線狀苔蘚怎么治
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扁平苔癬又叫扁平紅苔癬,中醫病名為“紫癜風”,臨床并不罕見,且近年來發病率有增高趨勢。由于其皮損表現千變萬化,常常被誤診。 扁平苔癬好發于青年及成人。病變主要表現在皮膚和粘膜上,少數病例可侵犯指、趾甲以及毛發。它的最典型損害是微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至綠豆大小,呈境界清楚的多角形或圓形。顏色多為紫紅色或紫藍色,亦可為暗紅、紅褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致,密集分布,有的散在分布...
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扁平苔癬又叫扁平紅苔癬,中醫病名為“紫癜風”,臨床并不罕見,且近年來發病率有增高趨勢。由于其皮損表現千變萬化,常常被誤診。 扁平苔癬好發于青年及成人。病變主要表現在皮膚和粘膜上,少數病例可侵犯指、趾甲以及毛發。它的最典型損害是微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至綠豆大小,呈境界清楚的多角形或圓形。顏色多為紫紅色或紫藍色,亦可為暗紅、紅褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致,密集分布,有的散在分布,有的相互融合成大小不等、形狀不一的斑塊。大多數患者會有不同程度的瘙癢。 粘膜也是好發部位。若是發于口腔,表現為樹枝狀或網狀的白色細紋,并有時出現白色斑點、斑片或斑塊。發生在舌部會出現舌乳頭萎縮;發生在唇部會出現糜爛、滲出及粘著性鱗屑,極象紅斑狼瘡引起的唇部損害。大約有1%的口腔粘膜扁平苔癬會發生癌變,還有人統計癌變率可高達10%以上,且多發生在潰瘍或浸潤變厚的部位。發生在生殖器部位的扁平苔癬形態與口腔粘膜的形態相似,會出現燒灼及疼痛感覺。 扁平苔癬侵犯指、趾甲會導致甲部增厚或變薄,甲面凹凸不平,出現縱溝或嵴,甚至出現甲中線處裂縫。一般甲部損害無自覺癥狀。 由于扁平苔癬的癥狀表現不一,根據其發病情況、皮疹形態與排列特點,臨床將其分為急性泛發性扁平苔癬、慢性局限性扁平苔癬、肥厚性扁平苔癬、線狀扁平苔癬、環狀扁平苔癬、萎縮性扁平苔癬、毛囊性扁平苔癬、鈍頭性扁平苔癬、大皰性扁平苔癬、滴狀扁平苔癬、紅斑性扁平苔癬、掌跖扁平苔癬、熱帶性扁平苔癬、孤立性扁平苔癬、念珠狀紅苔癬、扁平苔癬、紅斑狼瘡綜合征以及GrahamLittle綜合征共17型。其共同的典型表現已如上所述,結合組織病理檢查及各型特點,即可確診。 參考資料: 扁平苔癬好發于何處? 扁平苔癬的損害可發于任何部位。但總的來講,四肢多于軀干,四肢屈側多于伸側,尤以腕部屈側、踝部周圍和股內側最易受累。軀干部損害多位于腰部。面部亦可受累,但較少見。頭皮發疹時可引起永久性脫發,多呈斑片狀,偶可引起彌漫性脫發。脫發處頭皮萎縮,或有疤痕形成,與紅斑狼瘡引起的脫發及假性斑禿有些相似。 粘膜損害多見于口腔,尤多見于頰粘膜。舌部、齒齦、腭部及咽喉部亦可有類似損害。唇部損害與紅斑狼瘡引起的唇損害極為相似。 生殖器部位的粘膜和皮膚也是扁平苔癬的好發部位。男性多見于龜頭,其次是包皮、陰莖及陰囊;女性多見于大陰唇內側,其次為小陰唇、陰蒂、前庭、陰道及子宮頸。此外,肛門周圍的粘膜也可受累。還有一些少見的粘膜發疹部位,如眼結合膜、鼻粘膜和鼓膜也可受累。內部器官,如食道、直腸、尿道及膀胱等處的粘膜偶爾也會受到侵犯。 指、趾甲同樣可以發病,其發病率為2%~10%。甲部扁平苔癬最多見于拇指,大都有皮膚和粘膜癥狀,單純有甲部癥狀的罕見,且易誤診。 扁平苔癬的藥物治療 2001年02月23日13:13 新浪生活 問:我去醫院看病,大夫說是扁平苔癬,吃了藥沒有效果,很是苦惱。 吳大夫答:扁平苔癬是一種原因不明的慢性皮膚炎癥性疾病,目前還沒有滿意的療法,由于有的患者的皮損是可以自然消退的,所以不用太積極地治療。 治療主要是外用激素類藥物,用膚輕松等含氟的激素,如果特別厚的還可以在皮損內注射皮質激素。口服激素類藥物只用于急性的和嚴重的患者。其它藥物治療只是輔助作用。 不知你服用的是什么藥物,但建議你用外用藥,因為本病慢性,所以外用相對安全。 什么是口腔扁平苔癬? 扁平苔癬是一種皮膚、粘膜均可受累的非感染性慢性炎癥,可獨立發生于口腔或皮膚,也可同時罹患,病損除口腔以外,還可少見于生殖器、指甲、趾甲。其發病原因不明,可能與精神障礙、病毒感染或自身免疫有關。應用鏈霉素、異煙肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可發生扁平苔癬樣皮疹,促使本病的加劇。本病為慢性病程,中年女性稍多于男性,患者很少吸煙、飲酒,很少進食刺激性食物。由于近年來有扁平苔癬癌變的病例,其癌變率約1%左右,符合癌前狀態的診斷標準,故對長期充血糜爛不愈的病損應嚴密觀察,及時活檢。 珠光白色條紋是扁平苔癬口腔損害的主要特征。白紋向各個方面延伸,線條完整,可交織成網狀,或呈樹狀,也可單線條或繞成環形。病損多左右對稱,損害區粘膜柔軟,彈性正常,有粗糙感,輕度刺激痛。其白色網狀損害較多見于磨牙區粘膜和前庭溝,可自后向前蔓延,粘膜區域可充血,可有水皰形成,且極易破潰,迅速形成糜爛面,局部治療后糜爛愈合,白紋重新出現。口腔損害還可有針尖大的微隆起丘疹、粟粒狀水皰(多見于軟腭)、圓形或橢圓形基本對稱的斑塊。 在扁平苔癬口腔損害及皮膚損害處取活組織檢查,鏡下病理可見角化過度與角化不全,伴粒層肥厚基底細胞壞死液化變性,基底膜下有大量淋巴細胞浸潤。有時可發現嗜酸性膠狀體。 口腔扁平苔癬是發生在皮膚和粘膜的一種慢性炎癥病變。它可以單獨發生在口腔粘膜,也可與皮膚病損,指甲病損、外生殖器損同時發生。 臨床表現: (1)口腔粘膜損害:粘膜上發生珠光白色條紋樣病損。這種條紋可組成各種形狀,如網狀、樹枝狀、條索狀等。最好發的部位是頰粘膜后部份,呈雙側性。 (2) 皮膚損害:紫紅色多角形扁平而有光澤的丘疹,好發于腕及前臂內側。
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可以短期局部應用軟性激素外用制劑,最好遵醫囑用藥