什么叫耗鹽綜合征?
熱心網友
腦性耗鹽綜合征(Cerebral Salt Wasting Syndrome CSWS)可發生在外傷及顱腦手術后,由Peters等于1950年首先提出 [1] 。過去曾把CSWS與抗利尿激素分泌不當綜合征(SIADHS)或抗利尿激素分泌失常(ISADH)混為一談。SIADHS是由于外傷或手術損傷了下丘腦-垂體系統,使滲透壓調解中樞功能紊亂,盡管體液滲透壓下降,卻仍過度分泌抗利尿激素,導致腎小管過度...
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腦性耗鹽綜合征(Cerebral Salt Wasting Syndrome CSWS)可發生在外傷及顱腦手術后,由Peters等于1950年首先提出 [1] 。過去曾把CSWS與抗利尿激素分泌不當綜合征(SIADHS)或抗利尿激素分泌失常(ISADH)混為一談。SIADHS是由于外傷或手術損傷了下丘腦-垂體系統,使滲透壓調解中樞功能紊亂,盡管體液滲透壓下降,卻仍過度分泌抗利尿激素,導致腎小管過度地重吸收水分,尿量減少,細胞外液增加造成稀釋性低血鈉。如視上垂體束、視上核和視旁核損傷,患者覓水功能障礙,無口渴感、血鈉升高、全身乏力和輕度尿崩癥,也稱腦鹽潴留綜合征(CSRS)。還應與尿崩癥(DI)相鑒別,后者因抗利尿激素(ADH)缺乏引起,表現為大量低鈉、低滲尿液,可供鑒別。CSWS的發生機制,目前認為是因心房利鈉多肽(ANP)或腦鈉尿肽(BNP)競爭抑制腎上管上的(ADH)受體,造成尿中流失大量的鈉鹽[2] 。如顱腦損傷患者在常規補液或正常進食情況下出現頑固性低鈉血癥,同時又沒有長期進食、胃腸減壓、嚴重嘔吐、脫水過度、高熱不退等情況,并且尿中鈉的排出量超過正常,則要考慮發生了CSWS [3] 。治療方面:應用高滲鹽水可取得良好效果,促進腦功能恢復,應是治療的最終目的,同時須注意支持療法及脫水治療,經過系統治療后均可取得滿意療效
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我真的沒聽說過這種病,您能談一下這種疾病的癥狀嗎?我也需要學習一下。謝謝!