我和女朋友不小心有了小寶寶,現(xiàn)在三十天左右了!現(xiàn)在做藥流好嗎?還有在家吃藥需要注意什么事項(xiàng)嗎?一般多少天才會有反映呀?謝謝了
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以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗后，能有一種安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流產(chǎn)藥，如米非司酮、米索前列醇等，效果顯著，深受歡迎。但若應(yīng)用不當(dāng)，也會發(fā)生嚴(yán)重副反應(yīng)與并發(fā)癥，故不能掉以輕心。 米非司酮又稱息隱或Ru486，為一種新型的抗孕激素藥物，可起到誘導(dǎo)流產(chǎn)、終止早孕的作用。單獨(dú)應(yīng)用有效率為65％～85％，而與米索前列醇合用，其成功率(即完全流產(chǎn))可高達(dá)95％以上。它適用于停...
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以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗后，能有一種安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流產(chǎn)藥，如米非司酮、米索前列醇等，效果顯著，深受歡迎。但若應(yīng)用不當(dāng)，也會發(fā)生嚴(yán)重副反應(yīng)與并發(fā)癥，故不能掉以輕心。 米非司酮又稱息隱或Ru486，為一種新型的抗孕激素藥物，可起到誘導(dǎo)流產(chǎn)、終止早孕的作用。單獨(dú)應(yīng)用有效率為65％～85％，而與米索前列醇合用，其成功率(即完全流產(chǎn))可高達(dá)95％以上。它適用于停經(jīng)49天以內(nèi)，尿妊娠試驗(yàn)為陽性的孕婦，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結(jié)腸炎、腎上腺皮質(zhì)功能不全、長期使用糖皮質(zhì)類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。 一般應(yīng)用米非司酮與米索前列醇后，約2～3天，子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出，此時(shí)陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應(yīng)，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨后出血停止，這稱為完全流產(chǎn)，故規(guī)定孕婦在藥物流產(chǎn)后15天去醫(yī)院復(fù)查。必要時(shí)作B超檢查與尿妊娠試驗(yàn)，以確定流產(chǎn)效果。如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn)，或10天左右陰道流血明顯增多，以及超過3周至1個(gè)月仍流血淋漓不盡者，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，對流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全者，需分別作人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)。 然而，有些孕婦對該藥的利弊不甚了解，以致險(xiǎn)象環(huán)生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產(chǎn)，開始未見胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色蒼白、呈休克狀態(tài)，經(jīng)醫(yī)生診斷為宮外孕，幸虧搶救及時(shí)才化險(xiǎn)為夷；另一位孕婦雖在醫(yī)院作藥物流產(chǎn)，但急于出院，結(jié)果在返家途中大出血，只得趕回醫(yī)院進(jìn)行緊急手術(shù)刮宮，方轉(zhuǎn)危為安；還有一位孕婦在藥物流產(chǎn)后，陰道持續(xù)出血達(dá)40余天，企圖借助于月經(jīng)沖下殘留組織，而未及時(shí)刮宮，也導(dǎo)致大出血，雖經(jīng)奮力搶救脫險(xiǎn)，但已發(fā)生貧血與盆腔感染等癥。 需要強(qiáng)調(diào)指出的是，不少婦女尤其是未婚女子，往往存在一種錯(cuò)誤認(rèn)識，以為藥物流產(chǎn)宛如月經(jīng)來潮一般，不會影響健康，以至不重視采取有效的避孕措施，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕便要求藥物流產(chǎn)，有的一年內(nèi)做兩三次，顯然會損害身體。 由此可見，藥物流產(chǎn)不是常規(guī)的避孕方法，而僅僅是作為避孕失敗發(fā)生意外妊娠后的一種補(bǔ)救措施。而且必須在有條件的醫(yī)院，在醫(yī)生監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌孕婦擅自在家中服藥流產(chǎn)，否則后果不堪設(shè)想。 “藥物流產(chǎn)”僅適用于健康早孕婦女，有合并癥者不宜服用，下列人員禁用： （一）心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者； （二）有使用前列腺素藥物禁忌癥者，如：青光眼、哮喘、過敏體質(zhì)等； （三）帶節(jié)育環(huán)受孕和懷疑宮外孕者。 藥物流產(chǎn)要三思而后行。 因?yàn)榉N種原因，有些早期妊娠婦女（尤其是一些未婚先孕的女青年）因怕人工流產(chǎn)痛苦而采用藥物流產(chǎn)。表面上看藥物流產(chǎn)痛苦雖少，但使用不當(dāng)苦惱更多。因“藥流”而帶來的一些并發(fā)癥、后遺癥往往會影響女性朋友的健康。 首先要了解，凡用來“藥流”的藥物，如米非司酮、卡波前列甲酯、塞普酮等催經(jīng)止孕藥，服用后除常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道反應(yīng)外，還對肝臟、腎臟有一定的影響。如果肝腎功能不良的婦女，服了這類藥物，有可能加重肝腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)肝腎疾病，或使原有疾病進(jìn)一步加重。而藥物流產(chǎn)也并非百分之百會成功，其成功與否，主要取決于婦女自身的敏感性和胚胎本身的特點(diǎn)等因素。一般來說，閉經(jīng)日期越短，成功率越高，通常閉經(jīng)50天內(nèi)妊娠早期的婦女，才宜選用“藥流”。 其次應(yīng)知道，采用藥物流產(chǎn)，用藥后一般陰道出血多在5～10天，嚴(yán)重者可在半月以上，易引起貧血。有些婦女進(jìn)行“藥流”后，僅能排出部分胚胎，甚至不能排出胚胎，造成陰道流血達(dá)數(shù)月之久，更有甚者還會發(fā)生致命的大出血。出現(xiàn)此類情況若不及時(shí)進(jìn)行處理，則陰道淋漓出血不斷，可誘發(fā)盆腔炎，引起輸卵管阻塞，繼發(fā)不孕癥；有的還會遺留下腰酸腹痛等癥狀。如果是宮外孕輸卵管妊娠者，誤服了墮胎藥物，不僅會延誤宮外孕的診治，還可能因輸卵管破裂而危及生命。 還有一點(diǎn)值得注意，某些未婚先孕的女青年，由于怕張揚(yáng)，常暗自買藥墮胎。這些人“藥流”時(shí)不能得到充分的休息，邊流產(chǎn)邊工作。工作輕松、環(huán)境舒適的好一點(diǎn)；如果工作環(huán)境潮濕，體力勞動重的還可出現(xiàn)其他并發(fā)癥，如風(fēng)濕性腰腿痛及肝腎虛損所致一些病癥。“藥流”時(shí)如房事不節(jié)，不注意衛(wèi)生，或衛(wèi)生常識少，易發(fā)生生殖器官感染，并發(fā)盆腔炎、宮頸炎、陰道炎等婦科疾病。有的用藥不當(dāng)導(dǎo)致大出血，搶救不及時(shí)還會有生命危險(xiǎn)。 因此，婦產(chǎn)科專家提醒人們：藥物流產(chǎn)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，不適合藥物流產(chǎn)的人私自買藥墮胎非常危險(xiǎn)！ 打算采用“藥流”的女子，千萬不要圖省事或怕羞，自己做主買藥服用，更不能隨便找游醫(yī)、庸醫(yī)進(jìn)行“藥流”。一定要到有血源、具備手術(shù)和輸血條件的醫(yī)院的婦產(chǎn)科去做。要請婦產(chǎn)科醫(yī)生仔細(xì)檢查確定可以服用時(shí)，方可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行藥物流產(chǎn)有利無害，因?yàn)樵袐D服藥后，如果胚胎未能及時(shí)排出，醫(yī)生可及時(shí)施行清宮術(shù)來補(bǔ)救；一旦出血過多，醫(yī)生能立即采用輸液、輸血等搶救措施，避免危及藥物流產(chǎn)者的健康和生命安全。
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雖然藥物流產(chǎn)有不少優(yōu)點(diǎn)，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒發(fā)熱，自己到藥房買幾片ＡＰＣ吃那樣簡單，而且為了保證婦女健康，嚴(yán)格禁止在一般藥房出售流產(chǎn)的藥物，藥物流產(chǎn)者必須在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。 進(jìn)行藥物流產(chǎn)的一般程序如下： （１）用藥前嚴(yán)格篩選，包括詢問病史，進(jìn)行全身體檢和婦科檢查，作實(shí)驗(yàn)室檢查，如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型，必要時(shí)做Ｂ超檢...
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雖然藥物流產(chǎn)有不少優(yōu)點(diǎn)，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒發(fā)熱，自己到藥房買幾片ＡＰＣ吃那樣簡單，而且為了保證婦女健康，嚴(yán)格禁止在一般藥房出售流產(chǎn)的藥物，藥物流產(chǎn)者必須在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。 進(jìn)行藥物流產(chǎn)的一般程序如下： （１）用藥前嚴(yán)格篩選，包括詢問病史，進(jìn)行全身體檢和婦科檢查，作實(shí)驗(yàn)室檢查，如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型，必要時(shí)做Ｂ超檢查。 （２）醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用，征得同意后方可用藥。 （３）目前常用劑量：米非司酮用量為１５０～２００毫克，可以頓服或分次于３天內(nèi)服完。于第３天到醫(yī)院加用前列腺素制劑：卡孕拴１毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇６０Ｏ微克口服。在醫(yī)院中觀察６小時(shí)。 （４）流產(chǎn)過程中的監(jiān)護(hù)：住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時(shí)間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。 （５）觀察６小時(shí)后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織，須帶給醫(yī)生察看。 藥物流產(chǎn)后必須注意以下幾點(diǎn)。 一、適當(dāng)休息 過分疲勞會降低抵抗力，誘發(fā)其他疾病。尤其是未婚先孕少女，忽視術(shù)后休息調(diào)理，一旦誘發(fā)其他疾病，會后悔莫及。當(dāng)然也無需整天臥床，整天臥床不利于惡露排出。 二、增加營養(yǎng) 施行藥物流產(chǎn)，陰道流血量要比平時(shí)月經(jīng)量多，所以術(shù)后要多吃含鐵豐富的食物或補(bǔ)充鐵劑，多吃蛋白質(zhì)和維生素的食品。 三、節(jié)制房事 藥物流產(chǎn)后，要禁欲2-3周。還要落實(shí)避孕措施，以免再次懷孕。 四、注意局部衛(wèi)生 洗澡應(yīng)以淋浴為宜，不要洗盆浴，以免污水進(jìn)入陰道，引起感染。 祝你好運(yùn)!