我20歲，以前對(duì)陰道不太注意，不太衛(wèi)生，現(xiàn)在 白帶分泌多，發(fā)黃，有異味，有時(shí)陰道還癢，請(qǐng)問這是不是陰道炎？是哪個(gè)類別的？應(yīng)該怎么治療？平時(shí)該注意什么，有什么忌口嗎？能多運(yùn)動(dòng)嗎？好不好治？
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥。 ①非特異性陰道炎：外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛。 ②霉菌性...
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥。 ①非特異性陰道炎：外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛。 ②霉菌性陰道炎：也叫陰道念珠菌感染。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣，陰道膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀；另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道粘膜呈中等度發(fā)紅，水腫，無嚴(yán)重的瘙癢及灼熱感，僅有外陰潮濕感覺。霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，主要由白色念珠菌感染所致。一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致，與手足癬無關(guān)。當(dāng)然，霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生，無明顯癥狀。 念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀，這三個(gè)部位的念珠菌可互相傳染。當(dāng)局部條件適合時(shí)或衛(wèi)生習(xí)慣不好，長(zhǎng)期使用抗生素者，易引起陰道酸堿度改變，使念珠菌得以繁殖而引起感染。 霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)癢得無法忍受，痛苦異常；有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛；急性期白帶增多，呈白色稠厚豆渣樣。發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)過檢查化驗(yàn)很容易診斷。治療一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。 ③滴蟲性陰道炎：白帶增多且呈黃白色，偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)混有血液；其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫，有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起，偶爾會(huì)引起性交疼痛。 ④老年性陰道炎：白帶增多且呈黃水樣，感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑叮加悬c(diǎn)滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑，有時(shí)伴有表淺潰瘍。 診斷: ①非特異性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無霉菌或滴蟲存在。 ②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成群革蘭氏陽(yáng)性濃染的卵圓形胞子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查。 ③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢。可見活動(dòng)的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養(yǎng)法檢查，檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。 ④老年性陰道炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別。注意宮頸，子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果，必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能。 治療: 可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中： ①非特異性陰道炎：治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素。 ②霉菌性陰道炎：應(yīng)治療相關(guān)誘因，如糖尿病，及時(shí)停用廣譜抗生素或激素等。 ③滴蟲性陰道炎：分全身用藥與局部用藥兩種方法。 ④老年性陰道炎：治療原則為補(bǔ)充小量雌激素，增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 預(yù)防: ①非特異性陰道炎：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。積極治療致病的原因，如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等，減少病原菌的生長(zhǎng)繁殖。 ②霉菌性陰道炎：注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔。陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌；肛門周圍瘙癢的患者，可能有腸道感染霉菌。本病還可通過性生活感染，故在治療期間應(yīng)避免性生活，必要時(shí)夫婦同時(shí)進(jìn)行診治。 ③滴蟲性陰道炎：毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力，同時(shí)在不同濃度的肥皂水中亦具有相當(dāng)頑強(qiáng)的抵抗力，很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治，對(duì)毛滴蟲患者的愛人也要進(jìn)行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴，改坐式便所為蹲式，不租用游泳衣褲及毛巾等。 ④老年性陰道炎：增強(qiáng)陰道的防御功能，常用酸類或產(chǎn)生酸類的藥物。 細(xì)菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎，嗜血桿菌性陰道炎，棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎，加特納菌性陰道炎等；細(xì)菌性陰道病是在1984年國(guó)際會(huì)議上定名的；本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致，可通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高；臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多，并有魚腥味。這是因?yàn)楫?dāng)泌物發(fā)出來的特殊氣味。每當(dāng)性交或活動(dòng)時(shí)，促進(jìn)進(jìn)氣味的釋放，臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì)，陰道分泌物的PH也增高；用窺陰器進(jìn)行栓查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但陰道壁的炎癥不明顯。 本病有診斷標(biāo)準(zhǔn)四項(xiàng)： 一、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。 二、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。 三、陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5。0-5。5，而正常人為4。5-4。7。 四、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。 上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中，具備三項(xiàng)以上者即可確診，有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。 本病須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別： 一、滴蟲性陰道炎：也有陰道分泌物增多，及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓，白細(xì)胞數(shù)量增多，而不見線索細(xì)胞，找到具有活動(dòng)性的滴蟲即可確診。 二、真菌性陰道炎：真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù)。其臨床表現(xiàn)有時(shí)難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別，但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味，PH值大于4。5無線細(xì)胞，直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比，培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。 治療 一、滅滴靈（甲哨唑） 用法：每次口服0。2-0。4g，每天2-3次，連服7天，亦可靜脈滴注。 二、氨芐青霉素 用法：每次口0。5g。每天三次，亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。 局部治療 一、經(jīng)常清洗，保持局部清潔。 二、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。 三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。 四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗，每日或隔日一次。 對(duì)性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼? 細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時(shí)存在，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理。 生活中，很多女性朋友在發(fā)現(xiàn)自己生殖系統(tǒng)異常時(shí)，往往因?yàn)榉N種顧慮難以向家人和朋友啟齒，從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。有的朋友自己作了治療或去醫(yī)院治療后，癥狀有了緩解或消除卻不知道是否已經(jīng)痊愈，造成了不必要的精神緊張，從而影響了自己的生活。其實(shí)“陰道炎”是非常常見而且易于治療的疾病，藥物流產(chǎn)只要注意幾個(gè)環(huán)節(jié)可以保證非常好的效果。 這是搜狐網(wǎng)站中的一個(gè)BBS，里面有一個(gè)陰道炎專貼，建議看看，有專業(yè)的醫(yī)生可以咨詢的。
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到深圳博愛醫(yī)院買潔柔軟膏涂上試試。有好多人用過都沒有復(fù)發(fā)。
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嗯，還是去醫(yī)院吧。注意保持陰道清潔，建議穿全棉內(nèi)褲，勤換洗。最好不要用護(hù)墊
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很簡(jiǎn)單,搞點(diǎn)甲硝唑片,塞入陰道深處,一次兩片,一日兩次,絕對(duì)管事,而且省錢.
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建議找專家！
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建議去醫(yī)院看看，不要自己亂用藥
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我暈,這也能問啊看這么多回答的,你們是專家還是得過這病啊看樣子比專家還專家啊去醫(yī)院看中醫(yī)吧,這些"專業(yè)"性很強(qiáng)的回答,我感覺你是看不了的
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可能是滴蟲性陰道炎 滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的一種傳染性疾病。陰道毛滴蟲是引起滴蟲性陰道炎的一種原蟲。呈梨形，靠細(xì)胞直接分裂繁殖，個(gè)體大小差異很大，約為８～４５微米之間，頂端有鞭毛４根，可移動(dòng)。 陰道毛滴蟲的抵抗力較強(qiáng)。在普通井水中可存活５天，未干的陰道分泌物中生存１天，在半干燥環(huán)境中可活６小時(shí)，在３～５度低溫中能活２１天。毛滴蟲一般通過性交直接傳播，也可以通過浴池、浴盆、浴...
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可能是滴蟲性陰道炎 滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的一種傳染性疾病。陰道毛滴蟲是引起滴蟲性陰道炎的一種原蟲。呈梨形，靠細(xì)胞直接分裂繁殖，個(gè)體大小差異很大，約為８～４５微米之間，頂端有鞭毛４根，可移動(dòng)。 陰道毛滴蟲的抵抗力較強(qiáng)。在普通井水中可存活５天，未干的陰道分泌物中生存１天，在半干燥環(huán)境中可活６小時(shí)，在３～５度低溫中能活２１天。毛滴蟲一般通過性交直接傳播，也可以通過浴池、浴盆、浴巾、游泳池、馬桶等間接傳播。月經(jīng)期及卵巢功能減退時(shí)，陰道內(nèi)酸度降低，從而使毛滴蟲容易生長(zhǎng)繁殖。 患滴蟲性陰道炎后白帶增多，呈灰黃色，外觀混濁，常常有泡沫，并有腥臭味。白帶流出后刺激外陰部皮膚，引起局部瘙癢、灼熱痛。若伴有細(xì)菌感染，白帶呈粉紅色或形成大量膿液。合并尿道感染時(shí)，則有尿頻、尿痛，甚至出現(xiàn)血尿。 陰道毛滴蟲也可侵犯男性泌尿生殖道，引起尿道炎、前列腺炎和附睪炎等。 本病可用滅滴靈治療，每次口服１００～２００毫克，每日３次，７天為一療程。可同時(shí)用滅滴靈１００～２００毫克，于每晚放入陰道內(nèi)，連續(xù)使用１０天。 本病比較頑固，治療后又容易復(fù)發(fā)。連續(xù)復(fù)查３個(gè)月白帶，都無毛滴蟲時(shí)才算治愈。
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我以前就有過陰道炎，不過的很早就去看太夫了，太夫開了三金片，和婦炎潔，還有一些是配的藥，說實(shí)話那是非常痛苦，你是不是有過性接觸所以才會(huì)...... 現(xiàn)在我也經(jīng)常吃三金片，還有用洗液，最治早好嗎？希望你早日康復(fù)...... 如果你有什么不明白的就問我，我想我會(huì)給你滿意的答復(fù)
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你好！首先先告訴你個(gè)自己先急治效果很好很有效先不用去醫(yī)院的辦法，照這么做90‰會(huì)好。去藥店買婦陰潔，用婦陰潔洗，一天可以反復(fù)清洗，記住把婦陰潔直接倒在自己下身瘙癢的部位并且不要參加任何熱水和溫水，因?yàn)椴患铀Ч雍茫踔涟胩旌缶湍芨械接兴D(zhuǎn)好，也可以用婦陰潔倒在盆里將小褲褲泡在里面洗凈，這個(gè)時(shí)候盆里可以參加水了，畢竟洗褲子嘛，沒必要浪費(fèi)，褲褲天天要換，日常注意外陰的清潔衛(wèi)生，另外去藥店買...
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你好！首先先告訴你個(gè)自己先急治效果很好很有效先不用去醫(yī)院的辦法，照這么做90‰會(huì)好。去藥店買婦陰潔，用婦陰潔洗，一天可以反復(fù)清洗，記住把婦陰潔直接倒在自己下身瘙癢的部位并且不要參加任何熱水和溫水，因?yàn)椴患铀Ч雍茫踔涟胩旌缶湍芨械接兴D(zhuǎn)好，也可以用婦陰潔倒在盆里將小褲褲泡在里面洗凈，這個(gè)時(shí)候盆里可以參加水了，畢竟洗褲子嘛，沒必要浪費(fèi)，褲褲天天要換，日常注意外陰的清潔衛(wèi)生，另外去藥店買個(gè)嚴(yán)迪吃和紅霉素，這樣一洗一吃應(yīng)該就差不多了。（告訴你個(gè)真實(shí)的例子，本來需要開刀把膿去掉的用婦陰潔就可以消除膿塊，雖然不是一個(gè)病但是效果是一樣的就好，建議你去試下一定沒錯(cuò)）這個(gè)是自己先急治不用去醫(yī)院的辦法。提醒：婦陰潔有好幾種，你買那個(gè)比較先早出來的不是后來出的新的那個(gè)什么婦炎潔和什么潔爾陰的，婦陰潔里面的水是黃色的，很黃的不是橘黃，頭上的蓋子旋轉(zhuǎn)開后里面有個(gè)小橡皮塞子塞住瓶子口的哦。價(jià)格好象是11塊左右還是17塊的，反正不超過18塊。另外嚴(yán)迪藥是輔助的作用所以不一定要嚴(yán)迪這個(gè)牌子只要治療作用用途和嚴(yán)迪一樣即可，這個(gè)你自己在藥店可以問下賣藥的讓她給你介紹幾種供你選擇，紅霉素要吃。女人下身不舒適是很難受的哦，祝你早日康復(fù)！ 陰道炎 會(huì)陰部癢多為外陰炎或陰道炎所致。婦科常見病：陰道炎 陰道炎是一種常見的婦科疾病。患陰道炎后病人可以出現(xiàn)局部灼熱感，白帶增多，外陰及陰道瘙癢，令病人感到痛苦。引起陰道炎的原因很多，不同的原因可以產(chǎn)生不同性狀的白帶，病人可以根據(jù)白帶性狀的不同而初步判斷自己患了哪一種陰道炎。臨床上，常見的陰道炎主要有以下幾種：①滴蟲性陰道炎： 滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的。其主要傳播途徑是通過性交直接傳染或通過各種不潔浴具(如澡盆、公用毛巾、浴池等_間接傳染。患滴蟲性陰道炎后，病人多感外陰瘙癢，白帶增多，白帶可以呈污黃色或黃綠色，多帶有泡沫，有腥臭味。②霉菌性陰道炎： 霉菌性陰道炎是由白色念珠菌感染導(dǎo)致的，這種致病菌平時(shí)可存在于正常人皮膚、粘膜、消化道等處，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，即可導(dǎo)致霉菌性陰道炎，故生殖道抵抗力下降是致病的重要因素。例如：糖尿病婦女、絕經(jīng)后用大量雌激素治療的婦女、長(zhǎng)期服用抗生素和激素類藥物的婦女易患此病。此外，通過性交和使用不潔浴具亦可感染此病。患者多外陰奇癢難忍，嚴(yán)重者可影響工作和睡眠，白帶通常為白色豆腐渣樣。③非特異性陰道炎： 引起非特異性陰道炎原因較多，如陰道創(chuàng)傷、流產(chǎn)、盆腔炎癥、機(jī)體抵抗力下降而使陰道正常生態(tài)環(huán)境遭到破壞，為病菌生長(zhǎng)、繁殖創(chuàng)造條件。常見的病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等。患者常見的癥狀是白帶呈漿液性或膿性，無沫，無凝乳狀，外陰瘙癢不明顯。 因此建議你到醫(yī)院婦科檢查治療。
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建議去醫(yī)院，真的，你自己都說了平時(shí)不注意衛(wèi)生，應(yīng)該看一看。
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是陰道炎。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)陰道分泌物導(dǎo)致陰道發(fā)癢，或是分泌物出現(xiàn)異味時(shí)，你就知道生理警鐘已“輕輕敲起”，告訴你是時(shí)候找醫(yī)生解決陰道炎的問題了。一般來說，若陰道分泌物導(dǎo)致發(fā)癢或是出現(xiàn)異味，就意味著陰道受到細(xì)菌的感染而發(fā)炎。若患者的性生活活躍，陰道炎可能就是性病的一種癥狀。雖然陰道炎在女性中頗為常見，不過，若過遲找醫(yī)生診治的話，治療和康復(fù)的過程仍須花上一段時(shí)間。陰道炎大致上可分為3類。即萎縮性陰道炎，...
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是陰道炎。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)陰道分泌物導(dǎo)致陰道發(fā)癢，或是分泌物出現(xiàn)異味時(shí)，你就知道生理警鐘已“輕輕敲起”，告訴你是時(shí)候找醫(yī)生解決陰道炎的問題了。一般來說，若陰道分泌物導(dǎo)致發(fā)癢或是出現(xiàn)異味，就意味著陰道受到細(xì)菌的感染而發(fā)炎。若患者的性生活活躍，陰道炎可能就是性病的一種癥狀。雖然陰道炎在女性中頗為常見，不過，若過遲找醫(yī)生診治的話，治療和康復(fù)的過程仍須花上一段時(shí)間。陰道炎大致上可分為3類。即萎縮性陰道炎，刺激性陰道炎和傳染性陰道炎。像你這種的話，首先是因?yàn)椴惶⒁馔怅幮l(wèi)生。青春期是少女代謝旺盛之期，汗腺分泌較多，陰唇皺裂部位容易存污納垢；加上卵巢功能十分活躍，白帶隨之增多，而外陰離尿道、肛門近，因而容易受到污染。外陰及其周圍病變也是引起少女外陰瘙癢的常見病因。如患有霉菌性或滴蟲性陰道炎，以及濕疹、疥瘡、接觸性皮炎、腸道寄生蟲（如蟯蟲）等，都可以引起外陰瘙癢。另外，某些系統(tǒng)性疾病也可導(dǎo)致外陰瘙癢，如維生素缺乏、痛風(fēng)、黃疸、白血病等。還有一種精神、神經(jīng)性瘙癢，這些少女一般外陰皮膚無任何不良刺激，僅僅是自覺發(fā)癢而去抓撓癢處，結(jié)果越抓越癢。患有外陰瘙癢的少女，首先要注意外陰衛(wèi)生，保持局部清潔。月經(jīng)期間要選用干凈的衛(wèi)生帶及消毒紙；要選擇柔軟、吸水性強(qiáng)的棉布內(nèi)褲，忌穿尼龍化纖類的內(nèi)褲，并要勤洗勤換；每天清洗陰部1～2次，洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，不要用熱水或肥皂燙洗，洗畢可撒少許冰硼散或痱子粉，以保持患處皮膚干燥，并起收斂潤(rùn)滑的作用。其次是要保持情緒穩(wěn)定，盡量克制用手搔抓及摩擦患處，頻繁搔抓會(huì)越搔越癢，還容易繼發(fā)感染；飲食要忌辛辣，不吸煙飲酒。要注意局部衛(wèi)生的話，青春期少女外陰瘙癢會(huì)不治而愈。如有局部病變和全身性疾病，就要及時(shí)找醫(yī)生診治。
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥。 ①非特異性陰道炎：外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛。 ②霉菌性陰道炎：...
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥。 ①非特異性陰道炎：外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛。 ②霉菌性陰道炎：也叫陰道念珠菌感染。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣，陰道膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀；另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道粘膜呈中等度發(fā)紅，水腫，無嚴(yán)重的瘙癢及灼熱感，僅有外陰潮濕感覺。霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，主要由白色念珠菌感染所致。一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致，與手足癬無關(guān)。當(dāng)然，霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生，無明顯癥狀。 念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀，這三個(gè)部位的念珠菌可互相傳染。當(dāng)局部條件適合時(shí)或衛(wèi)生習(xí)慣不好，長(zhǎng)期使用抗生素者，易引起陰道酸堿度改變，使念珠菌得以繁殖而引起感染。 霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)癢得無法忍受，痛苦異常；有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛；急性期白帶增多，呈白色稠厚豆渣樣。發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)過檢查化驗(yàn)很容易診斷。治療一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。 ③滴蟲性陰道炎：白帶增多且呈黃白色，偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)混有血液；其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫，有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起，偶爾會(huì)引起性交疼痛。 ④老年性陰道炎：白帶增多且呈黃水樣，感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑叮加悬c(diǎn)滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑，有時(shí)伴有表淺潰瘍。 診斷: ①非特異性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無霉菌或滴蟲存在。 ②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成群革蘭氏陽(yáng)性濃染的卵圓形胞子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查。 ③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢。可見活動(dòng)的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養(yǎng)法檢查，檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。 ④老年性陰道炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別。注意宮頸，子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果，必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能。 治療: 可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中： ①非特異性陰道炎：治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素。 ②霉菌性陰道炎：應(yīng)治療相關(guān)誘因，如糖尿病，及時(shí)停用廣譜抗生素或激素等。 ③滴蟲性陰道炎：分全身用藥與局部用藥兩種方法。 ④老年性陰道炎：治療原則為補(bǔ)充小量雌激素，增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 預(yù)防: ①非特異性陰道炎：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。積極治療致病的原因，如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等，減少病原菌的生長(zhǎng)繁殖。 ②霉菌性陰道炎：注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔。陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌；肛門周圍瘙癢的患者，可能有腸道感染霉菌。本病還可通過性生活感染，故在治療期間應(yīng)避免性生活，必要時(shí)夫婦同時(shí)進(jìn)行診治。 ③滴蟲性陰道炎：毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力，同時(shí)在不同濃度的肥皂水中亦具有相當(dāng)頑強(qiáng)的抵抗力，很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治，對(duì)毛滴蟲患者的愛人也要進(jìn)行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴，改坐式便所為蹲式，不租用游泳衣褲及毛巾等。 ④老年性陰道炎：增強(qiáng)陰道的防御功能，常用酸類或產(chǎn)生酸類的藥物。 細(xì)菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎，嗜血桿菌性陰道炎，棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎，加特納菌性陰道炎等；細(xì)菌性陰道病是在1984年國(guó)際會(huì)議上定名的；本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致，可通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高；臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多，并有魚腥味。這是因?yàn)楫?dāng)泌物發(fā)出來的特殊氣味。每當(dāng)性交或活動(dòng)時(shí)，促進(jìn)進(jìn)氣味的釋放，臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì)，陰道分泌物的PH也增高；用窺陰器進(jìn)行栓查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但陰道壁的炎癥不明顯。 本病有診斷標(biāo)準(zhǔn)四項(xiàng)： 一、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。 二、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。 三、陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5。0-5。5，而正常人為4。5-4。7。 四、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。 上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中，具備三項(xiàng)以上者即可確診，有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。 本病須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別： 一、滴蟲性陰道炎：也有陰道分泌物增多，及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓，白細(xì)胞數(shù)量增多，而不見線索細(xì)胞，找到具有活動(dòng)性的滴蟲即可確診。 二、真菌性陰道炎：真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù)。其臨床表現(xiàn)有時(shí)難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別，但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味，PH值大于4。5無線細(xì)胞，直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比，培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。 治療 一、滅滴靈（甲哨唑） 用法：每次口服0。2-0。4g，每天2-3次，連服7天，亦可靜脈滴注。 二、氨芐青霉素 用法：每次口0。5g。每天三次，亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。 局部治療 一、經(jīng)常清洗，保持局部清潔。 二、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。 三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。 四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗，每日或隔日一次。 注意事項(xiàng)： 對(duì)性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼? 細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時(shí)存在，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理。 相關(guān)欄目：性器官病||性功能障礙 in 煩惱困惑 or 預(yù)防疾病 in 身體奧秘→性學(xué)知識(shí) of 中國(guó)心理熱線 相關(guān)參考：生殖器念珠菌病||滴蟲病 洗納法治療陰道炎98例張秀蘭 郭建山 山西省汾陽(yáng)市康復(fù)醫(yī)院 032200 from 中國(guó)民間法療法1999年 第7卷 第8期 1999-05-10 陰道炎為婦女常見病，筆者自1997年10月～1998年9月，以自擬芩柏苦參湯外洗，并配合滅滴靈、制霉菌素、乙烯雌酚陰道置藥，治療本病98例，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。 一般資料 本組年齡19～62歲；均有陰道炎臨床表現(xiàn)并經(jīng)婦科檢查、陰道分泌物鏡檢確診。其中滴蟲性陰道炎59例，霉菌性陰道炎27例，老年性陰道炎12例。 治療方法 黃芩15g、黃柏15g、苦參30g、蛇床子30g、百部15g、茵陳15g、川椒12g、甘草9g，每日1劑水煎洗。患者于月經(jīng)干凈后3日開始治療，睡前先用溫開水沖洗外陰及陰道口周圍，再以中藥外洗煎劑加熱兌入適量開水，熏洗陰部，待溫度適宜時(shí)坐浴；浴后取藥1片置于陰道深處(滴蟲性陰道炎患者用滅滴靈，霉菌性陰道炎用制霉菌素，老年性陰道炎用乙烯雌酚)。連續(xù)用藥7日為1個(gè)療程。 治療期間忌房事，孕婦及未婚者單用洗劑，不加用陰道內(nèi)置藥物治療。 治療效果 療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:自覺癥狀消失，婦科檢查及陰道分泌物外觀及鏡檢無異常；顯效:自覺癥狀消失，婦科檢查及陰道分泌物外觀、鏡檢較前改善。 體會(huì) 中醫(yī)認(rèn)為陰道炎多因局部不潔，房事不講究衛(wèi)生使?jié)駸嵯x菌侵襲而成。芩柏苦參湯中黃芩、黃柏、苦參苦寒清熱燥濕；蛇床子、百部、川椒燥濕殺蟲止癢；茵陳清熱利濕，芳香化濁；甘草瀉火解毒。滅滴靈為高效殺滅毛滴蟲藥物，制霉菌素可抑制并殺滅霉菌，乙烯雌酚為女性激素，可增加上皮細(xì)胞內(nèi)糖原儲(chǔ)備，加強(qiáng)抵抗力，減少致病菌感染。本法中西藥聯(lián)用，洗納法并舉，取效捷且療效確切