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最近氣溫下降，不少人都感冒了，而慢性支氣管炎的患者也開(kāi)始發(fā)病。5歲的寶兒連著好幾晚都咳聲不斷，令其爸媽?xiě)n心不已。全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師邱志楠介紹，以前人們總認(rèn)為，老年人患慢性支氣管炎多，現(xiàn)在門(mén)診最多見(jiàn)的卻是兒童患者，慢支患兒幾乎占了75%。有些地方醫(yī)院無(wú)檢查儀器，聽(tīng)見(jiàn)患兒喘，呼吸時(shí)有哮鳴聲就診斷為哮喘，估計(jì)有近50%慢支患者被誤診為哮喘。 誘因：冷空氣刺激呼吸道 寒冷是慢支發(fā)作的重要誘因，尤其是氣候突然變化時(shí)，冷空氣刺激呼吸道，除減弱上呼吸道黏膜的防御功能外，還會(huì)通過(guò)反射引起支氣管平滑肌收縮、黏膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等，容易繼發(fā)感染。 中醫(yī)認(rèn)為，肺主皮毛、體表。氣溫下降時(shí)，人會(huì)不會(huì)受涼主要是看肺的抵抗力強(qiáng)不強(qiáng)，當(dāng)遭遇冷空氣時(shí)，肺虛的人容易感冒。慢支患者因?yàn)榉尾块L(zhǎng)期有炎癥，抵抗力差，最容易在天氣變化的時(shí)候感冒，而感冒又會(huì)加重慢支的病情。 用藥：西藥好還是中藥好 慢支患者幾乎都是看過(guò)很多家醫(yī)院，吃西藥不行又看中醫(yī)，反復(fù)換醫(yī)生。邱志楠說(shuō)，治療慢支有兩種觀點(diǎn)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為，慢支要抗菌消炎，普遍使用抗生素，而且從低劑量到高劑量，從低級(jí)到高級(jí)。另一種觀點(diǎn)就是采用“扶正”的辦法，中醫(yī)認(rèn)為，慢性病不能使用抗生素，應(yīng)該用中藥增強(qiáng)體質(zhì)。 幾十年來(lái)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，單純用西藥“去邪有余，扶正不足”，發(fā)病的最初2-3天，使用抗生素效果比較好，但經(jīng)常使用就不能解決根本問(wèn)題了，患者依然是咳嗽、痰多。而單純用中藥則“扶正有余，去邪不足”。拿廣東人的話來(lái)講，用西藥太“散”（副作用大），用中藥太慢，很多病人都不知道怎么辦。 邱志楠說(shuō)，治療慢性支氣管炎中西醫(yī)結(jié)合效果更好。當(dāng)支氣管炎可能發(fā)展為肺炎，使用西藥的目的就是消炎，而中藥卻不能及時(shí)有效控制病情。但抗生素用多了也耐藥，副作用也大。所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情，合理選用中西藥。 檢查：怎樣區(qū)分慢支和哮喘 慢支和哮喘是比較容易區(qū)別的，只要做肺功能檢查、激發(fā)試驗(yàn)就可鑒別診斷。一般3-6歲的慢支患兒，病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，一般超過(guò)一年以上，反復(fù)咳嗽、痰多、有時(shí)也會(huì)喘。另外，過(guò)敏性咳嗽如果治療不當(dāng)，病情遷延也變成慢支。 特別提醒 慢支患者： 雪梨和豬肺湯你不宜 丘教授說(shuō)，90%的慢支都是肺虛。很多患者都會(huì)用冬蟲(chóng)草、燕窩，但服用這么昂貴的補(bǔ)藥照樣要看醫(yī)生，這說(shuō)明什么問(wèn)題？肺虛的病人使用補(bǔ)的方法起不了大作用，主要還是要避免受邪。 ●盡量避免感冒。肺虛患者一感冒馬上就會(huì)咳嗽。感冒是慢支的繼發(fā)感染和病情發(fā)展的重要因素。所以在氣候變化，氣溫下降的時(shí)候，小孩、老人應(yīng)注意保暖，避免感冒。 ●慢支患者不能吃太涼或太熱的食物。水果中的西瓜、香蕉、雪梨等都性涼。一般人覺(jué)得雪梨潤(rùn)肺，但是肺熱咳嗽才用雪梨，肺虛則不宜食用，否則越吃越咳。建議咳嗽的時(shí)候，水果暫時(shí)不吃。另外，紅蘿卜湯、白蘿卜湯、豬肺湯性涼也不宜喝。值得注意的是，豬肺容易引起咳嗽，慢支患者平時(shí)應(yīng)避免喝豬肺湯。燥熱的食物，如辣椒、煎炸的食物、螃蟹、蝦、乳鴿，肺虛患者都應(yīng)避免。 慢支患者平時(shí)可以用淮山、蓮子煲魚(yú)湯、瘦肉湯、雞湯，這些湯具有健脾補(bǔ)肺的功效。另外，水魚(yú)湯也有滋陰補(bǔ)肺的作用。 ●適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。沒(méi)病別總喝涼茶，喝多了涼茶會(huì)引起陰陽(yáng)失衡，造成兒童陽(yáng)虛，更易感冒咳嗽。 。
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咳嗽是表面現(xiàn)象,要看本質(zhì)原因!
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去醫(yī)院查明咳嗽的具體原因,才能對(duì)癥下藥,關(guān)憑一個(gè)咳嗽是不能判斷的.