請問專家:步長腦心通1號,2號,心絞痛患者吃有效嗎?謝謝!

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您好，此藥有益氣活血、化瘀通絡功用?？梢杂糜趯贇馓撗獪?、脈絡瘀阻所致的心絞痛。

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心絞痛用藥準則上海第二醫科大學瑞金醫院心臟科 孫寅光編輯同志： 我患心絞痛，醫生建議可采用藥物治療。據我了解，目前治療心絞痛的藥物很多。在治療心絞痛時，應當選用什么藥物？用藥過程中，需要注意哪些問題？懇請專家予以解答。 　　湖南韋青 去年10月公布的美國慢性穩定型心絞痛病人防治指南，適用于既往6個月中沒有急性心肌梗死發作或接受冠狀動脈介入治療...

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心絞痛用藥準則上海第二醫科大學瑞金醫院心臟科 孫寅光編輯同志： 我患心絞痛，醫生建議可采用藥物治療。據我了解，目前治療心絞痛的藥物很多。在治療心絞痛時，應當選用什么藥物？用藥過程中，需要注意哪些問題？懇請專家予以解答。 　　湖南韋青 去年10月公布的美國慢性穩定型心絞痛病人防治指南，適用于既往6個月中沒有急性心肌梗死發作或接受冠狀動脈介入治療或搭橋手術的有癥狀病人，也適用于根據病史、心電圖有陳舊心肌梗死證據，冠狀動脈造影檢查、無創性檢查結果異常而確診或疑診為冠心病的無癥狀病人。　　穩定型心絞痛的治療有兩個主要目標：一是預防心肌梗死和猝死的發生，從而延長壽命；二是減輕心絞痛癥狀，減少缺血發生，從而改善生活質量。臨床上常用的藥物有五大類：1.抗血小板治療。所有急性和慢性缺血性心臟病病人，無論有無癥狀，只要沒有禁忌癥，都應常規使用阿司匹林（每天75～325mg）治療。如果不能服用阿司匹林，可以使用氯吡格雷。2.β受體阻滯劑。這類藥物可以減少心肌梗死后的病人的不良心臟事件，也可用于高血壓病人，可降低死亡率和并發癥的發生率，建議用于慢性穩定型心絞痛病人的初始治療，糖尿病患者也可以使用。3.降脂藥物。大規模臨床試驗證實，降低冠心病患者低密度脂蛋白膽固醇可顯著減少不良缺血事件。確診冠心病的患者，即使低密度脂蛋白膽固醇水平只有輕中度升高，也建議使用他汀類進行降脂治療。4.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）。血管緊張素轉換酶抑制劑可減少心肌梗死和卒中的發生，對糖尿病和冠心病病人有益處。5.硝酸酯和鈣通道阻滯劑。硝酸酯可以緩解心絞痛癥狀，但不能降低病人死亡率。長效或緩釋二氫吡啶或非二氫吡啶可能緩解穩定型心絞痛病人的癥狀而不增加心臟不良事件危險?！　≡趯Σ∪说碾S訪中醫生應注意：1.監測癥狀和抗心絞痛治療。心臟?？崎T診醫生應回答下列5個問題：（1）自從上次隨訪以來，病人體力活動水平是否下降？（2）自從上次隨訪以來，病人心絞痛癥狀是否發作更頻繁或變得更嚴重？如果癥狀加重或病人以減少體力活動方式來避免促發心絞痛，則應按照不穩定型心絞痛或慢性穩定型心絞痛的指南對病人進行正確評估和治療。（3）病人是否能很好耐受治療？（4）病人在改變危險因素和增加缺血性心臟病知識方面取得了多大程度成功？（5）病人是否發生了任何新的合并癥，或已有合并癥的嚴重程度或治療措施使心絞痛加重？2.對病人隨訪的頻率和方法。在治療的第一年中，病人必須每4～6個月評估一次。在治療1年后，病情穩定者建議每年評估一次。3.隨訪期間應進行的心臟檢查。重要的檢查項目包括超聲心動圖（包括負荷試驗）、心電圖負荷試驗以及放射性核素成像（包括負荷試驗）和冠狀動脈造影。具體選擇應由主診醫生根據病情決定。特別需要指出的是，如果患者臨床狀況沒有改變、復查運動試驗或負荷成像檢查沒有變化，《指南》并不建議常規復查冠狀動脈造影。