我想知道一些關(guān)于胃癌的知識越詳細越好,比如它的前期癥狀,還有關(guān)于治療的等等!
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胃癌臨床表現(xiàn)(一)癥狀 早期胃癌多無明顯的癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的,酷似胃炎或胃潰瘍的癥狀,如上腹痛或飽脹不適,消瘦,食欲減退及嘔吐、嘔血或黑便最常見,部分病例消化道癥狀不明顯,而以腹部腫塊或轉(zhuǎn)移灶的病狀為主訴,甚或初次就表現(xiàn)為急腹癥者。晚期患者常伴有貧血、下肢浮腫、發(fā)熱、惡液質(zhì)等。(二)體征 早期胃癌可無任何體征,進展期胃癌可有上腹部腫塊,質(zhì)硬...
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胃癌臨床表現(xiàn)(一)癥狀 早期胃癌多無明顯的癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的,酷似胃炎或胃潰瘍的癥狀,如上腹痛或飽脹不適,消瘦,食欲減退及嘔吐、嘔血或黑便最常見,部分病例消化道癥狀不明顯,而以腹部腫塊或轉(zhuǎn)移灶的病狀為主訴,甚或初次就表現(xiàn)為急腹癥者。晚期患者常伴有貧血、下肢浮腫、發(fā)熱、惡液質(zhì)等。(二)體征 早期胃癌可無任何體征,進展期胃癌可有上腹部腫塊,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,有壓痛;晚期轉(zhuǎn)移灶體征,如可摸到左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦可捫及腫大,肝、肺、骨等轉(zhuǎn)移可有相應(yīng)表現(xiàn),盆腔腹膜轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)血性腹水。 現(xiàn)已知道,早期胃癌發(fā)展至進展期胃癌,常需歷時二年以上;而大部分早期胃癌均同時伴有早已存在的萎縮性胃炎或潰瘍病等背景性疾病,所以有一定的消化道癥狀,故遇有下列情況之一者均應(yīng)警惕胃癌的可能性,作進一步檢查。 1.原因不明的食欲不振,上腹不適,消瘦特別是中年以上患者。 2.原因不明的嘔血、黑便或大便潛血陽性者。 3.原有長期慢性胃病史,近期癥狀有明顯加重者。 4.中年人既往無胃病史,短期出現(xiàn)胃部癥狀者。 5.已確診為胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎的患者,應(yīng)有計劃地隨訪,伴有癌前病變應(yīng)定期復(fù)查。 6.多年前因胃良性疾患做胃大部切除,近期又出現(xiàn)消化道癥狀者。 7.上腹壓痛,飽滿,緊張感或觸及包塊者。 8.鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。胃癌治療要點胃癌治療至今仍以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果,輔以藥物治療。胃癌的治療原則是: Ⅰ、Ⅱ期胃癌根治性手術(shù)后,病理檢查癌細胞分化良好,可以免化療,Ⅱ期患者術(shù)后應(yīng)做化療。 Ⅲ期胃癌根治性手術(shù)后應(yīng)該化療、中藥治療,必要時輔以放射治療。 Ⅳ期胃癌,只要原發(fā)病灶允許,患者一般情況能承受麻醉和手術(shù),應(yīng)爭取做姑息性切除術(shù),以提高患者的生活質(zhì)量,術(shù)后輔以中藥或化療。(一) 手術(shù)治療 手術(shù)治療仍然是胃癌的首選方法。由于胃癌診斷和治療水平的提高,手術(shù)適應(yīng)證較前相應(yīng)擴大,目前除了原發(fā)灶巨大、固定,腹內(nèi)臟器廣泛轉(zhuǎn)移,伴血性腹水呈惡液質(zhì)外,只要患者全身情況許可均應(yīng)給予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉(zhuǎn)移,如鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但患者伴有幽門梗阻、穿孔等嚴重并發(fā)癥而一般情況尚能耐受手術(shù)者,亦應(yīng)予以姑息性手術(shù)的機會,以緩解癥狀,減輕痛苦。1981年全國胃癌協(xié)作組總結(jié)9602例作了各種手術(shù)治療的胃3、5年生存率分別為32.6%及20.8%。 (二)放射治療 胃腺癌放射敏感性低,單獨放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%,腫瘤完全消失者僅10%,因此,胃癌不能單獨用放療來根治,放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的。多用于綜合治療,放療的主要形式有術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療和姑息性放療等四種。據(jù)文獻報道術(shù)前放療可使根治手術(shù)切除率提高20%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高10%~25%。 (三)化學(xué)治療 胃癌切除術(shù)后除少數(shù)病人外,大多需行術(shù)后化療。其原因系術(shù)后可能殘存有癌細胞,或者有的胃癌手術(shù)難以完全清除,或者通過淋巴或血液系統(tǒng)存在轉(zhuǎn)移病灶。實踐證明胃癌術(shù)后配合化療與單純性手術(shù)比較,前者生存期要長,術(shù)后復(fù)發(fā)較少。這就是醫(yī)生為什么常常在術(shù)前給病人安排化療的道理。 晚期胃癌不能手術(shù)切除,或僅有一部分可以行姑息切除術(shù),因此,化療已成為晚期胃癌的主要治療方法,臨床多采用聯(lián)合化療方案,常用的聯(lián)合化療方案有: 1.PAM方案 絲裂霉素(MMC)10mg/m2,靜注,第1日; 順鉑(DDD)30mg/m2,靜滴,第6~8日;. 氟脲嘧啶(5-Fu)300mg/m2,靜滴,第1~5日; 4周為1周期,3周期為1療程。 2.EAP方案 足葉乙甙(VP-16)120mg/m2,靜滴,第1~3日; 阿霉素(ADM)20mg/m2,靜注,第1、8日; 順鉑(DDP)40mg/m2,靜滴,第2、8日; 4周為1周期,3周期為1療程。 3.UFTM方案 優(yōu)福定(UFT)200mg/次,口服,每日3次; 絲裂霉素(MMC)10mg/m2,靜注,每3周1次; 6周為1療程。
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胃癌和胃腫瘤是同一類疾病,胃腫瘤的病因是由跌閃而瘀血不散,或受邪郁而結(jié)血不行,或風(fēng)邪而蓄血不散,留在腹中致成血臌,飲食入胃不變精血,反去助邪,久則脹,脹成臌也,既稱“腫瘤”。 如果:你需要的話,可以免費為你治療。此藥方現(xiàn)已申請專利,三天見效,五天見輕,六個月全愈。但不包括已做過手術(shù)?早期的時間更短。