我是就讀于海南華南熱帶農業大學機電與信息工程學院的大三學生,從2002年以來一直上腹和中上腹疼痛至今。現在的主要癥狀是:上腹與中上腹發熱性疼痛(發熱開始于2003年9月),尤其是空腹時或下午,胸部和背部有針刺性酸痛,喜按,主要是在白天疼,晚上等到睡著后就不疼了,當跑步時有緩解下來了。 四年來為何久治不愈?吃過的藥:馬丁林,奧美拉唑,西沙必利,果膠鉍,摩羅丹,中草藥等等許多………… 2004年7月22日海南省人民醫院電子胃鏡報告單(附件有胃鏡照片)內鏡所見…… 食管:未見異常。噴門:E-G線清,表面光滑。胃底:黏膜充血水腫,黏液呈黃綠色,量中等。胃體:黏膜充血水腫,可見膽汁附著。胃角:弧形,黏膜充血水腫,表面光滑。胃竇:黏膜充血水腫,可見膽汁附著。幽門:幽門松弛,開多閉少,可見膽汁反流入胃腔。球部:球腔規則,前壁見一白色疤痕,皺襞集中。降部:未見異常。其他:未見異常。活檢部位_________________(HP) 實驗__(—)____________內鏡診斷:1.膽汁反流性胃炎 2.十二指腸球部潰瘍疤痕(S2期)病理診斷:

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膽汁反流性胃炎怎么防治北京軍區總醫院內科教授 張 禹 幾年前做胃鏡檢查,我被診斷患有反流性胃炎。吃了不少胃藥,見效甚微。我同時還患慢性膽囊炎,服了不少苦寒性的中藥,胃感到更加不適。有人建議我切除膽囊,可能對兩種病都有好處。請問何謂膽汁反流性胃炎,該怎么治療?       云南 楊繼光楊繼光...

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膽汁反流性胃炎怎么防治北京軍區總醫院內科教授 張 禹 幾年前做胃鏡檢查,我被診斷患有反流性胃炎。吃了不少胃藥,見效甚微。我同時還患慢性膽囊炎,服了不少苦寒性的中藥,胃感到更加不適。有人建議我切除膽囊,可能對兩種病都有好處。請問何謂膽汁反流性胃炎,該怎么治療?       云南 楊繼光楊繼光讀者: 膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎,膽汁通常反流到距幽門口最近的胃竇部,使該處粘膜受損,故醫學上又稱膽汁反流性胃竇炎。 膽汁為什么會發生反流呢?在正常情況下,幽門口是收縮關閉的,當胃內食物經胃蠕動排空進入十二指腸時,幽門口開放,食物排空后幽門口又收縮關閉,從而可防止膽汁反流入胃。但當出現以下情況:胃腸吻合術后、先天性幽門口關閉不全和中老年人幽門口退行性改變等,可破壞幽門口的“單向通行”功能,于是就可發生膽汁反流。 還要指出的是,膽囊切除后也易患此病,這與十二指腸內膽汁不間斷的流入,時時有膽汁存在有關(有正常膽囊時,膽汁是餐后定時由膽囊進入十二指腸的)。你患的慢性膽囊炎,可用消炎利膽藥治療,不要服用對胃有影響的苦寒中藥,應盡量保存膽囊,以免加重膽汁反流。 本病的防治措施主要是:①口服嗎丁啉、普瑞博思、胃復安等胃動力藥;口服硫糖鋁、胃膜素等胃粘膜保護劑。②飲食要清淡,不吃油膩食物;忌暴飲暴食;避免長期飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。③消除吸煙、情緒緊張和長期服用對胃粘膜有刺激的藥物等加重病情的因素。 北京軍區總醫院內科教授 張 禹