放療手術后,舌頭、口腔內不消腫該怎么辦?不知道該吃什么藥?急死我了,請教大家!謝謝!謝謝!拜托拜托!
熱心網友
首先,看看你爸爸的口腔粘膜是幾度腫脹,分度后再看下面的治療選擇。本人認為超聲霧化吸入簡單易行,效果較好。口腔粘膜觀察指標 Ⅰ°:口干、下咽痛、口腔粘膜充血水腫。Ⅱ°:點狀白膜,中度疼痛,粘膜充血水腫。Ⅲ°:成片纖維性粘膜炎,疼痛劇烈,并影響進食。Ⅳ°粘膜大面積潰瘍,劇痛不能進食,需對癥治療。每3天用木制壓舌板檢查口腔1次,在口腔檢查前應有效地控制疼痛可更好地了解口腔情況。 ...
熱心網友
首先,看看你爸爸的口腔粘膜是幾度腫脹,分度后再看下面的治療選擇。本人認為超聲霧化吸入簡單易行,效果較好。口腔粘膜觀察指標 Ⅰ°:口干、下咽痛、口腔粘膜充血水腫。Ⅱ°:點狀白膜,中度疼痛,粘膜充血水腫。Ⅲ°:成片纖維性粘膜炎,疼痛劇烈,并影響進食。Ⅳ°粘膜大面積潰瘍,劇痛不能進食,需對癥治療。每3天用木制壓舌板檢查口腔1次,在口腔檢查前應有效地控制疼痛可更好地了解口腔情況。 反應護理 Ⅰ°反應百分率相當高,約照射10次左右出現。主要是施行放療過程中3對唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)不同程度地受到照射導致唾液腺萎縮,使唾液量減少 [2] 。針對這些原因,實施了如下護理措施:①心理護理:主動關心安慰病人,做好解釋工作,消除其顧慮,告訴患者放射線對細胞的傷害是沒有選擇性的,因此正常組織同樣受到射線的作用,放射反應是暫時的,亦是不可避免的;只要進行正確口腔護理,癥狀是可以減輕的。②口腔護理:保持口腔清潔,指導患者用軟毛牙刷及雙氟牙膏刷牙,飯前后及睡前用漱口劑含漱,每次含漱2min,漱口劑是改善無唾液分泌功能所致口干比較有效方法,它既可改善口腔內環境,又可清潔口腔致病菌,減少口腔粘膜炎,牙周炎的發生。常用漱口劑有:朵貝氏液、口炎康、洗必素等。③飲食護理:給予豐富蛋白質、維生素類飲食,囑患者多飲水,常備一個飲水瓶,經常濕潤一下口腔,進食西瓜、梨、綠豆湯等清涼水分多的食物,避免過冷過熱飲食,勸告患者戒 煙、戒酒,忌食煎炒、辛辣食物。④口服清熱解毒類,養陰生津藥物:如中成藥有鼻咽清毒劑,六神丸,中草藥選用麥冬、生地、沙參、玉竹、天花粉等對治療口干有一定療效。Ⅱ°反應護理 照射15次左右出現,反應最顯著部位在軟腭部分和懸雍垂。這1時患者應配合醫護人員做好口腔粘膜護理,減輕粘膜反應。①漱口劑應用:根據患者口腔pH值選擇合適漱口劑,pH值在6.5~7.5用1:5000呋喃西林溶液,pH7.5用2%硼酸溶液,含漱2min,含漱后用雙料喉風散噴喉,8~10次/d。②超聲霧化吸入,每天2次,每次15~20min,常用藥物有慶大霉素、地塞米松、糜蛋白酶、利多卡因、維斯克等,可起到消炎、消腫、濕化及止痛功效。③補充服大量VitB族,VitC并服抗生素以防感染。 Ⅲ°反應護理 患者由于口腔疼痛劇烈,不敢進食,護士應鼓勵患者大膽進食高蛋白,高熱量,易消化食物,加強對病人營養知識宣教,使患者認識到飲食重要性,進食前給予2%普魯卡因含漱止痛,有利于進食,一般護理同Ⅱ°反應護理。 Ⅳ°反應護理 一般多見于照射劑量大,面積大或同時化療的病人,此期給予口腔護理早晚兩次,先用NS棉球擦洗,清除膿性分泌物,再含漱維斯克,并堅持每日用維斯克,含漱8~10次,然后噴喉風散或涂珍珠層粉,同時給予靜脈補液局部及全身抗感染,增強機體抵抗力,我們對3例Ⅳ°反應患者進行積極治療和護理,潰瘍逐漸修復,疼痛緩解、能進食半流質食物,可繼續耐受放療。