熱心網友
剖析“中華靈芝寶現象”－專家指明抗癌陷阱《環球時報·生命周刊》２００４年７月２日訊編者按：本報第47期頭版刊登《“中華靈芝寶”能治癌嗎》一文后，引起了強烈的反響。編輯部接到了上百個電話，有腫瘤患者打來的，有患者家屬打來的，還有從事腫瘤治療的專家打來的。大家對“中華靈芝寶”的夸大宣傳表示強烈的憤慨！ 同時，大家反映，在癌癥治療中有一種“中華靈芝寶現象”，像它這樣四處發小廣告，宣...
熱心網友
剖析“中華靈芝寶現象”－專家指明抗癌陷阱《環球時報·生命周刊》２００４年７月２日訊編者按：本報第47期頭版刊登《“中華靈芝寶”能治癌嗎》一文后，引起了強烈的反響。編輯部接到了上百個電話，有腫瘤患者打來的，有患者家屬打來的，還有從事腫瘤治療的專家打來的。大家對“中華靈芝寶”的夸大宣傳表示強烈的憤慨！ 同時，大家反映，在癌癥治療中有一種“中華靈芝寶現象”，像它這樣四處發小廣告，宣稱能治癌的“神藥”還有很多，有的打著傳統醫藥的旗號，有的披著基因藥物的外衣，有病例、有批文，似乎言之鑿鑿，頗具迷惑性。一些患者無助地說：“我們該如何選擇？” 本期我們請到中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院內科教授孫燕，中華醫學會放射腫瘤學分會主任委員余子豪教授，軍事醫學科學院腫瘤中心主任宋三泰教授，請三位腫瘤界專家為讀者剖析“中華靈芝寶現象”，指出癌癥用藥誤區。 中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院內科教授孫燕：“中華靈芝寶現象”干擾了正常的治療 可以很肯定地說“中華靈芝寶現象”的出現，對癌癥的正常治療不但不是輔助，而且還是干擾。憑一顆醫生的良心，我必須這么說。 在我國，商人重利是可以理解的，但是科學的城堡里不允許有一絲浮夸和欺騙，作為一名從事腫瘤治療40多年的老醫務工作者，我首先要做的就是對病人說實話：從目前的情況來看，藥物治療僅僅是腫瘤治療手段中的一種，多數腫瘤不能單靠藥物來治，必須進行綜合治療。 綜合治療就是根據病人的機體狀況，腫瘤的病理類型、侵犯范圍（病期）和發展趨向，合理、有計劃地應用現有的各種手段如手術、放療與內科治療（化療）等，對病人加以治療。雖然近年來，分子生物學、基因組學的發展，大大豐富了內科治療腫瘤的內涵，每年新批準上市的新藥和治療方法很多，除了化療藥物不斷更新，還出現了內分泌治療、生物治療、基因治療、靶向治療等藥物。但是，腫瘤內科治療只有半個世紀的歷史，與手術和放射治療相比還較幼稚。目前，全世界的共識是對腫瘤要進行綜合治療。 明白了這一層，大家就應該清楚，連化療藥物都不能百分之百地殺死癌細胞，更何況“中華靈芝寶”（現名雙靈固本散）這些所謂的輔助治療藥物了。其實，在腫瘤內科，輔助治療藥物也是有的。比如化療后，病人會有不同程度的反應，這時給他開些提升白細胞的藥或止吐藥等，是完全有必要的。 據我了解，“中華靈芝寶”這類藥大多宣稱自己能夠提升機體免疫力。調動人體免疫功能，從而更有效地對抗腫瘤。應該說，這是一種很好的想法。但是，絕對不能夸大它的作用，不能單靠某種提升免疫力的藥物來治療腫瘤。“中華靈芝寶”錯就錯在它沒有站對自己的位置，明明是個配角，卻非要跳出來當主角，有一說十。 當然，病人在治療過程中存在一些嚴重的心理誤區，也給了“中華靈芝寶”這類藥一個機會。病人主要有三種心理誤區：第一種，“天塌地陷”。剛被檢查出來癌癥，一時接受不了。于是，當聽到有人說“我的藥能治腫瘤”時，病人就信以為真。 第二種，“不見光明只見黑暗”。這種情況大多出現在腫瘤中期患者身上。腫瘤發展到中期，客觀地說治愈率只有60%—80%。可此時的患者卻往往看不到希望，而只看到那20%—40%的失敗。這時，一些賣藥的又說“吃我的藥吧，我治過像你這樣的病人，都徹底好了”。聽了這話，病人很容易失去理智，上當受騙。 第三種，“死馬當活馬醫”。這話說得不太好聽，但許多晚期患者及其家屬的確存在這樣的心態。因此一旦病人知道自己希望不大時，就會出現盲目嘗試的心態。只要聽到說什么藥能治癌，就義無反顧地嘗試。 “中華靈芝寶”夸大宣傳導致的直接后果就是，不僅騙走了病人的錢，而且還奪走了他們生的希望。 我認為“中華靈芝寶現象”的出現，與我們醫務工作者也有直接關系。腫瘤領域的醫生都知道，什么是科學的治療方法，設計怎樣的治療方案對病人最有效。因此，在“中華靈芝寶”這樣的浮夸藥物不斷與醫生爭奪病人的今天，醫生首先有責任告訴患者，怎樣做是科學的。 其次，醫生要再耐心些。我多年來的體會是，病人都是十分通情達理的，如果說清楚，他們會盡量配合治療。如果醫生能耐心些，再細致些，幫助病人把心理問題糾正過來，就能與患者共度難關。醫生的職責是為病人提供最好的服務，這包括最新、最適當、最精確的治療和高度的愛心與耐心。 中華醫學會放射腫瘤學分會主任委員余子豪教授：放療后基本不用輔助藥物 從世界范圍來看，腫瘤的治愈率只有50%，另外50%的存在就給“中華靈芝寶現象”的出現提供了土壤。我看到的類似于“中華靈芝寶”這樣的藥太多了，從我們醫院門前經過，一次就能接到十幾份這樣的廣告宣傳單。每當這時我就替病人著急：這又要騙去多少病人的金錢與治病良機呀！ 我注意到，這些藥許多都打著“放化療后有較好的增效減毒作用，提升機體免疫力”等旗號，我想說的是，這種說法本身就是不科學的，因為病人在放療之后，幾乎不需要輔助藥物配合治療。 所有細胞，包括癌細胞和正常細胞，都要生長和分裂。但是癌細胞的生長和分裂比它們周圍的許多正常細胞都要來得快。放射療法就是采用特殊設備產生的高劑量射線照射腫瘤，殺死或破壞癌細胞，抑制它們的生長、繁殖和擴散。在這個過程中，雖然一些正常細胞也會受到破壞，但是大多數都會恢復。與化療不同的是，放療只會影響腫瘤及其周圍部位，不會影響全身。因此，大部分患者在放療后，副作用并不十分明顯，也就不必服用輔助治療藥物了。 當然，在放療過程中，病人有時也會出現副作用，比如有些病人的皮膚、消化道黏膜出現癥狀，有些病人白血球減少等，這時可以服用一些輔助藥物緩解病人的不適癥狀，減輕病人在放射治療過程中出現的不良反應。像“中華靈芝寶”這類藥宣稱“放化療后有較好的增效減毒作用”，其說法本身就缺乏科學根據。這種藥我們不會給病人用。 軍事醫學科學院腫瘤中心主任、乳癌專家宋三泰教授：根除“中華靈芝寶現象”要把好四道關 癌癥藥物主要是化療藥，以及治療乳腺癌和前列腺癌用的內分泌藥物等。據國際醫學數據服務公司統計，中國大陸花在化療藥和內分泌藥上的費用比其他國家少得多，而花在免疫治療、支持治療及對癥治療上的費用高達57％，而日本僅為32％，美國及中國臺灣更少，只占25％及26％。由此可以看出，在我國的腫瘤臨床治療中，肯定存在不合理用藥的問題。這里面有個人的錢，也有公家的錢。 我們經常在臨床中看到，很多患者在腫瘤正規治療尚未完成，甚至尚未開始時，已經花費了大量錢財使用調節免疫功能的藥物，而再也無力支付正規治療的費用。 “中華靈芝寶”在我國不是個別現象，我想應當從4個層面來克服這種不合理的情況。 首先藥審部門要按照統一標準嚴格把關。遵循國際臨床試驗規范，科學客觀地評價抗腫瘤藥物的療效。不管是西藥還是中藥，都應當統計分析它們的腫瘤完全緩解率、部分緩解率、病變進展時間以及腫瘤長期穩定超過半年以上的獲益率。我們應當讓那些安全有效的抗癌藥物盡快通過評審，及早用于臨床；限制療效似是而非的抗癌藥物進入臨床。 第二，醫保部門把好關。醫保部門應當讓病人都能用上有效的抗癌藥物。只要是的確有效的藥物，即使是進口藥，即使價格較貴，也應當列入醫保目錄；至于報銷的比例，可以根據我國財力來決定。但是對那些療效似是而非的所謂的免疫調節藥物、輔助治療藥物，即使再便宜，也不應當隨意報銷，浪費國家的醫藥資源。 第三，醫生關。醫生要恪守醫德，掌握各種藥物的適應癥，要始終思路清晰地正確評價各種藥物的療效。凡是有效的藥物，盡量延長用藥時間；無效的藥物應當及早地果斷停用。 應當說明的是，目前檢測的免疫指標并不能客觀反映患者的免疫功能狀態，而且免疫指標也不能客觀反映單個患者病情的輕重、病期的早晚和預后的好壞。有的病人免疫指標高，但病情危重，有的病人免疫指標低，但病情穩定。因此對那些療效說不清，功能道不明的藥物，應當全面告知病人，在病人充分知情之后，決定是否應用。 第四關，腫瘤患者及家屬要把好關。因為惡性腫瘤是一個慢性的長期過程。如果病情發展還需要不斷治療，即使科學合理地安排治療，資金投入也非常可觀。因此我們要把有限的財力用在最有效的治療上。因此我一向主張“不管國家的錢，還是個人的錢，都應當花在刀刃上，用在確有療效的治療上”。 總之，作為醫生，我們對這些保健品及免疫功能調節藥物的態度是，不主動誘導、介紹給病人使用。另外，我們還需要鄭重地要求生產企業，對其藥物的功能療效，絕對不能夸大其詞，更不能進行虛假宣傳。“中華靈芝寶”能治癌嗎《環球時報·生命周刊》２００４年６月２９日訊“癌癥病人手術后，輔助藥物治療非常關鍵，因此，我開藥是非常慎重的，不能讓病人去冒險。”北京協和醫院腫瘤科的一位醫生這樣對記者說。“但是，如果只給病人吃這樣的藥，那就是不負責任。”說話的時候，她手中拿著幾份藥品廣告宣傳單，其中有好幾種都是雙靈固本散（原中華靈芝寶）的廣告。記者看到，在這些廣告的醒目位置赫然寫著“可直接殺滅癌細胞，防止癌癥擴散轉移”。 中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院教授孫燕日前在接受媒體采訪時，對一些人和廣告任意夸大某些腫瘤藥物的作用進行了嚴厲譴責，并提醒患者小心受騙上當，白花冤枉錢。 質疑一：藥效到底有多大 記者了解到，“中華靈芝寶”原為上海綠谷有限公司1996年生產的保健食品，2002年11月，經國家食品藥品監督管理局批準，成為“國藥準字B”類處方藥，即保健類藥品，并同時改名為“雙靈固本散”，由于廠家在各種宣傳中均宣稱其抗腫瘤效果非常好，因而腫瘤患者中知道此藥的人很多。 6月21日，記者來到北京腫瘤醫院，在候診大廳里采訪了一些患者。北京社科院歷史所副研究員鄧女士，前年秋天查出患了婦科腫瘤，她對記者說：“我剛得病的時候，一個也得了癌癥的老領導對我說她自己正在吃這種藥，還向我推薦。可是現在，老領導的腫瘤沒有被殺死，病又復發了。” 另一位服用過此藥的患者很疑惑地對記者說：“我也是從他們塞給我的廣告上知道這個藥的，他們在很多報刊上用整版的廣告來講藥效多么好，連一些大醫院里都有他們的大廣告牌，不由人不信呀！” 在場的大部分患者都是通過廣告知道這種藥的，他們說一開始大家幾乎堅定不移地相信它的藥效。但后來，無論是從自己服用的效果還是與其他病友交流來看，大家越來越覺得這種藥治療癌癥沒有那么神，心里很是疑惑。 那么醫生對該藥又是怎么看的呢？記者來到北京腫瘤醫院婦科門診進行采訪，當聽到記者詢問“中華靈芝寶”的藥效如何時，在場的2位醫生相互看了一眼，淡淡一笑。“我從來不給病人開這種藥，也絕對不向病人推薦服用，因為它沒有什么用。我最憎恨他們四處發傳單，騙那些不知真相的病人！”其中一位大夫十分誠懇地對記者說。 北京腫瘤醫院婦科主任李蔚范在提到此藥的效果時說：“這個藥的抑瘤率根本沒有那么高，有百分之二三十就不錯了，安慰劑有時候還能達到20％呢！可以說，在術后治療時只吃這種藥基本上沒有作用。” 隨后，記者從國家食品藥品監督管理局了解到，藥品使用說明書及廣告宣傳是必須經過審核的，不能任意夸大功效。雙靈固本散的說明書上標明其藥理作用是：具有抗衰老作用，能明顯增強巨噬細胞的吞噬功能，增強機體免疫力等。其藥理作用看不出與癌癥的關系。而在記者收集到的形形色色“中華靈芝寶”的廣告宣傳品中，均在顯著位置宣稱“具有直接殺滅癌細胞、阻斷癌細胞復制、防止癌細胞擴散轉移”等功效；有的廣告還聲稱其對癌細胞具有很高的抑制率，抑制腫瘤效果明顯，總有效率達86.3% 一位國內著名的靈芝研究專家對記者說，靈芝是通過提高具有細胞毒性的細胞來對抗癌癥的。但是靈芝本身沒有細胞毒性，它不能等同于能直接殺死癌細胞的化療藥，它的功效無法與臨床廣泛使用的藥物相比。 質疑二：為什么這么貴 據記者了解，“中華靈芝寶”目前的市價為一盒1590元，可以服用5天，3盒一個療程，3個療程下來，病人要花將近1.5萬元。一位帶母親從西安來看大腸癌的先生告訴記者：“這個藥我讓母親吃了整整一年，一盒一千多，頂我一個多月工資，可吃了根本沒見有他們宣傳的那么好。這些賣藥的太黑心了！” 北京社科院的鄧女士說：“我妹妹買過幾盒這個藥送我，花了1萬多。醫生給我開的輔助治療藥才只有幾十元，反倒還能起作用。‘中華靈芝寶’賣這么高的價，明擺著是摸準了癌癥病人求生心切的心理掙我們的救命錢！” 北京腫瘤醫院附近的某大藥房里，一位自稱是腫瘤專家的人對記者說：“‘中華靈芝寶’是目前治腫瘤最好的藥，因為效果好它才比別的藥都貴。”記者發現，同一柜臺里的其他靈芝類產品比該藥便宜一半多，對此，他解釋說，那是因為那些只是保健品。 記者撥通了上海綠谷有限公司相關負責人的電話，在談到“中華靈芝寶”的定價時，他說：“我們的靈芝菌種采用的是日本引進的赤芝，是世界上最好的靈芝品種。加上我們采用的配方是有國家專利的，工藝獨特，技術含量高，效果比同類產品都好，而且是國內惟一一家靈芝類藥品，所以價格高是很自然的。” 經過調查，國內市場上最好的靈芝子實體，每千克才賣60到80元；靈芝孢子粉最好的每千克也就300到500元。按照市場價格，記者簡單計算了一下，即使以最好的孢子粉計算成本，每克孢子粉市場價也僅0.5元。“中華靈芝寶”的主要成分是靈芝精粉和靈芝孢子粉，每盒10袋，共重20克。也就是說，每克售價在80元左右。除去其所謂的技術含量，“中華靈芝寶”的利潤還是高得驚人。有關專家指出，目前市場上的靈芝產品的加工技術都大同小異，幾乎都是粗提取物。 質疑三：處方藥不憑處方買 “中華靈芝寶”另一個令人迷惑不解的問題在于，在到處宣傳自己已“變身”為處方藥的情況下，此藥卻沒有進入各大醫院藥房，只在藥店有售，而且大多是在專柜銷售，并未擺放在處方藥的柜臺中，不需要醫生處方就能買到；在企業召集的“專家咨詢會”上，此藥更是被公開推銷。 在北京一家藥店，一位推銷此藥的女士在記者再三追問不憑處方，如何確定劑量時說，可以帶著病人的病歷來看一下，醫生會告訴你怎么吃，吃多少。她這里說的醫生，就是在藥房里坐堂行醫的“大夫”。這到底是怎么回事呢？ 記者了解到，國家藥監局在《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》中明確規定：“處方藥必須憑執業醫師或職業助理醫師處方才可調配、購買和使用”。 國家藥監局相關負責人對“中華靈芝寶”這種行為是這樣解釋的：“我們不能針對某個藥品說這個問題，但打個比方來說，國家規定父母對孩子有9年教育的義務，但是如果有人不這樣做，國家也不會定他的罪。法律法規的貫徹執行是需要過程的。” 質疑四：處方藥如此宣傳是否違規 記者了解到，國家明令禁止處方藥在大眾媒體上做廣告。“中華靈芝寶”作為處方藥，利用大眾媒體進行宣傳、四處散發小廣告、在癌癥患者中舉辦“專家咨詢會” 等形式推銷藥物本身也是違規行為。 在今年2月25日，國家藥監局通報2003年違法發布藥品廣告情況，被查處違法發布藥品廣告次數累計在30次以上、23家發布違法藥品廣告行為惡劣的企業中，上海綠谷有限公司的雙靈固本散名列第一。僅去年一年，該企業在大眾媒體上擅自大量發布違法藥品廣告，進行虛假宣傳就達158次之多。 上海綠谷有限公司相關部門負責人表示：“在大眾媒體上做廣告的確是違規的，公司領導也已經意識到這個問題。但據我們所知，不少企業都是這樣操作的，這說明有些媒體把關也不嚴。”國家藥監局信息廣告監督處負責人指出，對于“中華靈芝寶”的這些違規行為，他們已多次提出警告，如果企業仍一意孤行，早晚會受到工商局查處。 科學對待保健類藥品的抗癌功效 那么靈芝對癌癥到底有沒有用，病人怎樣吃才科學呢？采訪中專家們一致認為，癌癥病人在放化療過程中，適當選用輔助藥物對治療是有幫助的。但輔助藥物不是治療藥物，病人應該以醫生開的藥為主要治療藥物。 北京大學醫學部藥理學教授林志彬認為，我們不能因為“中華靈芝寶”夸大宣傳就否定了靈芝的功效。靈芝，本身對于提高人體免疫功能是有一定作用的。同時，它在對腫瘤的化療、放療過程中可以起到增效減毒的作用。但對癌細胞的抑制率根本不可能達到將近90%那么高。 林志彬教授明確指出：“國內的靈芝產業，除對現代靈芝制劑的成分進一步明確外，還應該更加自律，規范產品的宣傳廣告，嚴格執行國家規定的生產質量標準。”
熱心網友
不,是國珍松花粉.參看