我懷疑自己得了子宮肌瘤,怎么辦?要去哪里檢查?
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子宮肌腺癥的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是什么?1、 痊愈:(1)癥狀全部消失(2)子宮恢復(fù)正常大小(3)不育癥患者在三年內(nèi)妊娠或生育2、 顯效:(1)癥狀基本消失(2)子宮縮小(B超檢查治療前后同時(shí)期的對比)(3)雖局部體征存在,但不育患者得以受孕。3、 有效:(1)癥狀減輕(2)盆腔包塊無增大或略縮小(3)停藥3個(gè)月內(nèi)癥狀不加重4、 無效:(1)主要癥狀無變化或惡化(2)局部病變有加重趨勢子宮肌腺癥患者的生存質(zhì)量狀況 子宮肌腺癥是一種始于細(xì)胞水平而終止于盆腔疼痛和不孕為特點(diǎn)的持續(xù)性病變。就盆腔疼痛和不孕來說,這兩種癥狀對患者的身心健康無疑是嚴(yán)重的打擊。換而言之,有癥狀或伴有不孕的子宮肌腺癥患者,其生存質(zhì)量有不同程度的下降。 子宮肌腺癥癥狀對生存質(zhì)量的影響 痛經(jīng)是多數(shù)病人難以忍受的癥狀,長期經(jīng)前、經(jīng)期持續(xù)性下腹脹、墜痛或腰骶部疼痛,可放射至肛門、會(huì)陰、陰道及大腿內(nèi)側(cè)。痛經(jīng)常導(dǎo)致患者焦慮不安、輾轉(zhuǎn)反側(cè)、坐臥不寧、冷汗淋漓伴惡心嘔吐、面色蒼白、四肢厥冷、虛脫,難以堅(jiān)持日常的工作和社交活動(dòng)。 月經(jīng)正常是女性身體健康的外在表現(xiàn)之一,多數(shù)月經(jīng)失調(diào)的婦女對自我健康評價(jià)是低下的。子宮肌腺癥的另一主要癥狀為月經(jīng)期長、月經(jīng)量多。經(jīng)期延長使患者處于經(jīng)期的總時(shí)間增多,期間許多活動(dòng)受限,如游泳、外出旅游等,給生活造成不便,影響一些愉快感受的體驗(yàn),不利于生存質(zhì)量的提高。經(jīng)量增多則可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,直接導(dǎo)致健康水平下降。 子宮肌腺癥的不孕癥發(fā)病率較高約30%-50%。不孕患者都有一定程度的負(fù)罪感和羞恥感,并可發(fā)展成為嚴(yán)重狀態(tài)。患者在治療過程中始終擺脫不了每次月經(jīng)周期的緊張和僥幸心理,擔(dān)心該周期排卵是否正常,能否受精懷孕,在月經(jīng)后期又擔(dān)心妊娠而禁止性交,處于強(qiáng)烈的期待狀態(tài),一旦下一次月經(jīng)來潮又感到無比失望和懊喪,以上狀況隨著月經(jīng)周期周而復(fù)始造成的心理惡性循環(huán)加重精神壓力。子宮肌腺癥的治療對患者生存質(zhì)量的影響? 子宮肌腺癥是雌激素依賴性疾病,常用藥物如:達(dá)那唑、內(nèi)美通等。藥物治療的目的是降低體內(nèi)雌激素水平。常引起明顯副作用。藥物治療六個(gè)月后常見副作用有潮熱、陰道干澀、肝功能損傷、性欲下降、骨質(zhì)疏松、痤瘡、聲音變低、體重加重等。停藥后多數(shù)癥狀可消失,但某些變化可能從此終生存在。這無疑對患者的女性角色的維護(hù)是不利的,可能造成負(fù)面的心理影響。 手術(shù)療法的主要目的是清除異位內(nèi)膜病灶,往往采用全子宮切除術(shù)。由于子宮、卵巢對女性有著特殊意義。她們認(rèn)為這些是完整女性形象不可缺少的一部分。不少患者術(shù)前很擔(dān)心喪失力量,容易衰老,疼痛和伴侶對自己的興趣發(fā)生改變。患者可能發(fā)生焦慮、躁狂、抑郁等心理障礙,從而在軀體、心理、社會(huì)功能各方面生存質(zhì)量全線下降。子宮機(jī)腺癥中醫(yī)藥研究的臨床療法評價(jià) 子宮肌腺癥是一個(gè)世界性的醫(yī)學(xué)難題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無理想的治療方法。而中醫(yī)藥在控制臨床癥狀、緩解疼痛、調(diào)經(jīng)助孕方面有獨(dú)特療效。評價(jià)中藥治療子宮肌腺癥的臨床療效,對優(yōu)選有效的治療藥物有重要意義。中醫(yī)癥候中大部分癥狀屬于患者的自我主觀感受,應(yīng)用中藥辨證施治后,患者的癥狀緩解,同時(shí)生存質(zhì)量改善。因此,中醫(yī)癥候與生存質(zhì)量之間有相同之處。采用中醫(yī)癥候結(jié)合生存質(zhì)量分析的療效評價(jià),跨越了實(shí)驗(yàn)室的中間指標(biāo),更能客觀、科學(xué)評價(jià)中醫(yī)藥療效,利于將中醫(yī)藥向國際醫(yī)學(xué)界推廣。 什么叫子宮肌腺癥? 由于某些因素的影響,子宮內(nèi)膜侵入肌層,但并未超出子宮之外,這種病稱之為子宮肌腺癥。以往曾經(jīng)將子宮肌腺癥稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,而將其它部位的內(nèi)膜異位癥稱為外在性子宮內(nèi)膜異位癥。據(jù)近年來的研究發(fā)現(xiàn),子宮肌腺癥與內(nèi)膜異位癥的病理形態(tài)學(xué)雖然相似,但其病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)以及對卵巢激素的反應(yīng)等,均有不同。因此,多數(shù)學(xué)者均認(rèn)為它們并不是相同類型的疾病,主張不再沿用內(nèi)在性或外在性子宮內(nèi)膜異位癥的名稱。子宮肌腺癥的發(fā)病原因和機(jī)理是什么? 一般認(rèn)為是由于子宮內(nèi)膜的基底層直接向肌層浸潤生長而引起。正常情況下,子宮肌層有某種防御能力,可以抵抗子宮內(nèi)膜的侵入。如果由于多次妊娠、分娩、或刮宮造成子宮壁損傷,或者由于卵巢功能失調(diào),雌激素水平過高,并不斷刺激子宮內(nèi)膜等因素,以致破壞了子宮肌層的防御能力,就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜向肌層生長,從而促使本病的發(fā)生。 子宮內(nèi)膜在肌層的浸潤生長有兩種方式:一是呈彌漫性生長,一是局限于子宮肌壁的某一處浸潤生長。前者可以使子宮呈均勻性增大,質(zhì)地較硬,但子宮增大一般不超過懷孕3個(gè)月大小,過大的子宮往往合并有子宮肌瘤;后者則可以使肌細(xì)胞高度增生,形成一個(gè)球狀體,稱為子宮肌腺瘤。 。
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既然有懷疑,去醫(yī)院做個(gè)B超就可以確診。多想無益。掛婦科。
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婦科大夫