肝功檢查前白蛋白比最高值升高120谷丙轉氨酶比最高值高7，谷肽轉氨酶高17肝功檢查前白蛋白比最高值升高120谷丙轉氨酶比最高值高7，谷肽轉氨酶高17，其他各項指標正常。自我感覺乏力，全身沒有力氣，原來背痛，經過X線檢查不是結核也不是脊柱變形，醫生認為是腰肌勞損，服用中藥后有好轉，現在有時候感覺喉嚨不舒服，不知道是不是甲亢 ，但是食欲不好，體重沒有增加，請問我得的是什么??？
熱心網友
貴陽市華烽醫院主治醫師張少武： 你可能是神經衰弱，沒有休息好。附：幫您讀懂臨床生化檢驗單廣西壯族自治區人民醫院主任醫師 龐永清 廣羽三 桂林的林勁松、白中銘先生來信說，由于多病而經常與生化檢驗打交道，但因看不懂外語符號和有關項目含義而感到苦惱，想了解一下肝、腎功能，血脂、血糖檢查等的意義。另外，白先生的兒子長期出現單項ALT(丙氨酸氨基轉移酶)升高，究竟是...
熱心網友
貴陽市華烽醫院主治醫師張少武： 你可能是神經衰弱，沒有休息好。附：幫您讀懂臨床生化檢驗單廣西壯族自治區人民醫院主任醫師 龐永清 廣羽三 桂林的林勁松、白中銘先生來信說，由于多病而經常與生化檢驗打交道，但因看不懂外語符號和有關項目含義而感到苦惱，想了解一下肝、腎功能，血脂、血糖檢查等的意義。另外，白先生的兒子長期出現單項ALT(丙氨酸氨基轉移酶)升高，究竟是不是肝炎也說法不一，想聽聽專家的意見。 近年來，相關醫院所使用的檢驗儀器設備多由國外引進，發出的檢驗報告全部由英語略縮語及數字所組成，不僅不懂外語的人看了直搖頭，就是懂得外語甚至精通外語、而非醫學專業的人士恐怕看后也是諱莫如深。因此，要想讀懂生化檢驗報告的含義，就必須了解：1、略、縮語所代表檢驗項目的英語原詞詞義；2、相關檢驗項目的正常值范圍及生化與臨床意義。鑒于正常值范圍一般均附于報告值后，在此不再重復。應指出的是，第一、生化檢查是通過血液的檢測實現的，所包含的項目十分廣泛，本文所涉及的僅限于常見的肝、腎功能，心肌酶譜，血脂，血糖等內容。第二、生化檢驗所獲得的結果，對診斷有重要的參考價值，但一項生化指標的改變，往往可涉及多種疾病和多種影響因素，醫生在確定診斷時，還必須密切結合臨床情況、排除其他疾病以及可能的干擾和影響因素。因此，您在閱讀檢驗單的時候，也應冷靜、全面地思考，力戒武斷和片面。一、有關肝功能的檢驗項目 肝臟是人體最大的化工廠，是機體物質代謝的基地和中心，肝的功能復雜而紛繁，檢查方法也在不斷的進步中，僅就常用項目作簡要介紹：1、膽紅素代謝功能檢查 總膽紅素(英文縮寫為Tbil)，直接膽紅素(英文縮寫為Dbil)，間接膽紅素(英文縮寫為Ibil)。這三項膽紅素測定主要用于黃疸的病因鑒別?？偰懠t素增高見于各種黃疸，直接膽紅素增高則見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸，間接膽紅素增高見于溶血性黃疸、肝細胞性黃疸。2、血清蛋白質測定 包括血清總蛋白(英文縮寫為Tp)、血清白蛋白(英文縮寫為Alb)、血清球蛋白(英文縮寫為Glo)、血清白蛋白／球蛋白(A／G)?？偟鞍椎脑龈弑容^少，可見于脫水、血液濃縮及蛋白質合成增加(如多發性骨髓瘤)，降低的情況是醫生比較關心的，見于血液稀釋、營養或吸收不良、消耗增加(如結核、腫瘤)或合成障礙(肝壞死、肝硬化所致的肝功嚴重障礙)。白蛋白增高的情況少，可見于嚴重脫水(腹瀉、嘔吐)導致血液濃縮時。降低的病態是臨床所關心的，如慢性胃腸道疾病所致營養不良，攝入過少、消化吸收障礙；肝硬化、惡性貧血等疾病導致的蛋白質合成減少；糖尿病、甲亢、慢性肝腎疾病等導致的蛋白質消耗、破壞和丟失過多均屬常見。球蛋白增高與機體的免疫反應密切相關，因此深受臨床醫生的關注。引起增高的原因主要是感染導致的機體免疫反應增強，如慢性肝炎、活動性肺結核、血吸蟲病、黑熱病等?；甲陨砻庖咝约膊r，由于機體免疫功能亢進也會促使球蛋白的增高，如紅斑狼瘡、硬皮病、肝硬化、類風濕性關節炎等。減少的情況見于應用皮質激素或其他免疫抑制劑時，也見于γ球蛋白缺乏癥及腎上腺皮質功能亢進癥。A／G是白蛋白／球蛋白比值的縮寫，正常參考值是1.5-2.5，當白蛋白下降或球蛋白升高，這一比值就會出現逆轉，其意義已見上述。出現A／G1時，其診斷價值的特異性較總LDH更高。在急性心梗時，不同的酶升高和達到峰值及回到正常的時間都有各自的規律，因此，按不同病期正確的選測有助于獲得陽性結果。三、腎功能 腎小球濾過功能的檢查是常用的項目。血尿素氮(英文縮寫為BUN)，是人體蛋白質代謝的最終產物，可反映腎小球的濾過功能，但并不是敏感指標，因為只有腎小球濾過率下降到正常的1／2時，BUN才會增高。主要見于各種腎病，尤其是侵犯雙側腎臟者，如腎炎、糖尿病腎病等，其他因素如心功能不全、脫水、休克以及泌尿道梗阻性疾患。降低的情況較少見。血肌酐(英文縮寫為CR)其血液水平取決于腎小球濾過功能，但也并非敏感指標，只有腎小球濾過率下降至正常的1／3時才明顯增高，見于晚期腎臟病及嚴重腎功能不全。二氧化碳結合力(英文縮寫為CO2CP)，這一項目反映的是血漿中碳酸氫鈉的含量，測定的目的是觀察體內的堿儲備及酸堿平衡情況。其降低見于代謝性酸中毒，如糖尿病酮癥、尿毒癥、休克、嚴重脫水；呼吸性堿中毒(如呼吸增快、換氣過度)。增高的情況多見于代謝性堿中毒(如嚴重嘔吐致胃酸大量喪失、腎上腺皮質激素使用過多、缺鉀及服堿性藥物過多等)及呼吸性酸中毒(如重癥肺氣腫、肺實變、肺性腦病、肺纖維化等。血尿酸(英文縮寫為UA)。時下，高尿酸血癥已為人們所熟知，它屬于新陳代謝性疾病的一種，與痛風性關節炎密切相關。美國學者新近的研究發現，它的危害并不止于此。它與肥胖、高膽固醇血癥、高血壓等往往是相伴而行的，被認為是心血管病的獨立危險因素。它的增高并與經常攝食高嘌呤食物、腎臟疾病、肝臟疾病、肝炎等密切相關。四、高脂血癥 常用的檢測項目有：總膽固醇(英文縮寫為TC)，其增高與動脈粥樣硬化、糖尿病、心血管病、腎病綜合癥等有關。甘油三脂(英文縮寫為TG),增高與動脈粥樣硬化、原發性高甘油三脂血癥、糖尿病、腎病綜合征等相關，近年的研究認為與冠心病也密切相關。高密度脂蛋白膽固醇(英文縮寫為HDL-C)，即通常所稱的“好膽固醇”，其升高可減輕和防止動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白膽固醇(英文縮寫為LDL-C)，即“壞膽固醇”，它的增高與心、腦血管病的發生、發展密切相關。五、血糖檢測 項目較多，限于篇幅，只介紹最常用的與糖尿病診斷有關的空腹血糖FBG(FBS)，餐后血糖PBG(PBS)。根據世界衛生組織1996年提出的糖尿病診斷新標準，FBS應≥7.0mmol/L，PBS應≥11.1mmol/L。