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(一)標(biāo)本兼治,急則醒腦,緩則治臟。腦積水的“水”為有形之實(shí)邪,因此,腦積水即可是實(shí)證,也可是本虛標(biāo)實(shí)之證,所以,在本病的治療中,要標(biāo)本兼治,以期痊愈。腦與各臟腑在生理上密切相關(guān),病理上相互影響。因此,腦積水的發(fā)生除腦本身功能失調(diào)外,也可受它臟影響而得,因此,腦積水可從臟治之,急則醒腦,緩則治臟。 (二)綜合治療腦為諸神之首,功能重要,與臟腑、經(jīng)絡(luò)等身體各部分聯(lián)...

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(一)標(biāo)本兼治,急則醒腦,緩則治臟。腦積水的“水”為有形之實(shí)邪,因此,腦積水即可是實(shí)證,也可是本虛標(biāo)實(shí)之證,所以,在本病的治療中,要標(biāo)本兼治,以期痊愈。腦與各臟腑在生理上密切相關(guān),病理上相互影響。因此,腦積水的發(fā)生除腦本身功能失調(diào)外,也可受它臟影響而得,因此,腦積水可從臟治之,急則醒腦,緩則治臟。 (二)綜合治療腦為諸神之首,功能重要,與臟腑、經(jīng)絡(luò)等身體各部分聯(lián)系緊密。腦積水病因復(fù)雜,無論六淫或內(nèi)傷均可發(fā)生,加之腦積水病情錯綜復(fù)雜,臨床癥狀不一,病程纏綿,致死率、致殘率均較高,臨床療效差。綜合治療優(yōu)于單純西醫(yī)手術(shù)及藥物療法,也優(yōu)于中醫(yī)傳統(tǒng)療法。因此,在治療上多法聯(lián)用,綜合治療是十分必要的。 (三)堅(jiān)持治療腦積水是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的頑癥,其癥狀復(fù)雜,病程纏綿,因此,醫(yī)生和患者都要有信心,有恒心,有耐心,堅(jiān)持治療,方能取得理想效果。西醫(yī)治療: 非手術(shù)治療 適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,目的在于減少腦脊液的分泌或增加機(jī)體的水分排出,其方法: A:應(yīng)用利尿劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。 B:經(jīng)前囟或腰椎反復(fù)穿刺放液。 手術(shù)療法 手術(shù)治療對進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,可采取手術(shù)治療。手術(shù)可分為以下幾種: A:減少腦脊液分泌的手術(shù):脈絡(luò)叢切除術(shù)后的灼燒術(shù),現(xiàn)少用。 B:解除腦室梗阻病因手術(shù):如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù),正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等。 C:腦脊液分流手術(shù):手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通腦積水。常用的分流術(shù)包括顱內(nèi)分流和顱外分流,顱內(nèi)分流有腦室——小腦延髓池引流術(shù)、三腦室造瘺術(shù)。顱外分流手術(shù)有腦室——心房分流術(shù)及腦室——腹腔分流術(shù),側(cè)腦室——腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)。注意可有感染危險。 腦 積 水 中醫(yī)治療: 腦積水的形成,中醫(yī)學(xué)多責(zé)之于先天不足,氣血虧損,或外感時邪、郁阻經(jīng)絡(luò),水濕停聚。此外,頭部外傷瘀血亦可導(dǎo)致本病。本病病位在腦髓,涉及經(jīng)絡(luò)、臟腑,屬本虛標(biāo)實(shí)之證,脾腎虧損為本,痰瘀阻絡(luò)、水濕內(nèi)停為標(biāo)。故臨床上應(yīng)根據(jù)標(biāo)本緩急,進(jìn)行辨證施治,其治療原則是急則治其標(biāo),多祛濕利水;緩則治其本,溫補(bǔ)脾腎是其關(guān)鍵。詳細(xì)分型治法從略。 其他尚有敷貼法,如封囟散、加味天靈散等按顱裂部位外敷以及穴位敷貼法等;針灸療法;推拿療法等。 采用中藥,針灸、敷貼療法治療腦積水有一定療效,但多屬零散報導(dǎo),其深度和廣度均不夠理想,治療效果未達(dá)到突破的程度。