II糖尿病人如何注意飲食？？
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(1) 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。 (2) 供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴地控制碳水化合物，糖類應占總熱能的60%左右，每日進食量可在250克～300克，肥胖應在150克～200克。谷類是日常生活中熱能的主要來源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食...
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(1) 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。 (2) 供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴地控制碳水化合物，糖類應占總熱能的60%左右，每日進食量可在250克～300克，肥胖應在150克～200克。谷類是日常生活中熱能的主要來源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數量的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。現在市場上經常可以看到“無糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用這些食品后，不但沒有好轉，反而血糖上升。這是由于人們對“低糖”和“無糖”的誤解。認為這些食品不含糖，而放松對飲食的控制，致使部分病人無限制的攝入這類食品，使血糖升高。事實上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而無糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是這些食品都是由淀粉所組成，當人們吃進淀粉食品后，可轉變成葡萄糖而被人體吸收，所以也應控制這類食品。 (3) 供給充足的食物纖維。流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其機理可能是膳食纖維具有吸水性，能夠改變食物在胃腸道傳送時間，因此主張糖尿病飲食中要增加膳食纖維的量。膳食中應吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷。膳食纖維具有降解細菌的作用，在食用粗纖維食品后，能夠在大腸分解多糖，產生短鏈脂肪酸及細菌代謝物，并能增加大糞便容積，這類膳食纖維屬于多糖類。果膠和粘膠能夠保持水分，膨脹腸內容物，增加粘性，減速胃排空和營養素的吸收，增加膽酸的排泄，放慢小腸的消化吸收。這類食品為麥胚和豆類。以往的理論是纖維素不被吸收，因為大多數膳食纖維的基本結構是以葡萄糖為單位，但葡萄糖的連接方式與淀粉有很多不同之處，以致于人體的消化酶不能將其分解。但最近發現膳食纖維可被腸道的微生物分解和利用，分解的短鏈脂肪酸可被人體吸收一部分，而且能很快的吸收。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性，這就可以降低餐后血糖急劇升高，因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之，可溶性纖維就可降低循環中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求。同時還可降低膽固醇，防止糖尿病合并高脂血癥及冠心病。 (4) 供給充足的蛋白質。糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足。有的患者怕多吃蛋白質而增加腎臟的負擔。當腎功正常時，糖尿病的膳食蛋白質應與正常人近似。當合并腎臟疾病時，應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品含蛋白質較豐富。應適當食用優質蛋白，目前主張蛋白質應占總熱能的10%?20%。谷類含有植物蛋白，如果一天吃谷類300克，就可攝入20克～30克的蛋白質，約占全日蛋白質的1/3～1/2。植物蛋白的生理價值低于動物蛋白，所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。尤其在合并腎病時，應控制植物蛋白的食用。 (5) 控制脂肪攝入量。 有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實不然，現在提倡不要過多的控制碳水化合物，而要嚴格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病并發癥的發生與發展，目前主張膳食脂肪應減少至占總熱能的25%?30%，甚至更低。應限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要適當控制。還要適當控制膽固醇，以防止并發癥的發生。應適當控制膽固醇高的食物，如動物肝、腎、腦等臟腑類食物，雞蛋含膽固醇也很豐富，應每日吃一個或隔日吃一個為宜。 (6) 供給充足的維生素和無機鹽。凡是病情控制不好的患者，易并發感染或酮癥酸中毒，要注意補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應給維生素B制劑，改善神經癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多，應注意補充。老年糖尿病患者中，應增加鉻的含量。鉻能夠改善糖耐量，降低血清膽固醇和血脂。含鉻的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物，防止牙齒脫落和骨質疏松。糖尿病患者不要吃的過咸，防止高血壓的發生，每日食鹽要在6克以下。 (7) 糖尿病患者不宜飲酒。酒精能夠產生熱能，但是酒精代謝并不需要胰島素，因此少量飲酒是允許的。一般認為還是不飲酒為宜，因為酒精除供給熱能外，不含其它營養素，長期飲用對肝臟不利，易引起高脂血癥和脂肪肝。另外有的病人服用降糖藥后飲酒易出現心慌、氣短、甚至出現低血糖。 (8) 糖尿病患者應合理安排每日三餐，每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質，以有利于減緩葡萄糖的吸收。 (9) 應控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果，應學會自行掌握各種食品交換的方法，這樣才能夠達到平衡營養。
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少食多餐，總（熱量）量控制，少食肥膩，粗茶啖飯，禁食糖果，煙酒不沾。
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糧食是必需的，糖尿病病人的飲食應該是有足夠熱量的均衡飲食,根據病人的標準體重和勞動強度，制定其每日所需的總熱量。總熱量中的50％—55％應來自碳水化合物，主要由糧食來提供；15％—20％的熱量應由蛋白質提供；其余25％—30％的熱量應由脂肪提供，脂肪包括烹調油。如果不吃或很少吃糧食，其熱量供應靠蛋白質和脂肪，長此以往，病人的動脈硬化、腦血栓、腦梗塞、心肌梗死及下肢血管狹窄或閉塞的發生機會就會大大增...
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糧食是必需的，糖尿病病人的飲食應該是有足夠熱量的均衡飲食,根據病人的標準體重和勞動強度，制定其每日所需的總熱量。總熱量中的50％—55％應來自碳水化合物，主要由糧食來提供；15％—20％的熱量應由蛋白質提供；其余25％—30％的熱量應由脂肪提供，脂肪包括烹調油。如果不吃或很少吃糧食，其熱量供應靠蛋白質和脂肪，長此以往，病人的動脈硬化、腦血栓、腦梗塞、心肌梗死及下肢血管狹窄或閉塞的發生機會就會大大增加。不吃糧食，還容易發生酮癥。 糖尿病病人宜少量多餐。每天多吃幾頓飯，每頓少吃一點，可以減少餐后高血糖，有助于血糖的平穩控制。 此外，糖尿病病人的飲食宜低鹽、低脂，多吃新鮮蔬菜。對能否進食水果的問題，我認為，糖尿病病人的飲食是控制總熱量的均衡飲食。根據食品所含熱量，我們制定了食品交換份，每份90千卡。例如25克大米是1份，200克的蘋果也是1份。假如某病人每日需熱量1800千卡，就是20份。糧食占10份，吃1份蘋果就少吃25克大米。吃水果也應計算在總熱量內，并且不要和飯同時吃，而是作為兩餐之間的加餐，這樣安排比較恰當。食品交換份的辦法，病人需要掌握。糖尿病患者宜吃的食物(1)宜食五谷雜糧。粗雜糧如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面富含維生素B、多種微量元素及食物纖維。糖尿病患者長期食用可收到降低血糖、血脂的效果。 (2)宜食豆類及豆制品。豆類食品富含蛋白質、無機鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，具有降低血清膽固醇及甘油三酯的作用。 (3)宜食苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、蕹菜、南瓜，以上食物既可做菜食亦可收到降低血糖的作用，是糖尿病人理想的食物。 (4)宜食海帶、木耳、魚等食物。糖尿病飲食的注意事項1、 禁用食物有：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量。2、 有人說吃蜂蜜有利于健康，蜂蜜能益氣養陰，補身體佳晶，但蜂蜜畢竟是含糖很高的食品，其中45％不經胃消化就可吸收，所以說不應吃蜂蜜，吃蜂蜜只會使血糖更高。3、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。4、 蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高，應盡量少用或不用。5、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩定時，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應主食。6、 酒類，主要含酒精，產熱高，而其他營養素含量很少，故不飲為宜。7、 因為限制糖、鹽，使菜肴味道較單一。針對這一點，市場上生產了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產熱、不含任何營養素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖。8、 對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應根據病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質的攝入量，蛋白質供應不宜過高，并且忌食豆制品，對于尿毒癥應低蛋白飲食，蛋白質每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質供給首選優質蛋白質，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
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糖尿病飲食的“四大埋伏” 2004-8-11 14:24:00 查看 [大字體 中字體 小字體] ( 關鍵詞：糖尿病 飲食 ) 界衛生組織最近發表報告指出，糖尿病已成為人類生命的“三大殺手”之一。糖尿病的相關治療也引起了高度重視。運動治療、藥物治療、飲食治療是最常見的治療方式。而其中飲食治療是作為糖尿病基本治療方法之一已經被廣大糖尿病病友接受。但現實中，每每談起來，就會發現很多...
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糖尿病飲食的“四大埋伏” 2004-8-11 14:24:00 查看 [大字體 中字體 小字體] ( 關鍵詞：糖尿病 飲食 ) 界衛生組織最近發表報告指出，糖尿病已成為人類生命的“三大殺手”之一。糖尿病的相關治療也引起了高度重視。運動治療、藥物治療、飲食治療是最常見的治療方式。而其中飲食治療是作為糖尿病基本治療方法之一已經被廣大糖尿病病友接受。但現實中，每每談起來，就會發現很多認識上的誤區，很多患者都生活在自己設計的“埋伏”里面。一些人因為得了糖尿病，小心翼翼地什么都不敢吃，直到出現腿膝發軟，大汗淋漓甚至于低血糖；有些人一邊打胰島素，一邊放開肚子無所顧忌地大吃大喝；還有些人面對忽高忽低的血糖痛苦不堪。上周末，浙江省人民醫院舉行了一場科普講座，由內分泌科的宋迎香醫師為病友們介紹了糖尿病飲食治療過程當中常見的誤區。 埋伏一 飲食療法就是饑餓療法嗎？ 老林每次都說自己得的是“富貴病”，想自己在饑腸轆轆的年代倒是一身輕松，啥病都沒有，現在生活好了，倒有了糖尿病。他一直覺得應該讓自己的胃“重溫”一下那個艱苦歲月，但是苦于每天高負荷的工作，這個計劃一直沒有實施。 最近老林退休了，過著清閑的日子，覺得實施偉大計劃的時機到了，他每餐只吃半兩到一兩的飯。幾天后，老林用血糖儀檢測一試，嘿，血糖還真正常了，于是老林更加相信“病是寵出來的”。堅持了一段時間，直到有一天出現腿膝發軟、大汗淋漓被送進了醫院，老林才后悔不已。 醫生點評：不少患者認為，飯吃得越少對病情控制越有效。事實上，通過檢查發現，老林出現四肢乏力，大汗淋漓，血糖過低，非但不能有助于治療，反而會給病情雪上加霜。由于主食攝入不足，總熱量無法滿足機體代謝的需要而導致體內脂肪、蛋白質過量分解、身體消瘦、營養不良甚至產生饑餓性酮癥。其實，一個輕體力勞動者每天所需的總熱卡量為：（身高—105）×35，只有當所攝入的總熱卡量大于所需的熱量時，才會屯積為脂肪，而長期不足，很容易營養不良。 老林在觀念改變的同時，可以多吃低熱量、高容積的食品，如各種蔬菜：西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等，含糖量相對比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等水果。做到少量多餐，將正餐的主食勻出一些作為加餐用，加餐時可以選用低熱能的蔬菜、半兩主食或一只雞蛋（50克）、一杯牛奶（150毫升）等，并選用粗雜糧代替精細糧，可以增加飽腹感。 埋伏二 素食雜糧多吃無害 張奶奶說自己現在絕對素食，自從得知自己患了糖尿病以后，態度來了個180度大轉彎，以前總覺得動物油更有營養也更加可口，為了避免血糖過高，她已經一年沒有買過了。每次去超市，總是在植物油前面轉轉，炸藕片之類的美食也頻頻上桌，覺得反正吃植物油，每次吃完后都沒有什么“負罪感”。除此之外，粗糧也將精制糧取而代之，每天都是小米、玉米輪番上陣。 醫生點評：其實，無論動物油還是植物油都是脂肪，只要是脂肪就屬于高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過每日所規定的總熱量，使體重增加而影響血糖的控制。因此吃脂肪時，即使是植物油也要計算入量。張奶奶在飲食中犯了大忌，醫生都是不主張患者食用油炸食品的。 還有作為四大主食的面粉、大米、小米、玉米，其含糖量非常接近，都在74%-76%之間。粗糧含有較多的膳食纖維，比較符合高纖維的飲食原則，膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效，但是如果吃太多的粗糧，就可能增加胃腸的負擔而且影響營養素的吸收，長期這樣會造成營養不良，而對身體不利。在通常情況下，選擇粗糧、細糧都可以。但無論粗糧、細糧，均要按照糖尿病飲食處方而定。數學中有一個黃金分割點，其實在飲食中也有一個黃金法則，科學研究表明，精制糧與粗糧的比是6∶4時為最佳狀態。動物油與植物油的配比也一樣。而且總是吃相同的食物，會造成食譜簡單，人為影響治療。 埋伏三 無糖主義 家住朝暉路的李女士，42歲，和上面這位張奶奶極為相似。自從患上這病之后，真的是談“糖”色變。本來也是一位嗜甜如命的人，那些面包啊，甜品啊，餅干啊，怎么看怎么可愛，當醫生建議她不要吃這些有糖的食品時，她覺得簡直是不能接受，以前她可是一個休閑食品不離口的人哪！后來在超市中發現竟然有無糖系列食品，她就有種得救的感覺，每次去逛超市，采購籃里都是無糖餅干，無糖面包，咸面包，咸餅干。每次都是盡情的吃，毫無顧忌，用她常說的話就是“反正是無糖的”。不吃糖，總可以多喝些蜂蜜來代替甜味吧？所以蜂蜜也是她去超市每次必買之物。可是過了一個月，自檢測儀發現血糖也并沒有比以前改善多少。 醫生點評：部分患者錯誤地認為，咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖，饑餓時可以用它們充饑，對它們不需要控制。其實所謂的無糖食品，一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味劑如木糖醇替代葡萄糖，這些甜味劑有些是低熱卡糖或不產熱卡糖，但無糖餅干、無糖面包、咸面包、咸餅干中仍然都是糧食做的，與米飯、饅頭一樣，吃下去也會在體內轉化成葡萄糖而導致血糖升高，其中可能含有其他的糖類，如果糖，乳糖等。因此，這類食品仍然應計算入總熱量范圍內，如果食用無糖食品后明顯血糖升高，應該停用。無糖食品毫無任何降糖療效，不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來代替。但在適量范圍內它們可以改善單調的口味，提高生活樂趣。 張女士不敢吃糖，就吃些蜂蜜來代替甜味，還有部分病友是用蜂蜜治療便秘的。其實蜂蜜中含有較高濃度的單糖，吃多了會使血糖上升而影響糖尿病的控制，蜂王漿中也含有少部分的單糖，吃的時候也應該注意血糖的變化。 埋伏四 用了藥就不用控制飲食了？ 老徐前天遇見多年未見的老友，他鄉遇知己，一時興起，暢飲了一番。回家后才想起有病在身，立刻加大降糖藥物劑量，心里總算松了一口氣。昨天是公司一周內最忙的時候，中飯也沒顧得上吃，藥物當然也就跟著免了。不過不良癥狀跟著出現了，這幾天他覺得痛苦不堪，血糖總是忽高忽低。他說他想進行胰島素治療，很疑惑地問醫生，是不是采用胰島素治療就不用飲食控制了？ 醫生點評：一些患者錯誤地認定了一種生活中常見的抵消法，像老徐就自作主張地采取自己加大原來服藥劑量的方法，誤以為飲食增加了，多吃點降糖藥物就可以把多吃的食物抵消掉，其實這是錯誤的。尤其是不能貪杯，應該改為多飲水，而且要嚴格做到定時定餐。因為像老徐那樣有時大吃大喝，有時又滴米不進，這樣做不但使飲食控制形同虛設，而且在加重了胰腺負擔的同時，也增加了低血糖及藥物過量、藥物毒副作用發生的幾率，非常不利于疾病控制，而且體重也會有上升的趨勢。當老徐發現藥物控制沒有達到預想的結果時，他想改用胰島素治療，并認為有了胰島素就天下太平，不再需要費神控制飲食了。其實，胰島素治療的目的也只是為了血糖控制平穩，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整，如果飲食不控制，血糖會更加不穩定，因此，胰島素治療不但需要配合營養治療，而且非常必要。
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糖尿病人宜常食的蔬菜1.苦瓜：性寒味苦，藥理試驗發現苦瓜中含有一種類似胰島素的物質，常食有利于降低血糖。 2.黃瓜：甘寒，供給熱量低，可抑制糖類轉化為脂肪，故合并高血壓、高血脂的糖尿病患者宜多食黃瓜。 3.洋蔥：含有降血糖物質，并且發現洋蔥是含有前列腺素A的惟一蔬菜，多食有利于擴張血管，防止動脈硬化，對糖尿病并發癥的預防有利。 4.萵苣：為...
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糖尿病人宜常食的蔬菜1.苦瓜：性寒味苦，藥理試驗發現苦瓜中含有一種類似胰島素的物質，常食有利于降低血糖。 2.黃瓜：甘寒，供給熱量低，可抑制糖類轉化為脂肪，故合并高血壓、高血脂的糖尿病患者宜多食黃瓜。 3.洋蔥：含有降血糖物質，并且發現洋蔥是含有前列腺素A的惟一蔬菜，多食有利于擴張血管，防止動脈硬化，對糖尿病并發癥的預防有利。 4.萵苣：為低糖物質，且富含胰島素激活劑，為糖尿病患者必食蔬菜。 5.竹筍：為低糖低脂肪高纖維素食物，有利水、消渴之功效。 6.南瓜：補中益氣，促進胰島素分泌，且對伴有高血脂、高血壓的患者有治療作用。 7.山藥：益氣補陰，是治療糖尿病的常用藥物之一。 8.菠菜：促進胰島素的分泌，并有降壓、通便等作用。 9.蘑菇：為高蛋白低脂肪食品，藥理研究有降糖降脂作用。 來源：老人報糖尿病患者別喝粥最近，有幾位糖尿病患者說，他們早上想喝粥，但是醫生卻不讓喝。這是為什么呢？ 以前，北大醫院營養部早餐每周給患者供應2—3次粥，有大米粥、小米粥、玉米糝粥等。 普遍使用快速血糖監測儀以后，患者查空腹血糖和餐后血糖變得既方便又準確。醫生開始給住院的糖尿病患者每天查5次血糖，簡稱“5點血糖”，即早餐前空腹時、3餐后2小時、睡前半小時。不久，醫生和病人都發現了一個奇怪的現象：只要一喝粥，患者餐后2小時血糖就會升高。 原來，粥含水分多，比米飯和饅頭容易消化吸收，而且粥熬的時間越長，越黏糊，越好喝，升高餐后血糖就越快。這是因為食物加工時間越長、溫度越高則血糖指數越高。粥熬的時間長，大米中的淀粉就部分分解成了短鏈的碳水化合物，如糊精。糊精比淀粉更易消化吸收，在人體很快分解成葡萄糖，被人體吸收后，直接升高血糖濃度，即升高餐后血糖。研究發現，大米粥血糖生成指數為69.4，牛奶血糖生成指數為27.6，遠遠低于粥。所以早餐最好吃牛奶、豆漿或酸奶。 當糖尿病患者發燒、胃腸不適或有感染、手術等其他情況，不能吃普通飯時，也可喝些粥、面片湯、雞蛋羹或爛面條。但是，粥不要熬的時間太長、太黏。必要時可適當增加降糖藥和胰島素的劑量，這樣會更穩妥。 北大醫院營養部主任營養師 孫孟里糖尿病患者春節如何吃春節期間，親友團聚，少不了推杯換盞，歡宴聚餐，這些使糖尿病患者的飲食控制增加了難度。他們怎樣才能像健康人一樣吃得隨心所欲呢？ 掌握基本飲食 控制主食。對于如何解決饑餓感，可以補充下列食品。蔬菜類：冬瓜、南瓜、西紅柿、白菜、菠菜、油菜、洋白菜、韭菜、青椒、豆芽菜、黃瓜、萵筍、茄子、菜花等；其他：海藻類、蘑菇類。假若吃含淀粉比較多的蔬菜如土豆、芋頭、地瓜、藕、胡蘿卜、洋蔥、蒜苗、豌豆、蠶豆等，則應適當扣除等量的主食。 學會食品交換法 食品交換法是營養學家將種類相同的食品分成幾組，按一定的量，使它們的營養成分相近。在這些范圍內，各種食物可以交換，使糖尿病患者更自由地選擇不同的食物，可以吃得隨心所欲。學會食品交換法，可以使您輕松地吃一點水果、土豆絲、涼拌粉條、西瓜等。讓您在家人團聚的餐桌上，品嘗一下不同佳肴，為節日的喜慶添一份興致。按照以上的方法，糖尿病患者可以吃得隨心所欲。此外，要提醒愛吃零食的糖尿病患者，只要吃零食，就應將它計算入全天食物量中，并在一天的主食中扣除吃零食的量。 來源：金羊網什么是有用的“好”糖？淀粉是一種“好”糖，它是維持生命的最基本的營養物質，人體能量的50%以上是由淀粉提供的。但對于空腹血糖高于10.0mmol/L，原來又有高脂血癥及病程長的患者，要酌情減少攝入量。老年糖尿病患者碳水化合物攝入不宜超過250克。 膳食纖維也是一種“好”糖，對糖尿病患者尤其重要。它可以降低餐后血糖。膳食纖維在胃腸道內可和淀粉等碳水化合物交織在一起，延緩其消化吸收；此外，它還有降脂、減肥、通便解毒作用。 膳食纖維要循序漸進地增加，同時要大量飲水。短時期內突然轉為高纖維膳食，可能造成腹脹、消化不良。膳食纖維也不是多多益善，過量攝入會影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收，降低蛋白質的吸收率。 來源：解放日報 糖尿病人的食療原則飲食療法是糖尿病的基礎治療之一。飲食治療，可以減輕胰島素β－細胞功能的負擔，有利于β－細胞功能的恢復，從而達到降低空腹血糖、餐后血糖的目的。還可使肥胖者降低體重及增加胰島素受體數目和敏感性。因此，不論病情輕重或有無并發癥，也不論是否應用藥物治療，均應長期堅持和嚴格執行。 近年來，糖尿病患者的飲食治療原則已有些改變。過去的治療方案是以低碳水化合物、高脂肪飲食為主，目前已改為高碳水化合物、低脂肪飲食。所謂“高碳水化合物”系指適當提高多糖含量，并非隨意食用單糖或雙糖類食物。糖尿病食療的主要原則為以下幾點： 合理節制飲食，攝取必需的最低熱量。在適宜的總熱量范圍內要調節好糖（碳水化合物）、蛋白質、脂肪三大營養素以及維生素和無機鹽的平衡。糖尿病患者每日飲食中三大營養素所占全日總熱量的比例為：蛋白質15％，脂肪20％—25％，碳水化合物60％—70％。 只要掌握好規定的熱量，糖尿病患者可以吃與健康人相同的食品，沒有必要過分限制糖類。但要避免偏食，不要專吃高營養的食品，這一點應該引起重視。糖尿病的飲食療法，原則上是保持健康時所必需的理想的飲食內容和質量，肥胖者要保持標準體重。 為了正確執行飲食治療，患者要有效地利用食品交換表。在食品選擇上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素的食物以及足夠的水分，少吃鹽，減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入。 糖尿病患者除了基礎飲食所需的外，還要考慮勞動和活動量的熱量需要。兒童、青少年、孕婦、乳母、老年人、特殊職業者及有并發癥的糖尿病患者，應根據具體情況調整熱量，確定飲食中對血糖變化有影響的三大營養素數量，即蛋白質每日每公斤體重1—1．2克，脂肪每日每公斤體重1克，碳水化合物需求量由全日總熱量中減去蛋白質及脂肪的熱量后再除以4，即可得出其全日需要量。 糖尿病患者的總熱計算。細算標準體重＝（身高－100）×0．91、每公斤體重所需熱量計算 ①休息狀態：84—105千焦（20—25千卡）×標準體重。 ②輕體力勞動：105—125千焦（25—30千卡）×標準體重。 ③中等勞動：125—146千焦（30—35千卡）×標準體重。 ④重體力勞動：167—188千焦（40—45千卡）×標準體重。 總熱量在開始計算時要低些。為了達到標準體重，應限制總熱量以便減肥。除了標準體重所需的熱量外，妊娠期糖尿病婦女每日需增加627—1463千焦（150—350千卡）的熱量；哺乳期應增加3344千焦（800千卡）熱量，并在副食中，適當增加蛋白質及脂肪用量。 2、兒童患者在生長發育期間所需熱量 ①5歲以下，每日每公斤體重293千焦（70千卡）。 ②10歲以下，每日每公斤體重251千焦（60千卡）。 ③15歲以下，每日每公斤體重209千焦（50千卡）。
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能吃啥 怎么吃解放軍總醫院營養科主任薛長勇教授指出：控制糖尿病的方法包括藥物療法、運動療法、飲食療法等。實踐證明這些療法都是有效的。其中,飲食療法是基礎療法,糖尿病病友都應該了解和掌握,并能在日常生活中應用自如。記者:為什么說飲食療法是控制糖尿病的基礎?薛教授:不少報紙和雜志的文章都曾介紹過糖尿病飲食療法,但在這里再次“老生常談”還是有必要的。事實上,許多病友對這個概念認識得不...
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能吃啥 怎么吃解放軍總醫院營養科主任薛長勇教授指出：控制糖尿病的方法包括藥物療法、運動療法、飲食療法等。實踐證明這些療法都是有效的。其中,飲食療法是基礎療法,糖尿病病友都應該了解和掌握,并能在日常生活中應用自如。記者:為什么說飲食療法是控制糖尿病的基礎?薛教授:不少報紙和雜志的文章都曾介紹過糖尿病飲食療法,但在這里再次“老生常談”還是有必要的。事實上,許多病友對這個概念認識得不清或不準確,甚至是錯誤的。一提到飲食控制,有些病友就想當然地認為就是這不能吃,那不能喝,以致失去了享受美食和美味的樂趣。還有一些病友自暴自棄,認為反正都這把年紀了,糖尿病控制得好壞無關緊要,吃得就很隨便。這兩種錯誤的認識必然導致錯誤的行為,產生不良的結果,糖尿病往往都控制得不理想。實際上,糖尿病的飲食療法不是簡單的飲食量的限制。飲食療法是為了控制糖尿病以及預防和延緩其并發癥的膳食措施,目的就是通過適當的飲食干預,糾正糖尿病引起的代謝紊亂,使血糖、血脂達到或接近正常值,并消除癥狀,防止或延緩糖尿病并發癥的發生與發展,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常發育。總的目標是使您能夠有一個完整健康的生活方式,和正常人一樣地學習、工作和生活。記者:糖尿病病友的飲食應該有什么特點?薛教授:糖尿病病人的飲食與正常人的飲食沒有太大的差別,但有一些特別的注意事項。1.要有一定的規律性,不能像正常人吃飯那樣隨意(正常人往往是把品嘗美味佳肴作為首要原則);2.要求平衡膳食,既然是平衡膳食,就需要做到正確的食物選擇并有合適的數量,保證吃進的食物中各種營養素能滿足您的需要;3.飲食療法不是一勞永逸的事,需要天天執行,長期不懈地堅持下去,才能見到效果。許多病友閱讀了不少關于糖尿病飲食方面的書籍,但在實踐中怎么“折騰”也不得要領。應該說,起初實施飲食療法是有一定難度的,但主要難點是不易真正掌握要領。要掌握飲食療法,首先得學習和掌握關于糖尿病和糖尿病飲食療法等相關知識,就像學開車前,首先得學習交通規則和相關知識一樣。只有掌握了這些知識并能靈活應用,才能控制好糖尿病。具體實施時也要像新司機上路一樣,需要不斷練習和實踐,才能在復雜、多變的路況下,適時加速或減速,安全、順暢地到達目的地。由于每位病友的病情和并發癥的情況不同,所以,不可能有統一的飲食療法方案適用于所有的病友。糖尿病的飲食療法要求做到個體化。個體化的實現是靠病友自身的努力,而不是僅憑醫生的幾句話、書本的知識介紹或別人的經驗能辦到的。即使是同一位病友,根據病情、并發癥的有無及其程度的變化,飲食上都要做相應的調整。許多病友對這個問題常常感到棘手,其實,咨詢一下有經驗的醫生,問題就會迎刃而解。問:我們經常提到糖尿病的飲食原則,請問其原則具體是怎樣的?答:糖尿病的飲食療法要求遵循兩個原則。第一個原則是“一個平衡,三個兼顧”,即平衡飲食,兼顧對血糖、血脂、血壓、體重的控制,兼顧并發癥的防治,兼顧個人的生活習慣和飲食愛好。 第二個原則是“避輕就重”,根據糖尿病的病情和并發癥的有無和程度,優先控制或解決主要問題,例如,并發糖尿病腎病時,飲食上應首先考慮控制糖尿病腎病,在可能的情況下,兼顧解決其他問題如血脂紊亂、高血壓等。
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不吃甜的，少吃有營養的，多吃南瓜和菜