肝總管是在肝內還是肝外，肝總管結石應采用什么治療方法？不開刀行嗎？

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膽總管結石的癥狀有哪些？　　膽總管結石分為原發性和繼發性，前者占大多數，來源于膽囊結石，后者結石直接生成于膽總管中。膽管未被全部阻塞前可以無明顯癥頭，但由于飲食等因素導致結石阻塞膽總管，病人會突然出現下述一系列癥狀，主要表現為：上腹痛、寒戰、高熱，黃疸，嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病較膽囊結石發病急，癥狀嚴重，治療困難。　　膽總管結石有何危害？　　由于結石阻塞膽管引起...

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膽總管結石的癥狀有哪些？　　膽總管結石分為原發性和繼發性，前者占大多數，來源于膽囊結石，后者結石直接生成于膽總管中。膽管未被全部阻塞前可以無明顯癥頭，但由于飲食等因素導致結石阻塞膽總管，病人會突然出現下述一系列癥狀，主要表現為：上腹痛、寒戰、高熱，黃疸，嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病較膽囊結石發病急，癥狀嚴重，治療困難。　　膽總管結石有何危害？　　由于結石阻塞膽管引起梗阻，導致一系列癥狀，主要表現為：上腹痛、寒戰、高熱，黃疸，從而使患者的肝功能受到嚴重損害，甚至出現肝膿腫，另外，由于膽管結石刺激膽管下端Oddi括約肌，極易誘發急性胰腺炎，所以一旦發現，均應積極進行治療。　　膽總管結石的微創治療方案是什么？有何優點？　　膽總管結石的治療方案較多，傳統的滾石、碎石、排石療效不好并發癥較高，開腹膽總管探查取石由于創傷小，應采用十二指腸鏡(經口)取石治療。它有許多優點：　　(1)不需要全身麻醉，尤其對于高齡、有手術禁忌癥者更為適合。　　(2)不開腹，創傷小，痛苦小。　　(3)治療過程快(20-30分鐘即可完成)，住院時間短(3-5天)。　　(4)治愈率高，并發癥小，90%左右的病人可以經過內鏡治愈。　　如果病人既有膽囊結石又有膽總管結石，可以先采取上述方法(經內鏡取凈膽總管中結石)，再采用腹腔鏡膽囊切除術(“打眼”)切除膽囊，徹底治愈疾病。整個治療過程住院時間7-8天，治愈率在90%以下。　　如果十二指腸鏡取石失敗，我們采取腹腔鏡膽總管探查(即“打眼”的方法)，一次性手術治愈疾病，成功率在95%以上。它較傳統的開腹手術創傷小，患者痛苦小，術后恢復快，充分體現了微創的優越性，也標起著手術技術的成熟。　　階梯性采用上述方案，使膽總管結石的微創手術治療總成功率99%以上，從而就避免了傳統開腹手術給病人造成的痛苦，達到了最佳的治療效果，并且明顯縮短了住院時間。　　我院微創外科自91年開民腹腔鏡膽囊切除術后，經歷了10余年的經驗積累，目前，腹腔鏡膽總管探查取石(“打眼”)技術已經十分成熟，成功率在95%以下。此種手術方式創傷小，恢復快，已經廣泛被國內外采用，逐漸代替了傳統的開腹手術。我院自98年首創“三鏡聯合膽總管探查術”，將三種微創方法完美結合，手術后不留置T型管，更達到了治愈復雜性膽管結石的最小創傷，術后一周左右即可出院，到目前共收治膽管結石患者近萬例，治療成功率達99%以下