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形成腎結石有三個原因:1、運動少;2、喝水少;3、水質有問題。腎結石在飲食上的照顧需注意以下幾點:飲食成分應根據結石種類和尿液酸堿度而定。1,對于草酸結石,應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。2,對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,以減少尿鈣含量;3,對非高尿鈣的復發性草酸結石,毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結石者,也不宜采用低鈣飲食。控制鈉攝入,鈉攝入過多可使尿鈣排泄增多。減少鈉攝取:飲食要清淡,罐頭和加工食品盡量減少食用。多吃含鉀的食物,如香蕉等食物。4,高尿酸血癥和高尿酸尿時要少吃嘌呤飲食,避免進食動物內臟,少食魚和咖啡等。減少肉類的攝取:減少動物性蛋白質的攝取,可降低形成結石的機會。從這來理解,特意增加鈣的攝取量以預防草酸鈣結石是不可取的。多喝水多運動:多喝水可使尿中的鹽類代謝加快,所以每天至少喝3000ml的水。多運動可減少骨鈣流失,進而減少結石的產生。在治療腎結石的方法很多,選擇何種治療方法應該根據患者的具體情況和當地醫院的設備條件等因素來決定。對于直徑小于5毫米的結石,一般可以采取中西醫結合的方法進行排石治療。在治療過程中,要經常檢查結石移動的情況,直到結石排出體外為止。對體積略大(直徑8毫米左右)的結石,如果腎功能良好而又沒有泌尿系統梗阻的話,可以用碎石機進行體外沖擊波碎石,也可通過一些內鏡(如腎鏡、輸尿管鏡等)來取石或碎石。在治療過程中,也需密切觀察結石碎片排出情況。一旦發現意外情況,應及時與醫生取得聯系,及時處理。對結石體積大(直徑10毫米以上),同時出現血尿、感染、腫瘤或泌尿系統梗阻等合并癥,以致影響了腎功能,則應進行手術治療,及時取出結石。但在選擇治療方法時,首先要考慮的是保護腎臟的功能。任何治療方法都必須以此為前提。腎結石 腎結石概述 腎結石和輸尿管結石的主要表現是與活動有關的血尿和疼痛。其程度與結石部位、大小、活動與否及有無并發癥及其程度等因素有關。結石越小癥狀越明顯。腎盂內大結石及腎盞結石可無明顯臨床癥狀,僅表現為活動后鏡下血尿。在我國南方沿海諸省發病率較高,男性多于女性,多見于20-50歲,病因較復雜,結石形成機制尚未清楚。腎結石左、右側發病率差不多,雙側腎結石發病率約7%-10%,結石的位置常見于腎盂內約占80%腎結石臨床表現1。疼痛:多出現于上腹或腎區。較大的結石壓迫局部摩擦或引起腎積水,可引出隱痛或純痛,較小的結石在腎盂或腎盞內移動時引起絞痛。 2。血尿:常是鏡下血尿,也可出現血尿,絞痛后更明顯。 3。其他:并感染時可顯膿尿,結石引起腎積水,可觸及腫大腎臟,結石梗阻雙側腎盂出口處,可引起無尿或腎功能不全。腎結石診斷依據1。發生于結石流行地區,如有顯著的腎絞痛并鏡下血尿時,即可肯定診斷。 2。泌尿系X線平片顯示腎區陽性結石影。 3。尿路造影顯示結石影。 4。超聲檢查顯示腎區結石。腎結石治療原則1。對癥治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。 2。排石治療:結石直徑<1.0cm,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用。 3。溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液pH值,控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結石。 4。體外震波碎石術。 5。經皮腎鏡取石,碎石術。 6。手術治療:根據不同病情選用腎盂切開取石術,腎實質切開取石術,腎部份切除術,腎切除術,腎造瘺術和體外腎切開取石術等。腎結石用藥原則1。單純尿酸、胱氨酸結石,如果尿路無梗阻或感染、腎功能良好時可用溶石治療。 2。結石<1cm可配合利尿,松馳平滑肌藥物可將結石排出。 3。選用適當抗生素以預防感染。腎衰輔助檢查1。進行性少尿或無尿患者檢查專案宜先檢查框限“A”,邊檢查邊治療; 2。若未能確診,應相繼作“B”及“C”專案檢查。腎結石多發生在中壯年,男性多于女性。腎結石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結石。較小的結石活動范圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,于是出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%—50%的病人都有間隙發作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多數呈陣發性,亦可為持續疼痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內側,女性則放射至陰唇。腎絞痛發作時,患者呈急性病容,蜷曲在床,兩手緊壓腹部或腰部,甚至在床上翻滾,呻吟不已。發作常持續數小時,亦可數分鐘即緩解。腎絞痛嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,同時伴有惡心、嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解后,可有多尿現象。腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,應盡可能找到并解除病因,防止結石復發。治療應包括一般治療,病因治療,體外沖擊波碎石,腔內取石,溶石治療,外科手術治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施。一般治療包括大量喝水和針灸療法。應盡可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合利尿解痙藥物,可促使小的尿石排出。為了保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿后宜再飲水。稀釋的尿液,可延緩結石增長的速度和手術后結石的再發。在有感染時,較多的尿量可促進引流,有利于感染的控制。在腎絞痛時,多飲水可能加劇絞痛,但如配合針灸和解痙藥物,則可幫助結石排出。如結石小,患者健康狀況良好,可采用體育活動,并可適用中西藥物,以利結石自行排出。近十年來腎結石的治療有了突破性的進展,現在常用的治療方法以體外沖擊波碎石(ESWL)及腔內泌尿外科為主,只有少數病例采用手術治療。