九個(gè)月大的寶寶，睡覺時(shí)總是咳嗽，可不睡覺時(shí)卻聽不到咳嗽聲，這是怎么回事？
熱心網(wǎng)友
秋天是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，而咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀，因此，此時(shí)一旦孩子發(fā)出陣陣咳嗽聲，父母的心跳也往往隨之加快——莫非寶寶又病了？ 一、寶寶咳嗽不一定是病 為了讓寶寶止咳，父母常常再三懇求醫(yī)生趕快開些好藥止住咳嗽。然而，孩子用了許多價(jià)錢昂貴的藥物，為什么癥狀并沒有多少好轉(zhuǎn)？這其中存在善意的誤會—“醫(yī)生看病一定要開藥，咳嗽一定要吃止咳藥”。 從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，咳嗽是一種正常的生理防御反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果父母一見小兒咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽暫時(shí)停止，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，會造成氣管堵塞。另外，小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是生理現(xiàn)象，只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，父母不必?fù)?dān)心。寶寶為什么咳嗽？ 常言道，十個(gè)寶寶九個(gè)咳！因?yàn)閷殞毜暮粑肋€很脆弱、發(fā)育也不完善，所以一有什么風(fēng)吹草動，寶寶往往就會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的疾病。從醫(yī)學(xué)的角度講，寶寶的咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而發(fā)生的一種機(jī)體防御反射動作。也就是說，咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳嗽得過于劇烈，影響了飲食、睡眠和休息，那么它就失去了保護(hù)寶寶的意義了。 咳嗽的年齡剛剛出生的寶寶就出現(xiàn)了咳嗽，應(yīng)該小心吸入性肺炎、肺臟先天發(fā)育異常等疾病。年齡較大的兒童咳嗽一般多見于呼吸道感染。學(xué)齡前寶寶咳嗽則應(yīng)兼顧氣道感染和氣道異物等情況。 咳嗽的時(shí)間如果寶寶早晨起來咳嗽，多半是慢性疾病，諸如上呼吸道的慢性炎癥、慢性支氣管。如果寶寶是在夜間咳嗽，那有可能是百日咳、急性痙攣性喉炎等疾病。 寶寶咳嗽的動作分解 寶寶咳嗽可以分解為四個(gè)動作：短而深的吸氣；聲門關(guān)閉；隔肌、肋間肌收縮，肺內(nèi)壓增高；聲門開放，肺內(nèi)高壓空氣在隔肌的快速收縮下被擠壓噴射而出。正是這四個(gè)連貫的動作組合合成了一個(gè)完整的“咳嗽”過程，同時(shí)才決定了咳嗽有不同性質(zhì)、節(jié)律、聲音和特性。 咳嗽的性質(zhì)干咳或刺激性咳嗽：多見于上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、支氣管異物等疾病。濕性咳嗽或多痰性咳嗽：多見于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺結(jié)核等疾病。 咳嗽的節(jié)律單聲咳：多見于喉炎、氣管炎等疾病。陣發(fā)或痙攣性咳嗽：多見于氣管異物、百日咳、支氣管哮喘等疾病。周期性咳嗽：多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等疾病。 聽聲音，辨疾病！ 寶寶是多么的聰明呀，他會用大大的眼睛望著你傳遞他的快樂，他能用不同的哭聲告訴你他的痛苦，他還可以通過迥異的“咳嗽”聲來提醒你，“媽媽，我需要你的幫助……”寶寶發(fā)出“空空”的咳嗽聲，聽起來好像小狗在叫，這可是急性喉炎的特有表現(xiàn)!急性喉炎為喉部黏膜的急性炎癥，可能是原發(fā)疾病，也可以是急性上呼吸道感染的一部分，或者并發(fā)于其他急性傳染病。多為病毒侵入后繼發(fā)了細(xì)菌感染所致，以受涼、疲勞等為誘發(fā)原因。寶寶會出現(xiàn)喉嚨發(fā)干、刺癢或疼痛感，繼之聲音嘶啞，嚴(yán)重者完全失音。常因?yàn)楹眍^有異物感引起呼吸困難，甚至造成喉梗阻危及生命！寶寶好像被嗆著了一樣，出現(xiàn)劇烈的“嗆咳”，這時(shí)應(yīng)該注意氣道異物。氣道異物多見于五歲以下的寶寶，比如因?yàn)槲桂B(yǎng)的飲食不當(dāng)，進(jìn)食習(xí)慣不良，意外誤吸等造成食物、藥物、金屬、塑料等小東西進(jìn)入呼吸道。寶寶往往在一開始會出現(xiàn)劇烈的嗆咳、憋氣、惡心、嘔吐，有的繼發(fā)感染，形成肺不張，甚至發(fā)展成支氣管擴(kuò)張癥，嚴(yán)重的會導(dǎo)致呼吸困難、紫紺、猝死！寶寶的咳嗽成陣發(fā)性、痙攣性，最后帶有好像“雞啼”樣的回勾，那很有可能是百日咳樣綜合癥的表現(xiàn)。百日咳是寶寶常見的一種呼吸道傳染病，是由百日咳嗜血桿菌感染造成的。本癥唯一的傳染源是病人，人群普遍易感，尤其是未正規(guī)接種白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗的寶寶們。寶寶一旦患有百日咳會經(jīng)歷潛伏期、炎癥期、痙咳期、恢復(fù)期，其中在炎癥期的咳嗽與普通的咳嗽差別不大，到了痙咳期就會出現(xiàn)成串的、接連不斷的、連續(xù)數(shù)聲到數(shù)十聲的咳嗽，然后由于肺臟迫切需要換氣而作一次深長的吸氣，于是大量的氣體快速沖過聲門發(fā)出一種高調(diào)的“雞啼樣鳴叫”。痙咳經(jīng)常是一陣連著一陣，直至嘔吐、青紫、呼吸困難。寶寶如果是“刺激性干咳”，而且反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)想到支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種兒童常見的呼吸道過敏性疾病，與遺傳和自身的免疫系統(tǒng)有關(guān)，家族中往往有類似病史，寶寶自身又有細(xì)胞免疫功能低下等情況。一般情況下，粉塵、花粉、螨蟲、煙霧等過敏源的吸入，病毒、細(xì)菌、支原體的感染，氣溫驟變、寒冷刺激，過度運(yùn)動、情緒失衡，某些藥物、特殊食物等皆可誘發(fā)其發(fā)作。支氣管哮喘臨床上可分為三期。1期時(shí)咳嗽為刺激性干咳，偶爾可以聽見哮喘音。到了2期，則以氣喘為主，寶寶會因?yàn)椤皻舛獭倍箘偶由詈粑霈F(xiàn)呼氣延長的現(xiàn)象。而3期時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的支氣管梗阻或痙攣，寶寶因喘憋加重可至呼吸衰竭。 寶寶咳嗽，媽媽該怎么辦？ 無論怎么樣，寶寶咳嗽時(shí)都不會很舒服，所以媽媽應(yīng)該及時(shí)帶寶寶到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。觀察寶寶咳嗽前后的臉色來判斷疾病的嚴(yán)重程度如果寶寶咳嗽前面色紅潤，咳嗽后卻變得蒼白、發(fā)青、口唇顏色發(fā)紫，那么提示媽媽們寶寶的病情可能是有所加重！那是因?yàn)榭人赃^于劇烈造成了喘氣費(fèi)力、呼吸困難。如果寶寶在咳嗽前后的面色都不好看，而且咳嗽非常無力，甚至根本就咳嗽不起來了，那么情況就更為嚴(yán)重，可能已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸衰竭、心力衰竭或合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損害。適當(dāng)控制咳嗽，針對病因治療咳嗽只是一種癥狀，并不能算作是一種獨(dú)立的疾病，媽媽們往往只想趕快止住寶寶的咳嗽，卻沒有注意在咳嗽中蘊(yùn)含的秘密。現(xiàn)在，媽媽們已經(jīng)知道了寶寶咳嗽的秘密，明白了“治標(biāo)與治本”的區(qū)別，會積極配合醫(yī)生們治療諸如細(xì)菌、病毒、支原體造成的呼吸道感染、氣道異物等原發(fā)性疾病。在此基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物(兒童的鎮(zhèn)咳藥物與成人呢的大不相同，并不是適合成人使用的鎮(zhèn)咳藥物減少劑量就可以給寶寶服用的)，還要寶寶多飲溫開水、注意休息、避免環(huán)境的不良刺激。 。
熱心網(wǎng)友
可能是口干。你喂完奶后不妨再喂一點(diǎn)點(diǎn)白開水給寶寶。
熱心網(wǎng)友
一般說來睡著時(shí)咳嗽是因?yàn)樯匣穑宄靠人允求w虛，建議吃中藥或中成藥，比如小兒清解液．
熱心網(wǎng)友
有可能是被自己的口水嗆到了，是否生病可以看在寶寶早上醒了后是不是咳嗽（白天是有可能也不咳嗽的），如早上醒后有咳嗽就有可能生病了
熱心網(wǎng)友
口干了，肯定是你房間里太干燥了，給喂點(diǎn)水