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答:隨著我國(guó)人民生活的改善,超重和肥胖的人增多,40歲~50歲以上的中老年人患糖尿病的也逐年增加。許多Ⅰ型糖尿病患者自覺(jué)癥狀不明顯,往往在健康體檢或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于年長(zhǎng)、體胖而無(wú)癥狀或癥狀較輕的病人主要依靠營(yíng)養(yǎng)治療,通過(guò)控制飲食來(lái)減輕體重,要加強(qiáng)體育鍛煉,增加熱能消耗量,必要時(shí)用藥物治療。飲食方面應(yīng)注意以下問(wèn)題?! ?1??刂瓶偀崃浚阂鶕?jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動(dòng)情況來(lái)確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。一般老年人,每日攝入熱量在1500~1800千卡,胖人宜減少到1200~1500千卡。其中碳水化合物占總熱量60%左右,相當(dāng)于主食300~400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。還應(yīng)供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每日可吃瘦肉類(包括魚(yú)、蛋和大豆制品)150~200克,牛乳250克?! ?2。膳食纖維和維生素要充分:高纖維食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多,血糖控制不好時(shí)最好免食??闪硗饪诜喾N維生素和礦物質(zhì)片(丸)來(lái)補(bǔ)充。 3。防治并發(fā)癥:糖尿病時(shí)脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快。食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過(guò)300毫克/日,相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋。少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物臟腑類食物。糠尿病病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白。 。
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正確的營(yíng)養(yǎng)飲食治療應(yīng)協(xié)調(diào)三大物質(zhì)比例,其中碳水化合物占50%~55%,蛋白質(zhì)15%~25%,脂肪30%~35%。飲食應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)即動(dòng)物蛋白(牛奶、雞蛋、瘦肉)和粗纖維食物(蔬菜)為主。水果并非都不能吃,除了哈密瓜、香蕉等含糖分高的水果外,其它一些含糖量少、水分多的水果,如蘋(píng)果、杏子、不太甜的西瓜、橙子都可以適當(dāng)食用。糖尿病人常認(rèn)為吃飯后血糖升高,才需要服藥,如果不吃飯則不需服降糖藥。這種認(rèn)識(shí)誤區(qū)所造成的后果是非常嚴(yán)重的,因不進(jìn)餐不服藥有可能會(huì)引起低血糖,甚至昏迷而危及生命。 正確的作法是當(dāng)病人很少進(jìn)餐或不進(jìn)餐時(shí),不應(yīng)按平時(shí)的劑量服用口服降糖藥,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,由醫(yī)生來(lái)調(diào)整治療方案,同時(shí)也不能隨便停藥。但食量正常的患者,進(jìn)餐后應(yīng)按時(shí)服藥。有些病人去醫(yī)院檢查血糖時(shí),因早餐未按時(shí)服用降糖藥,結(jié)果檢查餐后血糖發(fā)現(xiàn)很高。而醫(yī)生復(fù)查血糖就是為了了解病人目前的服藥方案能否良好控制血糖。如果不按規(guī)定服藥,測(cè)出來(lái)的血糖值就喪失了真正的意義,醫(yī)生就無(wú)法判斷目前的治療方案合不合理,甚至還有可能做出錯(cuò)誤的判斷。因此,復(fù)查血糖當(dāng)天也應(yīng)按時(shí)服藥。糖尿病人不是不能吃水果,只是要有選擇,宜吃桃、梨、橘子、柚子等含糖低的水果;不宜吃香蕉、柿子、紅棗、山楂等含糖量高的水果。每日水果攝入不超200克,并計(jì)入總熱量,保持總熱量恒定。吃水果后注意檢測(cè)血糖。 要改正一些飲食習(xí)慣,如別吃糖果;別抽香煙;少喝酒,更別空腹喝酒;別用動(dòng)物油;少吃油炸品、動(dòng)物內(nèi)臟、腦、墨魚(yú)、魷魚(yú)、蠔、蛋黃、奶油、蛋糕等富含脂肪、膽固醇的食物;忌暴飲暴食;忌狼吞虎咽,應(yīng)細(xì)嚼慢咽,這有利增加胰島素敏感性和飽腹感;少吃鹽;少吃瓜子、花生、核桃、松仁等熱量高的堅(jiān)果。。
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一樓說(shuō)的不對(duì),關(guān)鍵是不能吃高脂食品,比如油炸,堅(jiān)果,肥肉
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當(dāng)然就是糖了