我的一個朋友患病毒性角膜炎，做過兩次角膜移植，都是在北京的同仁醫(yī)院，由鄒留河副主任醫(yī)師主刀，每次都因為排異而失敗。至今仍然看不見東西，-----兩只眼哪，求各位大師們指點迷津。謝謝！！
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病毒性角膜炎的治療原則 來源：和平眼科醫(yī)院 朱志忠教授 病毒性角膜炎的治療原則常見病毒性角膜炎有哪幾種？病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現(xiàn)輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、水痘-帶狀皰疹性角膜炎、腺病毒角膜炎等。單純皰疹性病毒性角...
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病毒性角膜炎的治療原則 來源：和平眼科醫(yī)院 朱志忠教授 病毒性角膜炎的治療原則常見病毒性角膜炎有哪幾種？病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現(xiàn)輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、水痘-帶狀皰疹性角膜炎、腺病毒角膜炎等。單純皰疹性病毒性角膜炎是所有病毒性角膜炎中危害最大的病毒感染性眼病，發(fā)病率占角膜病的首位。其特點是多類型、易復發(fā)、療法較多、發(fā)病機制與免疫狀態(tài)有關(guān)。單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層，且相互轉(zhuǎn)化，多見的典型形態(tài)為樹枝狀、地圖狀、盤狀、角膜色素膜炎等。由于抗生素和皮質(zhì)類固醇的廣泛應(yīng)用，其發(fā)病率有明顯上升趨勢，往往因反復發(fā)作而嚴重危害視功能，是主要的致盲眼病之一。單純皰疹病毒性角膜炎如何治療？ 一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎，就應(yīng)該及時治療。對單皰病毒角膜炎的治療方法因病變侵犯角膜組織的深淺而異，對病灶局限在上皮或淺層的病例，以應(yīng)用抗病毒藥物為主，選用抗病毒藥物碘苷（皰疹凈）、阿糖胞苷、三氮唑核苷（病毒唑）、無環(huán)鳥苷（阿昔洛韋）、環(huán)胞苷、阿糖腺苷、三氟核苷等，總體上療效都較滿意。但上述多種藥物對角膜上皮都有不同的毒性，應(yīng)在病變治愈后及時停藥。角膜深層組織受累的病例，造成角膜損害的原因主要不是病毒在局部的感染和繁殖，而是由于機體對病毒抗原的免疫反應(yīng)，故在治療上除應(yīng)用上述抗病毒藥物外，應(yīng)予聯(lián)合微量皮質(zhì)類固醇。這種復方抗單皰滴眼液，含有抗病毒藥和極其微量的皮質(zhì)類固醇，既然抑制病毒的活化和繁殖，又能治療因免疫反應(yīng)引起的炎癥，不影響角膜上皮的修復，故沒有引發(fā)角膜潰瘍穿孔的危險。手術(shù)治療，根據(jù)病情來選擇手術(shù)方式。⑴ 上皮病灶清創(chuàng)術(shù)：通過物理或化學的方式來清除感染細胞和病毒，目前常用的是機械清創(chuàng)，但注意盡量不損傷前彈力膜，以減少瘢痕形成，化學清創(chuàng)目前已不提倡使用。清創(chuàng)后一般對患眼行加壓包扎，這有利于促進上皮愈合和減輕癥狀。⑵ 手術(shù)方法：常用的有板層角膜移植、穿透性角膜移植等，成功的術(shù)后病例，復發(fā)率很低，而且能恢復較為滿意的有用視力，是一種比較好的治療方法。角膜炎患者應(yīng)注意充分休息。讓眼睛多與新鮮空氣接觸，以利康復。多聽輕松音樂，也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀。飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品，以利角膜修復。應(yīng)戒煙酒，不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。精神調(diào)養(yǎng)于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康復。但也不宜過度言談嘻笑，以心情舒暢、寧靜為度。為了預(yù)防角膜炎，應(yīng)注意建立健康的生活方式。由于單皰角膜炎患者終身帶毒，任何影響免疫波動的因素，都會引發(fā)舊病復發(fā)。患者應(yīng)該生活規(guī)律，避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發(fā)燒、日光暴曬等誘因，才能減少舊病復發(fā)的危險。一旦舊病復發(fā)，要及時到醫(yī)院接受醫(yī)生的診療和咨詢，不要胡亂用藥，以免使病情復雜化，加大疾病的治療難度。
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治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治愈，將角膜炎的后遺癥減小到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致，因此，除去致病外因，消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷，應(yīng)從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片，作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng))。但不要為等待試驗結(jié)果而貽誤治療，應(yīng)立即采取必要的措施。
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病毒性角膜炎是眼科的常見病，輕的可引起患者視力降低，重的可引起失明。為了避免出現(xiàn)嚴重后果，患者在接受治療的同時，應(yīng)注意以下十忌： 一忌酒酒精能降低人體免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此，病毒性角膜炎患者必須戒掉酒及含酒精的飲料。 二忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深層病變，是免疫反應(yīng)的表現(xiàn)，而吃羊肉可加重這種免疫反應(yīng)，導致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。...
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病毒性角膜炎是眼科的常見病，輕的可引起患者視力降低，重的可引起失明。為了避免出現(xiàn)嚴重后果，患者在接受治療的同時，應(yīng)注意以下十忌： 一忌酒酒精能降低人體免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此，病毒性角膜炎患者必須戒掉酒及含酒精的飲料。 二忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深層病變，是免疫反應(yīng)的表現(xiàn)，而吃羊肉可加重這種免疫反應(yīng)，導致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。 三忌熱敷眼睛因為人的角膜每天大部分時間（睡眠除外）均處于較涼爽的環(huán)境中，已經(jīng)習慣了。如果在其患病時，突然對其施以較高溫度的處置，無異于火上澆油，使其遭受高溫、缺氧的摧殘。 四忌用藥偷工減料抗病毒藥滴眼液滴眼次數(shù)一天要保證6～8次，不能減少。道理很簡單，用藥如用兵，這就好比打仗，攻克一個城市本來需要10萬精兵，如果只發(fā)兵5萬，結(jié)果可想而知。 五忌滴藥時不壓住淚囊病人在用藥時滴入眼內(nèi)的滴眼液約70％會流入淚囊，如果這時不堵住此通道，藥物的療效就會大打折扣。 六忌包扎眼睛包扎眼睛可使結(jié)膜囊溫度升高，分泌物增多，利于細菌、病毒繁殖，而且所用紗布也有可能劃傷角膜。 七忌閉目低頭此動作有可能造成患者眼部淤血，加重病情。 八忌見好就收只有病被治愈后患者方可遵醫(yī)囑停藥。 九忌驟停激素有的患者治療用了激素，當病情得到迅速控制，角膜恢復透明，視力提高比較滿意時，便誤以為自己的病已經(jīng)治愈，自作主張停藥，結(jié)果導致嚴重后果。他們不了解激素用法比較特殊，需要遞減停藥。 十忌一條道跑到黑患者在使用某種抗病毒藥，如抑制型抗病毒藥效果不滿意時，可在醫(yī)生指導下?lián)Q用其他類型的抗病毒藥，如殺滅型抗病毒藥。
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病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎癥，以單純疤疹病毒性角膜炎和帶狀皰疹病毒性角膜炎最為常見，且嚴重危害視功能，單純皰疹病毒性角膜炎常有反復病史，臨床以病程遷延、抗生索治療無效、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可使病情惡化、有特定的復發(fā)誘因為特點；帶狀抱病毒性角膜炎則以沿三叉神經(jīng)末梢分布區(qū)域的皮膚上，出現(xiàn)串珠狀皰疹，多數(shù)以三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)域為限，皮膚損定不超越身體中線為特征。本病發(fā)生多因細胞免疫功能低...
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病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎癥，以單純疤疹病毒性角膜炎和帶狀皰疹病毒性角膜炎最為常見，且嚴重危害視功能，單純皰疹病毒性角膜炎常有反復病史，臨床以病程遷延、抗生索治療無效、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可使病情惡化、有特定的復發(fā)誘因為特點；帶狀抱病毒性角膜炎則以沿三叉神經(jīng)末梢分布區(qū)域的皮膚上，出現(xiàn)串珠狀皰疹，多數(shù)以三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)域為限，皮膚損定不超越身體中線為特征。本病發(fā)生多因細胞免疫功能低下，感冒、疲勞為其誘因，因此，平時要加強鍛煉，增強體質(zhì)。 本病相當于中醫(yī)學“聚星障”的范疇。其病多因外感風熱，風熱上犯；或風寒犯目；或肝火熾盛；或痰水濕熱蘊蒸及陰虛邪留所致。 [治法]：疏風散熱，清肝瀉火
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北京協(xié)和醫(yī)院眼科醫(yī)學博士王造文認為，病毒性角膜炎是世界范圍內(nèi)最主要的致盲性眼病之一。新患上病毒性角膜炎患者的治療主要是局部使用抗病毒藥物（例如無環(huán)鳥苷眼藥水），對于癥狀明顯的患者可以在抗病毒藥物的基礎(chǔ)上局部使用低濃度的皮質(zhì)激素以減少并發(fā)癥出現(xiàn)。迄今為止，還沒有一個明確的理論來指導預(yù)防復發(fā)。有證據(jù)表明，預(yù)防性口服抗病毒藥無環(huán)鳥苷對有頻繁復發(fā)的單純皰疹病毒性角膜炎患者具有一定的預(yù)防作用，但是抗病毒藥物...
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北京協(xié)和醫(yī)院眼科醫(yī)學博士王造文認為，病毒性角膜炎是世界范圍內(nèi)最主要的致盲性眼病之一。新患上病毒性角膜炎患者的治療主要是局部使用抗病毒藥物（例如無環(huán)鳥苷眼藥水），對于癥狀明顯的患者可以在抗病毒藥物的基礎(chǔ)上局部使用低濃度的皮質(zhì)激素以減少并發(fā)癥出現(xiàn)。迄今為止，還沒有一個明確的理論來指導預(yù)防復發(fā)。有證據(jù)表明，預(yù)防性口服抗病毒藥無環(huán)鳥苷對有頻繁復發(fā)的單純皰疹病毒性角膜炎患者具有一定的預(yù)防作用，但是抗病毒藥物的長期點眼并不能防止復發(fā)，還可能對眼局部造成副作用。對于您女兒來說，由于已經(jīng)形成了角膜瘢痕，視力不太可能再有大的提高。如果角膜炎反復發(fā)作，視力還可能進一步惡化。由于佩戴角膜接觸鏡（隱形眼睛）對角膜有一定損害，建議盡量避免佩戴隱形眼鏡。如果病情穩(wěn)定后，角膜瘢痕明顯，嚴重影響視力，可以考慮角膜移植手術(shù)治療。 就診提示：治療角膜病有特色的醫(yī)院有北京同仁醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學眼科中心、解放軍總醫(yī)院、廣州中山眼科中心角膜病科、上海眼耳鼻喉醫(yī)院等。本報記者何佳頤 摘自 《健康時報》 (2004年05月27日 第二十二版)
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和平眼科醫(yī)院 朱志忠教授
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可以到醫(yī)院用往大眼角注射針劑并配合點眼藥水的方法，同時用。我曾治療過。有時針打在血管上，可能會眼睛充血，但慢慢一周的時間會消的。見效比較快。但容易復發(fā)，要注意少感冒，眼睛衛(wèi)生。
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換眼球技術(shù)現(xiàn)在不知道能不能派上用場
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你好！ 這是有關(guān)角膜炎的資料，希望能對你有所幫助，祝你的朋友順利擺脫病痛，早日康復！ 角膜炎 病因分型 角膜炎是一種嚴重的眼科疾病，是導致失明的主要原因之一。角膜炎的病因有多種，外傷、其它眼部或全身感染性疾病都可能導致角膜感染，而引起角膜感染的病原體可以是細菌、霉菌或病毒，個別病例是由過敏反應(yīng)所引起，所以一定要區(qū)分病因，針對病因進行治療。 自診要點 盡管有...
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你好！ 這是有關(guān)角膜炎的資料，希望能對你有所幫助，祝你的朋友順利擺脫病痛，早日康復！ 角膜炎 病因分型 角膜炎是一種嚴重的眼科疾病，是導致失明的主要原因之一。角膜炎的病因有多種，外傷、其它眼部或全身感染性疾病都可能導致角膜感染，而引起角膜感染的病原體可以是細菌、霉菌或病毒，個別病例是由過敏反應(yīng)所引起，所以一定要區(qū)分病因，針對病因進行治療。 自診要點 盡管有多種致病因素，角膜炎所表現(xiàn)出的前期癥狀是類似的，得了角膜炎后開始的表現(xiàn)為異物摩擦感、眼睛紅、畏光流淚、睜不開眼睛、疼痛、結(jié)膜水腫，接著角膜上會出現(xiàn)灰白色或黃白色浸潤點，表面隆起，周圍有彌漫性水腫和混濁。如果治療不及時，炎癥還可能會繼續(xù)擴大或向深部發(fā)展，引起角膜潰瘍、壞死、直至眼球萎縮失明。 治療建議 角膜炎的治療原則是針對病因，促進潰瘍愈合，減少角膜瘢痕和預(yù)防并發(fā)癥。如果診斷準確、治療及時，輕者不會對視力造成太大的影響。重者往往留下不同程度的角膜瘢痕，嚴重影響視力。因此，如發(fā)現(xiàn)角膜炎的早期癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，醫(yī)生會根據(jù)病因的不同選擇適當?shù)乃幬铮胁豢勺约弘S便購買和使用藥物治療。也可在中醫(yī)辨證指導下服用中成藥或方劑做為輔助治療：(1) 屬外感風熱型的，宜疏風清熱，可服銀翹解毒片。(2) 屬肝火內(nèi)熾型的，宜清肝瀉火，可服龍膽瀉肝丸。(3) 屬熱邪傷陰型的，宜滋陰降火，可服知柏地黃丸、杞菊地黃丸。 注意事項 角膜炎患者應(yīng)注意充分休息。讓眼睛多與新鮮空氣接觸，以利康復。多聽輕松音樂，也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀。飲食上宜多吃含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品，以利角膜修復。應(yīng)戒煙酒，不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。精神調(diào)養(yǎng)于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康復。但也不宜過度言談嘻笑，以心情舒暢、寧靜為度。為了預(yù)防角膜炎，應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，不用臟手或臟手帕擦眼睛，眼中進入了異物千萬不要用手揉眼，特別是角膜異物，如果異物造成角膜損傷，應(yīng)點抗生素眼藥水或藥膏預(yù)防感染。并注意增強體質(zhì)，預(yù)防感冒等發(fā)熱性疾病，對預(yù)防本病也有重要作用。對于結(jié)膜炎、沙眼、內(nèi)翻倒睫、慢性淚囊炎等眼科疾病應(yīng)及時治療，以防繼發(fā)角膜炎。