糖尿病人能結婚嗎?如果有寶寶了,對寶寶有影響嗎?糖尿病會傳染嗎?

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糖尿病人可以懷孕嗎廣州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師 蕭正華   對于育齡婦女來講,懷孕生子是她們的權利和義務,但對于患有糖尿病的人來講,能否懷孕卻是需要慎重考慮的問題。我們在臨床工作中,常常會遇到許多患者或其家屬的提問:"患有糖尿病的人還能懷孕嗎?"   由于妊娠可以加重糖尿病,使代謝紊亂更加惡化,而糖尿病又可增加孕婦及胎兒、新生兒的并發癥,尤其孕婦及圍產兒死亡率遠遠大于非糖...

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糖尿病人可以懷孕嗎廣州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師 蕭正華   對于育齡婦女來講,懷孕生子是她們的權利和義務,但對于患有糖尿病的人來講,能否懷孕卻是需要慎重考慮的問題。我們在臨床工作中,常常會遇到許多患者或其家屬的提問:"患有糖尿病的人還能懷孕嗎?"   由于妊娠可以加重糖尿病,使代謝紊亂更加惡化,而糖尿病又可增加孕婦及胎兒、新生兒的并發癥,尤其孕婦及圍產兒死亡率遠遠大于非糖尿病患者。因此,想懷孕的糖尿病患者應了解以下有關幾個問題。   糖尿病對孕婦、胎兒、新生兒的影響  ?、偬悄虿∨辉邪Y約2%,流產率可達15%~30%;②糖尿病妊娠高血壓綜合征的發生率較非糖尿病孕婦高數倍,約13%~30%,同時有糖尿病血管病變時則更易發生,可達68%;③羊水過多的發生率為非糖尿病孕婦的20~30,而羊水驟增可致孕婦心肺功能不全;④手術產的機會顯著增加;⑤產后出血的發生率也較非糖尿病產婦高;⑥繼發感染,糖尿病孕、產婦較非糖尿病者更易繼發感染,而且產后感染常較嚴重;⑦糖尿病孕婦容易生產巨大兒,巨大兒可使分娩受阻,胎兒缺氧;⑧圍產兒死亡率5%~10%,多發生在孕36~38周;⑨糖尿病孕婦的胎兒及新生兒畸形率,為非糖尿病孕婦的4~10倍。   醫生的建議  如果患有糖尿病的育齡婦女決心要一個小孩,建議在懷孕前先使用避孕工具避孕3個月,嚴格控制代謝紊亂,使血糖保持正?;蚪咏?,然后再考慮妊娠,妊娠后2~10周盡可能控制血糖,有助于減少畸胎可能。但是如果是已合并糖尿病心血管病變及糖尿病腎病、增殖性視網膜病變或玻璃體出血時,奉勸患者應盡量避孕,懷孕者應終止妊娠,同時絕育。   妊娠期糖尿病患者應注意   飲食控制:孕期總熱量一般為1800~2000千卡/日,其中碳水化合物占50%,蛋白質20%,脂肪30%,I型糖尿病每日可進5~6餐,II型糖尿病則在睡前可加一餐,孕期體重增加不宜超過9公斤,每月不超過1.5公斤。   適當進行有規律的運動:每次不超過15分鐘,運動幅度以輕至中等度為宜,妊娠后4個月,不做仰臥位運動,運動后適當增加飲食量或減少胰島素用量,以往有高血壓病、妊娠高血壓、心腦血管并發癥、增殖性視網膜病變、糖尿病腎病、體位性低血壓等則不能行運動治療。   胰島素治療:糖尿病孕婦妊娠期只能用胰島素治療,原來用口服降糖藥物者也應改用胰島素,口服降糖藥或致畸、或死胎、或對孕婦產生諸多不良影響而被列為禁忌,胰島素的量應根據每項個人血糖情況調整,并盡可能使整個妊娠期血糖保持在正常范圍,而又不發生低血糖。妊娠期胰島素的用量,在孕早期、中期、晚期、產后不同,應在醫師指導下進行相應的調整。 摘自 家庭醫生·海外版糖尿病是否影響性生活半數的男性糖尿病患者會發生陽痿,即勃起功能障礙(ED),多屬于因糖尿病并發血管和神經病變所導致的器質性陽痿,也有部分是由藥物或心理因素引起的,雖然不會危及生命。但是卻嚴重影響生活質量。   器質性陽痿可以通過口服一些藥物如育亨賓、溴隱停、西地那非來治療,但對于血管病變嚴重或有心血管疾病的人來說,這些藥物可能無效或者安全性較低。也可以采用陰莖海綿體注射酚妥拉明、前列地爾、阿托品等血管活性物質來達到勃起的目的,在進行一定的訓練后,很容易掌握自我注射技術。部分病人條件在許可情況下,可進行手術植入的辦法。  部分女性會出現性交疼痛,這是由于雌激素減少的原因,糖尿病病人更易發生這類內分泌紊亂??梢栽诳刂蒲堑幕A上,進行雌激素替代治療,并可使用陰道潤滑劑。  無論男女,如果出現性方面的障礙,都不應該隱藏在心里。讓有經驗的醫生進行治療和指導,夫妻間互相配合、體諒,絕大多數的性生活障礙是可以消除的。