肝硬化能夠治療嗎?中晚期的是不是很嚴重??
熱心網友
您好,肝硬化又稱肝硬變,最常見的病因是病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝,其他肝炎一般不會發展為肝硬化),其次是血吸蟲病、乙醇(酒精)中毒、化學物質(如磷、砷、氯仿等)和藥物(異煙肼、利福平等)中毒。肝硬化起病和病程經過緩慢。(1)肝功能代償期 無特異性癥狀,多出現一些消化不良的表現,如厭食、腹脹、上腹部不適或隱痛、惡心及腹瀉等;肝、脾可輕度腫大;面、頸、上胸、背部及上肢可有毛細血管擴張...
熱心網友
您好,肝硬化又稱肝硬變,最常見的病因是病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝,其他肝炎一般不會發展為肝硬化),其次是血吸蟲病、乙醇(酒精)中毒、化學物質(如磷、砷、氯仿等)和藥物(異煙肼、利福平等)中毒。肝硬化起病和病程經過緩慢。(1)肝功能代償期 無特異性癥狀,多出現一些消化不良的表現,如厭食、腹脹、上腹部不適或隱痛、惡心及腹瀉等;肝、脾可輕度腫大;面、頸、上胸、背部及上肢可有毛細血管擴張和蜘蛛痣,手掌魚際暗紅稱肝掌;肝功能檢查多正常。(2)肝功能失代償期 肝功能減退表現:①消化道癥狀(同代償期);②營養障礙表現,如皮膚粗糙、舌炎、口角炎、多發性神經炎、夜盲癥、消瘦乏力及水腫等;③合成障礙的表現,如出血傾向(凝血因子合成少)、水腫(血漿白蛋白合成少)、肝昏迷(肝臟不能將氨合成尿素)、低血糖(糖原合成和異生作用功能低下)及低膽固醇血癥(膽固醇合成障礙);④內分泌失調表現,如激素因不能被肝臟滅活而血中水平增高時可出現皮膚毛細血管擴張和蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發育及睪丸萎縮、女性月經失調、皮膚色素沉著而變為古銅色,肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅能作用減低而引起水腫;⑤膽汁分泌排泄障礙可引起黃疸。門靜脈高壓表現:①脾腫大伴脾功能亢進(后者表現為血中白細胞、紅細胞、血小板數均減少);②側枝循環的建立與開放,包括食管下段和胃靜脈曲張、腹壁靜脈及臍周靜脈曲張、痔靜脈曲張;③腹水形成是肝硬化進入晚期的標志。肝硬化常見并發癥有上消化道出血、肝性腦病、原發性肝癌、感染及肝腎綜合征。失代償期肝功能大多異常,白蛋白減少,球蛋白顯著增高,白蛋白/球蛋白比值低于1.5;丙氨酸制定基移換酶可正常或增高。X線食管吞鋇檢查可見蟲蝕術或菊花樣充盈缺損;超聲波可見肝硬化波形;腹水落石出為漏出液。肝硬化應強調早期和堅持治療:①支持治療是本病治療的基礎:休息、給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化軟食;②藥物治療:苯丙酸諾龍25毫克肌內注射,每周2次,輸入能量合劑、極化液、血漿、白蛋白和新鮮血液,選用肌苷、肝泰樂等,補充多種維生素;③消除腹水:臥床休息、低鹽飲食、口服和靜脈補充蛋白質,利尿選用螺內酯(安體舒通)20-40毫克加用氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)25毫克,每天3次,無效可用呋噻米(速尿)靜注,放腹水和腹水回輸;④上消化道出血:絕對靜臥、禁食、密切觀察脈搏和血壓,煩躁時可選用鎮靜劑(如地西泮等),輸血輸泫;使用垂體后葉素、去甲腎上腺素(用生理鹽水稀釋后由胃管注入)、雙氣囊三腔管壓迫乃至激光、手術療法。急性上消化道大出血,應爭分奪秒進行搶救。在有條件的醫院,可采用急診內鏡下以先進的硬化栓塞療法(EVS)止血,據多數報道EVS緊急止血成功率超過90%。飲食治療 (1) 合理應用蛋白質。肝臟是蛋白的合成的場所,每天由肝臟合成白蛋白11~14克。當肝硬化時,肝臟就不能很好地合成蛋白質了。這時就需要合理安排蛋白質的攝入,防止肝性腦病的發生??梢赃x擇由多種來源的蛋白質食物。為了使病人較好地適應,可以吃以酪蛋白為基礎的飲食,把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中,每天都要有一點兒以平衡蛋白膳食。(2) 供給適量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其實脂肪不宜限制過嚴。因肝硬化時胰腺功能不全,膽鹽分泌減少,淋巴管或肝門充血等原因有近半數的肝硬化患者出現脂肪痢,對脂肪吸收不良。當出現上述癥狀時,應控制脂肪量。但如果患者沒有上述癥狀時,并能適應食物中的脂肪,為了增加熱量,脂肪不易限制過嚴。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。(3) 供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內充分的貯備肝糖原,防止毒素對肝細胞損害,每天可吃淀粉類食物350克~450克。(4) 限制膳食中的水與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴重水腫時宜用無鹽飲食,鈉應限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物,例如蒸饅頭時不要用堿,可改用鮮酵母發面,或吃無鹽面包。掛面中含鈉較多,不宜吃。其次,各種咸菜和醬菜鈉含量也非常多,肝硬化患者應絕對限制。同時調味品中味精以谷氨酸鈉為主,會加重肝臟對水鈉代謝的負擔。現在,市場上方便各類顧客,還供應各種低鈉鹽,低鈉醬油和無鹽醬油。在烹調菜肴時,要特別注意烹調方法,否則反而加重鈉的攝入,例如有人在做魚、肉時習慣于先用鹽或醬油浸泡,然后再用水沖掉表面的咸味,雖然吃起來不咸,但是過多的鈉離子已遠遠超量了。做各種菜肴時,先不放鹽或醬油,當把菜炒熟時最后放鹽或醬油,或者炒熟后再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道,又限制了鈉鹽的攝入。其他含鈉較高的食品,如海產品、火腿、松花蛋、肉松等也應嚴格控制。每日進水量應限制在1000毫升~1500毫升。(5) 多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細胞內含鋅量也降低,當飲酒時,血鋅量會繼續降低,應嚴禁飲酒,適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。(6) 補充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應補充大量的維生素C。吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。(7) 飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐。肝硬化病人經常出現食欲不振,應給予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃軟食且無刺激食品,做工要細,避免堅硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果類食品。當合并食道靜脈曲張時,更應注意嚴禁食用油炸食品和硬果及干果類食品,因這類食物可刺破食道靜脈,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千萬不可滿足一時口感的痛快和心理需要,而喪失保貴的生命?! —?/p>
熱心網友
不能治好只能控制減慢其發展
熱心網友
如果是中晚期,肯定治不好,只能多活一段時間,但是非常的痛苦,生不如死,你也別太難過了,人生就是這樣有悲有喜