我岳母有20年左右的高血壓病史,岳母以前一直沒有非常正常的吃高血壓藥物,只是在血壓比較高的時候吃一個叫做“降壓靈”的藥,(每吃幾次血壓就降下去 了,如此反復),今年在北京檢查發現同時有嚴重的腎病!現在的情況是吃的一些高血壓藥物都會影響到腎功能!如果找不到好的方法,可能沒多久就需要做腎析了!請高人指點!謝謝!有沒有什么有效的偏方啊?
熱心網友
你說的是高血壓性腎病或是腎性高血壓,兩病起因不同,治療重點不同.需根據具體情況治療.
熱心網友
高血壓并發腎病的預防和治療 據國際腎臟病協會統計慢性腎功能衰竭(CRF)在自然人群中的年發病率為98-198/100萬,經濟發達國家發病率更高,美國和日本的發病率分別達802/100萬和996/100萬。 有效治療CRF、提高CRF患者的生活質量,是我們共同考慮的問題。 在西方國家中,腎功能衰竭以繼發性因素為主要原因,已經公認糖尿病和高血壓是兩大首位因素,約占50%。...
熱心網友
高血壓并發腎病的預防和治療 據國際腎臟病協會統計慢性腎功能衰竭(CRF)在自然人群中的年發病率為98-198/100萬,經濟發達國家發病率更高,美國和日本的發病率分別達802/100萬和996/100萬。 有效治療CRF、提高CRF患者的生活質量,是我們共同考慮的問題。 在西方國家中,腎功能衰竭以繼發性因素為主要原因,已經公認糖尿病和高血壓是兩大首位因素,約占50%。在我國仍以慢性腎小球腎炎為主,但繼發性因素引起腎功能衰竭在逐年遞增,其中高血壓是主要的繼發行因素。因此有效控制高血壓將可大大減少腎功能衰竭的發生。 我們所說的高血壓一般是指原發性高血壓。國際上對高血壓的定義是在未服用抗高血壓藥物的情況下,收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg。 高血壓是最常見的心血管病,是全球范圍內重大的公共衛生問題。我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%。估計全國患病認輸超過1.6億。與1991年相比,患病率上升31%,患病人數增加約7000多萬。(《中國居民營養與健康現狀》2004年10月12日) 高血壓目前還沒有徹底治愈的方法。但可通過有效的藥物治療和非藥物治療措施來控制病情的發展。如果不加以重視和積極的采取措施,高血壓可導致心、腦、腎等重要臟器的損害,甚至危及生命。 腦卒中(中風):研究發現,血壓水平和腦卒中的發病的相對危險呈對數曲線關系。基線收縮壓每升高10mmHg,腦卒中發病的相對危險增加49%。舒張壓每增加5 mmHg,腦卒中發病危險增加46%。反之,中年人如果舒張壓下降5 mmHg,且能長期維持,腦卒中發病危險將下降35%-40%。 冠心病:研究顯示,收縮壓在120-139 mmHg范圍,冠心病發病的相對危險比小于120 mmHg者增高40%,140-159 mmHg血壓者的危險則要增高1.3倍。 腎功能衰竭和心力衰竭:有高血壓病史的人發生心力衰竭的危險比沒有高血壓的人要高6倍。而舒張壓每減低5 mmHg,可能發生終末腎病的危險可減少25%。 預防高血壓高血壓的預防和控制主要從可控制的危險因素著手,改變不健康生活方式。減重:減少熱量,膳食平衡,增加運動,BMI(體重指數)保持在20-40。減少因肥胖誘發高血壓的危險。 膳食限鹽:每人每日平均食鹽的攝入量最好控制在6克,克減少尿鈉排泄量,防止和控制高血壓。 平衡膳食:減少脂肪攝入,增加新鮮蔬菜和水果的攝入,增加含鈣量高的食物(如牛奶、豆類等)攝入。即有利于保持體重,控制血脂,又可補充鉀和鈣,有利于高血壓的預防和控制。 有規律的運動,根據自己的健康狀況有規律地參加適當的體育活動。 戒煙限酒:不吸煙,不酗酒。 調整心態、減輕壓力:注意勞逸結合,注意休息。特別是從事腦力勞動或精神經常處于緊張狀態工作的人,更應在緊張工作之余調整生活節奏,多參加輕松的體育娛樂活動。 一旦患上高血壓,只要重視疾病,堅持規范的治療,血壓是完全能夠控制的,并發癥也是可以預防的。患者的生活質量會像正常人一樣。但必須意識到,上述提到的改變不健康生活方式,也是高血壓治療的重要組成部門。要有效控制血壓,高血壓患者一是要按照上述要求克服一些生活不良嗜好,如吸煙等,調整飲食結構,減少脂肪攝入,增加新鮮蔬菜和水果的攝入,適當增加運動,保持體重,二是學會自我定期監測血壓了解血壓變化規律。三是在醫生指導下堅持規范的藥物治療。 所謂的血壓有效控制是要求中青年高血壓患者的血壓控制在130/85mmHg以下,老年高血壓患者應把血壓控制在140/90 mmHg以下,如果同時患有糖尿病的高血壓患者則要求把血壓控制在120/80 mmHg以下。高血壓腎功能衰竭的由來 高血壓如果沒有得到及時、正確的治療,會破壞腎臟血管,導致腎臟血液供應不足,引起腎臟功能的損壞。當腎功能完全喪失的時候,就患上了腎衰竭。 此時腎臟將不能釋放出維持血壓平衡,制造紅細胞和維生素D所需的足夠激素。因而就會出現以下癥狀:血壓升高:這還會引發嚴重的并發癥如中風、心臟病、甚至死亡。 身體不能產生足夠的紅細胞,進而導致腎性貧血。 由于缺少鈣質,骨質將會變得脆弱。 更重要的是,多余的液體、廢物、毒素將積聚在體內。如血液中積聚過多的有成長期的和不可彌補的損害。為了延續生命,需要以透析(洗腎)或腎臟移植來替代腎臟的功能。 慢性腎功能衰竭的幾個發展階段:腎功能不全代償期:腎小球濾過率(GFR)為50-80ml/min 血清肌酐(Scr)為133-177µmol/L腎功能不全失代償期,也叫氮質血癥期:腎小球濾過率(GFR)為20-50ml/min 血清肌酐(Scr)為177-442µmol/L尿毒癥期:腎小球濾過率(GFR)為10-20ml/min 血清肌酐(Scr)為442-707µmol/L終末期腎病期:腎小球濾過率(GFR)707µmol/L腎功能衰竭并不意味你永遠處于病態和上述癥狀。在腎功能衰竭不同階段,及時采用相應治療,可以緩解腎功能的衰退或喪失。什么是終末期腎病前期? 終末期腎病前期指被診斷為患有腎病開始至透析或腎移植前的一段時期。它可能只有幾個星期或幾個月,甚至幾年。在此期間你應該到腎病專科就診,腎科醫生會為你進行相關檢查,并指導你的治療來盡量保護你殘存的腎臟功能,同時會建議你何時應該開始透析或腎移植治療。什么是終末期腎病期? 終末期腎病期是腎功能衰竭發展的最后階段。此時,腎臟已經完全沒有了功能,你需要透析或腎移植來代替腎臟進行工作。高血壓并發腎功能衰竭的預防高血壓腎功能衰竭的早期預防十分重要,常見的預防措施有以下幾點:•年齡在40-50歲以上,高血壓病史5-10年以上。如果確定為微量白蛋白增加,應高度警惕。•夜尿增多,出現蛋白尿或短暫性血尿,要常查腎功能,尿蛋白定性。24小時尿蛋白定量,注意測量血壓,做眼底檢查。•保持大便通暢。•避免接觸重金屬,有毒物及可能損害腎的藥物。腎功能衰竭時的常見臨床表現和癥狀•少尿或無尿•疲乏、無力、注意力不集中•惡心、嘔吐、食欲下降、口有尿臭味•瘙癢、皮膚干燥•皮膚、口唇蒼白•水腫(腳裸、小腿、雙手等)•高血壓•心包炎、心力衰竭•神智不清、昏迷、抽搐一旦發現不適,請務必及時到醫院檢查,如果發現尿素氮和肌酐不正常,必須去腎臟內科就診。也許你并沒有上述的任何癥狀但同樣患病,一旦你開始了透析,大部分癥狀都會很快消失,治療一段時間后你就會基本恢復正常了。異常的實驗室檢查結果血肌酐升高(Cr>178µmol/L)血尿素氮(BUN>9mmol/L)代謝性酸中毒(HCOi<22 mmol/L)低鈉血癥(Na+4.5 mmol/L)血鈣降低(Ca2+1.7 mmol/L)早透析的重要性早透析是指選擇合適時機開始透析,而不應在全身并發癥都出現后才被迫開始透析。早透析是對尿毒癥積極、主動、及時的治療措施之一,可以明顯提高生活質量,減少透析后不良反應的發生,最終節省治療費用,達到透析治療的最佳效果。特別是早期開始腹膜透析,可以充分發揮殘存腎功能的作用,效果更為理想。一旦確診為尿毒癥,就應做好透析的準備。 透析指征肌酐清除率9-14ml/min/1.73m1 透析的合適時機為尿毒癥的全身并發癥尚未出現時,此時 -血紅蛋白≥8.0g/dl -無尿毒癥心臟病 -無出血傾向 -無營養不良 終末期腎功能衰竭的治療當你的腎功能下降后,你需要接受治療:及時的透析或成功的腎移植可使你重獲健康生活。透析是目前最常用的方法。這是一個醫學名詞,意思是把身體里的代謝廢物和多余的水分排出來,這也就是代替腎臟不能再做的那些工作。透析有兩種:腹膜透析、血液透析。什么是腹膜透析 腹膜透析可以凈化血液。它利用你的腹腔來進行透析治療。腹腔內有層樣子像塑料、很薄的膜,叫腹膜。這層膜包容了腹腔內的大部分器官,象胃、肝臟等等,起保護作用。腹膜表面有許多小孔,可以濾過血液中的代謝產物和生化成分,就象個篩子,把有用的東西留在身體里,把沒用的東西排出去。也就是只允許某些物質透過。與血液透析里的透析器一樣,腹透可以把身體里有用的成分,比如紅細胞、蛋白質等留在體內,而把廢物和多余的水分清除出去。 治療的時候,把一種被稱為"腹透液"的無菌液體灌進腹腔。于是,血液中的廢物和多余的水分就通過腹膜進入到腹透液里來了。然后把含有廢物和多余水分的透析液放出來再灌進去新的腹透液,透析的過程就又開始了。每一次引流和灌入,稱為"換液"。 開始腹透治療前,首先需要建立一個安全的通路來進行換液。做一個外科小手術,把一條被稱為"腹透管"的柔軟、可彎曲的管子插入腹腔。管子的一端留在腹腔里,中間一段埋在皮下,另一端留在腹壁外面。 你一定要保護好這條腹透管,這就是你的生命線。什么是血液透析 血液透析是利用血透機來凈化血液,機器上有一個特殊的濾器,叫做透析器,它就相當于一個人工腎臟,清楚身體里的廢物和多余的水分。 血液經過一條塑料管子被引流到透析器里接受凈化,凈化后的血液再通過另一條塑料管子回流到身體里。血液透析需要每周進行2-3次,每次3-5小時。 血液透析是如何進行的:由于一般的靜脈不夠粗,管壁不夠厚,不能滿足血透治療對血流量的要求,所以進行血液透析前必須手術建立一條永久血管通路,最常用的是前臂動靜脈瘺。 什么是腎移植:通過手術把健康的腎臟植入胯骨附近的腹內。手術之前要進行血型和組織陪型等以便找到一個合適的腎臟,陪型符合率越高,移植的成功率越高。選擇治療方式時應該考慮的因素在你做決定前,你應該先與你的醫生進行深入討論,并不是每一種治療方式都適合所有人。綜合評估各方面因素才能決定哪種方式最合適你:•原發腎病•住地與醫院的遠近•身體狀況•家庭情況•對生活方式的要求即使你現在選擇了一種治療方式,那并不意味著你以后不能改換另一種治療。實際上,隨著病情的變化,每個人都可能改變幾次治療方式。治療方式比較腹膜透析優點:保護殘余的腎臟功能維持血壓的平穩減輕心臟的負擔,減少心力衰竭的發生減少貧血的發生減少肝炎等交叉感染的機會移植腎功能延遲發生少飲食限制較少生活質量較高,獨立性強,生活自主無需依賴機器,可以在任何地方進行換液,便于旅行治療時間可靈活安排無需穿刺,學習簡單患者生存率與血透相仿,特別在透析的最初2-3年甚至優于血透24小時不間斷的透析方式,在國際上應用最為廣泛。 缺點:白天每隔4-6小時換液一次需要腹部插管有腹腔和出口處感染機會需要在家儲備透析用品 血液透析優點:有專業醫護人員幫助完成無需在家儲備治療物品可以隨時得到緊急救護,使病人具有安全感通常每周只需治療3次 缺點:通常需要每周3次往返醫院必須按照透析中心的要求和安排決定透析時間需要依賴機器,不方便出行需要手術造瘺,有疼痛感每次透析都需要穿刺2次有造瘺口感染、菌血癥的機會需嚴格控制飲食如有嚴重高血壓微血管并發癥,透析時務必嚴密監護,避免由于體液波動引起的心腦血管意外。 腎移植優點:無需透析無需建立透析通路接近正常腎臟功能基本恢復正常生活飲食限制很少門診就診時間可以靈活安排 缺點:手術有風險有發生術后排斥的可能術后需要每天服藥藥物可能有副作用服用免疫抑制藥可能使身體對其他疾病的抵抗力降低
熱心網友
病人的高血壓是因為腎病引起的!單純依靠控制血壓的藥物來強制降血壓是一個表面現象。現在,關鍵的是腎病的治療!不過據我所知及親人的親身經歷,腎病是一種不可逆轉的病。到了末期就是“腎功能衰竭”,即:尿毒癥腎炎是一個非常令人頭疼的病,發展過程如下:急性腎炎-慢性腎炎-腎病綜合癥-腎功能衰竭到了腎功能衰竭,也就是尿毒癥,此時,腎臟幾乎完全失去功能了...
熱心網友
病人的高血壓是因為腎病引起的!單純依靠控制血壓的藥物來強制降血壓是一個表面現象。現在,關鍵的是腎病的治療!不過據我所知及親人的親身經歷,腎病是一種不可逆轉的病。到了末期就是“腎功能衰竭”,即:尿毒癥腎炎是一個非常令人頭疼的病,發展過程如下:急性腎炎-慢性腎炎-腎病綜合癥-腎功能衰竭到了腎功能衰竭,也就是尿毒癥,此時,腎臟幾乎完全失去功能了,只能:1、腹膜透析在小腹上接出個小小的管子,每周3-5次將藥水灌入腹部,保持1-2H,后再放出來。特點:麻煩,但比較省錢,每次大約100元銀子。2、血液透析在胳膊上做個瘺管,外接血液透析機,將患者的血液引出體外,經藥物過濾再回送體內。特點:方便,效果好,但費用高昂。每周3次,每次大約400元銀子。3、腎臟移植費用昂貴,一例手術順利的話,需要20-30w銀子,每月還需要長期服用抗排斥反映的藥物及定期或不定期的檢查等,大約耗資4千每月好了,不說那么多了。總之,腎病是一個預后結果不妙的,需要巨資來支撐的,富貴病!建議,普通老百姓不幸染上,若到了腎功能衰竭,就申請安樂死吧,治療也是徒勞,無非是為院方的大樓,和“白衣天使”的腰包錦上添花而已。不要幻想可以治愈