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皮膚癬菌侵犯掌、指（趾）間平滑皮膚引起的感染分別稱為手癬。　　【病因】　　致病菌主要是毛癬菌屬和表皮癬菌屬，常見菌種有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌，其中紅色毛癬菌因其抵抗力強，不易控制，已成為我國當前手、足癬的主要致病菌。　　本病系通過接觸傳染。在公共浴池洗澡，穿用公共拖鞋。穿用患者的鞋、襪、手套，使用公共浴巾等均易于感染本病。本病傳染廣泛的原因，可能是由于紅色毛癬...

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皮膚癬菌侵犯掌、指（趾）間平滑皮膚引起的感染分別稱為手癬。　　【病因】　　致病菌主要是毛癬菌屬和表皮癬菌屬，常見菌種有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌，其中紅色毛癬菌因其抵抗力強，不易控制，已成為我國當前手、足癬的主要致病菌。　　本病系通過接觸傳染。在公共浴池洗澡，穿用公共拖鞋。穿用患者的鞋、襪、手套，使用公共浴巾等均易于感染本病。本病傳染廣泛的原因，可能是由于紅色毛癬菌或絮狀表皮癬菌常在皮屑內形成關節孢子，它能抵抗較惡劣的環境而長期生存，并具有傳染他人的能力。另外，紅色毛癬菌容易引起角層增厚，侵犯毳毛，不易治愈，且易復發。再者，由于損害嚴重性不強，患者多無自覺癥狀，常不予重視，而未及時就醫，因此病變常遷延不愈。　　【臨床表現】　　手癬臨床表現與足癬大致相同，但分型不如足癬明顯。損害初起時常有散在小水皰發生，而后常以脫屑為主，皮紋增深，觸之粗糙，病久者呈現角化增厚。患區與正常皮膚之間常可見一定界限。損害多限于一側，初起時常始于掌心、第二、第三或第四指掌處，久之累及整個手掌。自覺癥狀多不明顯。　　【鑒別診斷】　　根據典型的臨床表現，診斷不難。但不典型手足癬常常容易和手足濕疹、掌跖膿皰病及汗皰疹等相混淆，應注意鑒別，真菌檢查常有助于明確診斷。　　【治療說明】　　1．鱗屑水皰型復方苯甲酸搽劑、復方雷鎖辛搽劑，1％～3％益康哇、咪康唑、克霉唑或酮康唑霜等均可酌情選用，外搽，每日2～3次。有時可用10％冰醋酸液浸泡療法。　　2．浸漬糜爛型一般選用比較溫和或濃度較低的抗真菌外用制劑，如復方雷鎖辛搽劑或上述咪唑類抗真菌霜劑。有時需要加用干燥性粉劑，如足粉。　　3．角化過度型一般宜選用抗真菌軟膏或霜劑，如復方苯甲酸軟膏、咪唑類霜劑或其它抗真菌藥物。　　不論用何種藥物都應耐心堅持治療1～2個月。如伴發細菌性繼發感染或病久繼發濕疹樣變者均應作相應處理。

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