過程中將玫瑰蜜汁涂于羊心上，至熟透即趁熱食用，可分2次服完。 7、兩仁酥：將核桃仁和花生仁等量，加糖打爛，充分混和，做成一小碗，可加糖少許，睡前服有安眠作用。 藥物治療 藥物治療主要是選用安眠藥一般可以根據失眠的類型和藥物半衰期而決定。入睡難者適宜選用短效安眠藥，維持睡眠障礙或早醒者選用長效安眠藥。在NIMH分類中嚴重的一過性失眠適宜使用小劑量短效安眠藥1-2晚，對短期失眠適宜使用不超過三周，安眠藥可選用短效的，如多美康等，睡眠改善1-2夜后應間斷用藥，停藥應有計劃，以防反跳。長期失眠患者使用安眠藥只是一種輔助性治療，一般可間斷使用長效安眠藥。對抑郁癥的失眠最好選用非苯二氮卓類藥物，如思諾思等。目前主張短期、間斷使用安眠藥。從小劑量開始，以最小藥量達到滿意的睡眠。撤藥是應逐漸減量（每五日減原量的25%）或以長效安眠藥代替短效安眠藥，以后再逐漸減量。停安眠藥后可繼續接受卡馬西平、心得安、抗抑郁劑得治療，以防出現戒斷反應。 治療失眠的偏方 1豬心1枚，枸杞芽250克，蔥白、豆豉各適量。豬心洗凈血污，切成細丁狀；枸杞萊、蔥白切碎；豆豉放人鍋內，加清水，煮取豉汁；豬心、枸杞菜、蔥白放入豉汁中，加黃酒、食鹽小火煮作羹食。中醫基礎理論認為，心主神志，主血脈。心失所養可見心悸恐驚，失眠健忘，煩悶不舒等證。以動物的心臟來調治人的神志病變，常可收到良好的效果，一般來講，各種動物的心臟均有補心安神的作用，但以豬心最為常用。本品中以豬心為主料，補心安神；輔以枸杞菜清熱補虛，蔥白宣通胸陽，豆豉清心除煩。全方具有補心安神，清熱除煩之效。適用于心血不足兼有熱象者食用。治療失眠的偏方 2甘草10克，大棗5枚，小麥10克。將3藥用冷水浸泡后，用小火煎煮，半小時為1煎，共煎煮2次，合并煎液。每日2次，早晚溫服，喝湯食棗。本晶以甘涼小麥為主料，補心陰，養心氣，以安神；輔以甘平之甘草補脾胃而養心氣，使用甘溫的大棗健脾益氣，緩和柔肝，并潤臟燥。3味合用，溫涼并備，清補兼施，甘潤滋補，平燥緩急。據《日本東洋醫學會雜志》報道，本湯能使腦神經的異常興奮得到抑制，讓精神神經系統的過敏狀態恢復正常，并可降低大腦的興奮性，使人易于進入睡眠狀態。凡心氣不足，陰虛血少，肝氣都滯所致的失眠盜汗，精神恍惚，煩躁不安，悲傷欲哭者皆可食用本品。失眠的治療偏方 （增補！！） 在枕頭旁邊，放１０克左右切成絲的生姜，就能催人入眠。 豬心１個，三七、蜂蜜各３０克。將豬心洗凈，與三七共煮，待豬心熟后加入蜂蜜。吃肉飲湯。 麥仁３０克，大棗１５枚，甘草１５克。小麥去皮，與后２味入鍋，加水３碗，煎至１碗。每晚睡前頓服。 山楂核３０克。炒焦成炭，搗碎，水煎后加適量白糖，每晚睡前服１劑。主治心悸、失眠。（胃酸過多者忌用） 雞蛋２個，枸杞１５克，紅棗１０枚。先將枸杞、紅棗用水煮３０分鐘，再將雞蛋打入共煮至熟，日服２次。主治失眠、健忘。 酸棗仁粉１０克，綠茶１５克。清晨８時前沖泡綠茶１５克飲服，８時后忌飲茶水。晚上睡前沖服酸棗仁粉１０克。凡高血壓、心動過速、習慣性便秘及哺乳期婦女慎用。 龍眼肉１５克，枸杞１０克，紅棗４枚，粳米１００克、洗凈，加水煮成粥，日服２次（晨起空腹和晚睡前），常服效佳。 干龍眼肉、芡實各１５克，粳米１００克，去心蓮子６克，白糖適量。將芡實煮熟去殼，搗碎成米粒狀；粳米淘洗干凈放入鍋中，加蓮子、龍眼肉、芡實及清水，煮成粥后調入白糖，每日１劑。 將花生葉（鮮葉最好）用白開水沖水入壺內或杯內，等花生葉的色澤泡下后飲下，約１０分鐘左右，即能入睡，有效率達９５％以上。 茯神１５克，生雞蛋黃１個。茯神加一杯半水，煎成一杯。稍涼加入雞蛋，攪勻。睡前先以溫水洗腳，然后乘熱服下藥液，時間不長即可安眠。 丹參、遠志、石菖蒲、硫黃各２０克。共研細末，加白酒適量，調成膏狀，貼于臍中，再以棉花墊于臍上，用膠布固定，每晚換藥一次。 黨參１５克，麥冬（去心）９克，五味子６克，夜交藤、龍齒各３０克。晚飯前水溫服，留渣再煎，晚上睡前１小時再服，每日１劑。 黨參６０克，玄參３０克，琥珀１８克，朱砂、麥冬各１２克。共研細末，過篩。每次服３－５克，睡前半小時白開水送服。 枸杞３０克，炒棗仁４０克，五味子１０克。和勻，分成５份。每日取１份，放入茶杯中開水沖泡，代茶頻飲。或日飲３次，但每次不少于５００毫升。 五味子３０克。水煎，睡前服。主治失眠、周身乏力。 鮮丹參１６克，鮮酸棗根３０克。水煎，日服２次。主治失眠、健忘、夜多怪夢。 增補治療八法！！！1.保健療法：每天按摩太陽穴，百會穴數次，用保健木梳梳頭５分鐘，從而保持心情舒暢，解除煩惱，消除思想顧慮。2.飲食療法：取大棗10枚，小麥20克，冰糖30克，先取大棗、小麥水煎去渣取汁，納入冰糖烊化頓服，每晚１次。3.藥粥療法：大棗10枚，元肉10克，大米50克，砂糖適量。先取大米煮粥，待沸時加入大棗、元肉，煮至粥熟時，調入冰糖，再煮一、二沸即成，每日１劑。4.臟器療法：豬心１枚，柏子仁15克，調料適量。將柏仁去殼雜，洗凈備用。豬心洗凈，切片，與柏仁同入鍋中，加清水適量煮沸后，調入蔥、姜、椒、鹽、味精、豬脂等，煮至豬心熟后服食，每日１劑。5.填臍療法：取酸棗仁10克，研為細末，置肚臍中，外用傷濕止痛膏固定，１日１換。6.敷足療法：取朱砂３－５克，加漿糊適量調勻，置于傷濕止痛膏上，貼敷于腳心涌泉穴上，包扎固定，每晚１次。7.足浴療法：磁石30克，菊花、黃芩、夜交藤各15克，水煎２次，去渣取汁，倒入浴盆中，趁熱浸洗雙足15－30分鐘，每晚１次。8.耳穴貼豆法：主穴為心、腎、神門、皮質下、枕。心脾兩虛配脾、交感；心腎不交配交感、內分泌；肝膽火盛配肝、脾、胃、止痛點。75％酒精常規消毒以后，用膠布將王不留行子貼于所選的一側耳穴上，每隔３天換貼另１側，并每天按壓穴位４次，每次５分鐘，６次為１療程，連續２－３個療程。上述幾法，任選２－３種，連續３－５天，即可收到明顯療效。