做B超卵泡不成熟就排出.
熱心網友
不孕的原因是相當復雜的,目前尚未弄清楚的問題還很多。僅在卵泡發育、推出、受精過程中,任何一個環節發生“故障”,都足以導致不孕。所謂原因不明的不孕,只是沒有全面的認識疾病而已。臨床上,一部分患者以基礎體溫(BBT)雙相、高血孕酮、子宮內膜呈分泌像為表現,酷似有正常排卵,但實際上此時只能說已有卵泡發育,并已黃素化,并不標志卵泡成熟、排出和受精。據臨床觀察,BBT 雙相,生育期婦女正常、自然月經周期中...
熱心網友
不孕的原因是相當復雜的,目前尚未弄清楚的問題還很多。僅在卵泡發育、推出、受精過程中,任何一個環節發生“故障”,都足以導致不孕。所謂原因不明的不孕,只是沒有全面的認識疾病而已。臨床上,一部分患者以基礎體溫(BBT)雙相、高血孕酮、子宮內膜呈分泌像為表現,酷似有正常排卵,但實際上此時只能說已有卵泡發育,并已黃素化,并不標志卵泡成熟、排出和受精。據臨床觀察,BBT 雙相,生育期婦女正常、自然月經周期中,通過B超監測和血清激素水平測定,大約有13% -44% 的卵泡發育異常。而在BBT雙相不孕癥中。卵泡發育異常和排卵缺陷的在83% 左右。 因此可以說,BBT僅能反映是否排卵的一個側面。不可作為排卵與否的唯一標準。單純以基礎體溫雙相就是正常的排卵指征、基礎體溫單相就是不排卵的指征是不全面的、不科學的。 B超觀察卵泡發育、排出,具有重要的臨床價值。凡B 超在排卵期提示主卵泡消失,最大主卵泡直徑 18-30毫米者,基本上符合正常排卵型,如宮頸黏液正常、無子宮內膜炎癥、輸卵管腔梗阻等特殊情況,就可正常受孕。而最大主卵泡直徑15-18毫米,B 超提示排卵時主卵泡消失,屬于小卵泡排卵周期,此類卵泡發育、卵子成熟、黃體功能均受影響,易導致不孕。卵泡如有正常的發育,其直徑達到成熟標準,而且 BBT上升前卵泡生長曲線與正常周期相仿,但 BBT上升后卵泡繼續增大,直徑在 3 0毫米以上,于月經前縮小或消失,大多為未破裂卵泡黃素化型,即卵泡發育成熟后未破裂排出卵巢,當然天法實現精卵結合。BBT雙相的另一種類型為小卵泡黃素化周期,BBT上井前后持續為小卵泡,直徑<15毫米,實際屬不成熟卵泡,僅可產生孕酮,根本不可能懷孕。BBT為什么雙相呢?原來,人體溫度的平衡調節,是通過神經體液控制全身代謝活動所維持的基礎靜息體溫,而孕激素可刺激體溫中樞,使溫度上升。在上述的幾種類型中,恰恰都是孕酮升高,這是由于體內的顆粒細胞黃素化,分泌了足以使BBT升高的孕酮,所以,BBT也就成為雙相。在孕酮的影響下,子宮內膜也會出現內分泌像,從而出現一系列的排卵假象。這時,如果進一步進行黃體生成素、卵泡生成素、雌二醇等檢查,分辨出真假是不困難的。 對于卵泡發育不良者,一般可采用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥,效果較為理想。一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎上,小卵泡排卵周期和小如泡黃素化周期患者,可于月經周期第五天用促排卵膠囊(主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當歸、炙黃芪等)加減,而未破裂卵泡黃素化周期患者,則宜在排卵前期服用補腎填精、化瘀通絡之品,筆者曾治療數10例,效果較好。