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腎結(jié)石病因和發(fā)病機(jī)制 腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長(zhǎng)、聚集,最終形成結(jié)石。在這一過程中,尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成及尿中結(jié)晶抑制物含量減少是最重要的兩個(gè)因素。一、過飽和狀態(tài)的形成:見于以下幾方面。 1、尿量過少; 2、尿中某些物質(zhì)的絕對(duì)排泄量過多,如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸鹽等; ...

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腎結(jié)石病因和發(fā)病機(jī)制 腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長(zhǎng)、聚集,最終形成結(jié)石。在這一過程中,尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成及尿中結(jié)晶抑制物含量減少是最重要的兩個(gè)因素。一、過飽和狀態(tài)的形成:見于以下幾方面。 1、尿量過少; 2、尿中某些物質(zhì)的絕對(duì)排泄量過多,如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸鹽等; 3、尿PH值變化>>> 有時(shí)過飽和狀態(tài)是短暫的,可由短時(shí)間內(nèi)尿量減少或餐后某些物質(zhì)尿排量一過性增多所致。 二、尿中結(jié)晶形成抑制物減少: 正常尿液中含有某些物質(zhì)能抑制結(jié)晶的形成和生長(zhǎng),如焦磷酸鹽抑制磷酸鈣結(jié)晶形成;粘蛋白、枸椽酸和鎂則抑制草酸鈣結(jié)晶形成。尿中這些物質(zhì)減少是就會(huì)形成結(jié)石。 三、成核作用: 有同質(zhì)成核及異質(zhì)成核。尿中結(jié)晶形成后如停留在局部生長(zhǎng)則有利于發(fā)展為結(jié)石。很多結(jié)晶和小結(jié)石可被尿液沖流而排出體外。當(dāng)某些因素如局部狹窄、梗阻等導(dǎo)致尿流梗阻或緩慢時(shí),有利于結(jié)石形成。 四、有機(jī)基質(zhì): 有機(jī)基質(zhì)能促進(jìn)結(jié)晶粘合形成一定形狀的結(jié)石。但在結(jié)石形成過程中并不起關(guān)鍵作用。