克雷伯氏菌引起鴨眼炎等疾病

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克雷伯氏菌克雷伯氏菌屬(klebsiella)為革蘭氏陰性桿菌。主要有肺炎克雷伯氏菌( neumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(k。ozaenae)和鼻硬結克雷伯氏菌(k。rhinoscleromatis)。其中肺炎克雷伯氏菌對人致病性較強,是重要的條件致病菌和醫源性感染菌之一。一、生物學性狀為較短粗的桿菌,大小0。5~0。8×1~2um,單獨、成雙或短鏈狀排列。無芽胞,無鞭毛,有較厚的莢膜,多數有菌毛。營養要求不高,有普通瓊脂培養基上形成較大的灰白色粘液菌落,以接種環挑之,易拉成絲,有助鑒別。在腸道桿菌選擇性培養基上能發酵乳糖,呈現有色菌落。具有o抗原與k抗原,后者用以分型。利用莢膜腫脹試驗,本屬k抗原可分為82型。肺炎克氏菌大多屬3型和12型;臭鼻克氏菌主要屬4型,少數為5型或6型;鼻硬結克氏菌一般屬3型,但并非所有3型均為該菌。本屬細菌55℃30分鐘被殺死。在培養基上可存活數周至數月。二、病癥性(一)肺炎克雷伯氏菌1882年friedlander首先從大葉性肺炎患者痰液中分離出,故也稱為 friedlander桿菌,簡稱肺炎桿菌。該菌產生胞外毒性復合物(extracellular toxic complex, etc),主要成分為莢膜多糖(63%)、脂多糖(30%)和少量蛋白質(7%)。有些菌株還可產生lt和st腸毒素。莢膜也與致病力有關。本菌存在于人體腸道、呼吸道。可引起支氣管炎、肺炎,泌尿系和創傷感染,甚至敗血癥、腦膜炎、腹膜炎等。(二)臭鼻克雷伯氏菌簡稱臭鼻桿菌,引起慢性萎縮性鼻炎,有惡臭,以及敗血癥、泌尿系感染等。(三)鼻硬結克雷伯氏菌簡稱鼻硬結桿菌,引起慢性肉芽腫性病變,侵犯鼻咽部,使組織發生壞死。三、克雷伯氏菌感染的治療一般對先鋒霉素、氨基糖類(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)、氯霉素、多粘菌素等敏感。易于耐藥。。