我是到疾控中心確診的,他也沒說什么,就說我這是輕微的,然后就開了個藥叫利福平的,就只有這個藥,那我這算什么啊,也沒個說法,還有我一定要在疾控中心治療嗎。當地醫院不可以嗎?
熱心網友
所謂輕微的,是非開發性結核,病情表征不重,病菌的侵蝕也不太厲害且癥狀輕。結核感染如果屬輕微性的,不難治療。即使重的由醫生處置也可迅速控制在輕的或穩定期狀態。于是可以考慮以下幾點治療調養措施: 一、正確選擇有效藥物,足夠的用藥時間。無論是初治、復治或難治的菌陽病人應避免使用低效或無效藥物,真正達到合理,有效用藥。一個合理正規的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥協同,劑量合理,加上...
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所謂輕微的,是非開發性結核,病情表征不重,病菌的侵蝕也不太厲害且癥狀輕。結核感染如果屬輕微性的,不難治療。即使重的由醫生處置也可迅速控制在輕的或穩定期狀態。于是可以考慮以下幾點治療調養措施: 一、正確選擇有效藥物,足夠的用藥時間。無論是初治、復治或難治的菌陽病人應避免使用低效或無效藥物,真正達到合理,有效用藥。一個合理正規的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥協同,劑量合理,加上足夠的療程和規律用藥,就能治愈結核病。缺少哪一個環節都能導致治療失敗。所謂足夠的療程就是全程用藥,是醫生根據患者的病情制定化療方案,完成化療方案所需要的時間。一個療程三個月。全療程6月、一年或一年半。短化不少于6個月。有了療程概念,療程擬定后,到時應該停藥,不必無限期延長服藥時間。至于胸片上留下少許病灶,可讓機體自行吸收,有些纖維化或鈣化病灶則永遠不能吸收。沒有特殊情況,治療方案和療程不要隨便更改。 輕微性的暫時可以考慮6個月的治療方案。 二、真正做到用藥準確、適量。病人雖然對某種藥物一般常用劑量產生耐藥,但如果適當加大藥量,仍可殺死結核菌。痰檢和藥敏試驗有利醫生調整用藥劑量,在病人能承受的范圍內,不失治療時機。對痰涂片陽性者,頭兩個月采用包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素(或乙胺丁醇)的四聯治療,這叫“強化階段”。2個月后,可繼續用異煙肼、利福平等藥物4個月,這叫“6個月短程療法”,治療效果肯定。 這里的建議是,對于好轉期或穩定期的患者,為了減少藥物的肝毒性,在醫師指導下用藥6個月的異煙肼片加左氧氟沙星片:異煙肼片早上飯后3片(300mg)1次服用;1日1次。左氧氟沙星片1次1片(100mg),1日2次;早上10點1次,晚上10點1次。 這樣即減少了藥物的不良反應,又可以鞏固前期治療效果達到治愈結核的目的。 三、及時發現傳染源。一般大、中量排菌的病人均能引起病人及其周圍人的感染,而排菌最小,直接厚涂片陰性的病人則不然。此種情況下抗酸桿菌的培養就可及時發現問題,對控制結核病的交叉感染有不可估量的作用。 四、減輕病人經濟負擔,使之患者有良好的依從性。選擇使療效良好又經濟的藥物,不至于被沉重經濟負擔所壓倒,從而堅定治療信心。是任何一個有醫德的醫務工作者要充分考慮的。以上2種用藥均體現了藥物的合理性、經濟性。 五、及時終止無效藥物的毒副作用。如果病人已對某種藥物產生了耐藥性,而未做藥敏試驗,還在繼續應用,無形中既增加了經濟開支又增加了藥物對身體的損害,也延誤了疾病治療。這必須提請及時與醫生取得聯系,發現問題妥善解決。 如果痰菌檢查陽性者,治療1個月后要做痰結核菌復查,這是判斷療效的最重要指標。每3個月可復查1次胸片。 療程結束后,若病灶尚未完全吸收,可肌肉注射卡介苗素,每次1毫升,每周2次,共3個月。可提高機體免疫功能,幫助和加快病灶吸收。在結核病的整個治療過程中,痰檢、抗酸桿菌的培養及藥敏感實驗的結果,可幫助醫生制定正確的治療方案。但是顯然是有一定必要的。 綜上所述,結核菌藥物敏感試驗對結核病的治療具有一定的作用,應引起廣大患者的重視,積極運用痰檢、細菌培養和藥物敏感試驗,對結核病的預治有著積極意義。但是如果未能這樣,要徹底治療肺結核,就必須適當選擇廣譜抗生素,遵循以上五個原則,早期、聯合、適量、規律、全程,才能確保查出必治、治必徹底。當然,由于結核病是一種慢性消耗性疾病,病人需要高蛋白和足夠維生素等營養豐富的食物,輔助身體康復。結核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結核藥物時,不僅藥物本身毒副作用較大,還常會引起食物中毒或食物過敏。常見的過敏食物有茄子,牛奶,以及某些魚類。能引起過敏的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等食用這些魚類易發生過敏癥狀,輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結膜輕度充血,重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至發生高血壓危象和腦出血。國內外均有引起死亡的報道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高,因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化,造成組織胺大量蓄積,引起上述癥狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類,停藥2周后,也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調時再加入適量山楂然后清蒸或紅燒,或加一些醋,可降低組織胺含量。如發生中毒反應,應迅速送往醫院搶救。 平時,除了加強營養外,還要適當運動,注意補鈣,多曬曬太陽,勞逸結合等,對疾病的治療和身體康復有極大好處。至于為何要在疾控中心治療,或許他們可以免費給藥也未可知。
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所謂輕微的,是非開發性結核,病情表征不重,病菌的侵蝕也不太厲害且癥狀輕。結核感染如果屬輕微性的,不難治療,即使重的由醫生處置也可迅速控制在輕的或穩定期狀態。平時,除了加強營養外,還要適當運動,注意補鈣,多曬曬太陽,勞逸結合等,對疾病的治療和身體康復有極大好處。至于為何要在疾控中心治療,或許他們可以免費給藥也未可知。