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手術(shù)切除是治療鼻息肉的主要方法,但如果平時(shí)不重視治療慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎,??蓮?fù)發(fā)。需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些類型中,纖維組織增生時(shí)有息肉樣改變,有發(fā)展為息肉的可能。這種息肉不管是長(zhǎng)在鼻腔里還是鼻竇內(nèi),都有惡變或伴發(fā)惡性腫瘤的可能,特別是反復(fù)做鼻內(nèi)息肉摘除術(shù)的患者或老年人,更要警惕這種可能。慢性鼻炎患者如有發(fā)生鼻息肉的傾向時(shí),應(yīng)及早采取防治措施。 鼻息肉的治療主要有以下幾方面:西醫(yī)...
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手術(shù)切除是治療鼻息肉的主要方法,但如果平時(shí)不重視治療慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎,??蓮?fù)發(fā)。需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些類型中,纖維組織增生時(shí)有息肉樣改變,有發(fā)展為息肉的可能。這種息肉不管是長(zhǎng)在鼻腔里還是鼻竇內(nèi),都有惡變或伴發(fā)惡性腫瘤的可能,特別是反復(fù)做鼻內(nèi)息肉摘除術(shù)的患者或老年人,更要警惕這種可能。慢性鼻炎患者如有發(fā)生鼻息肉的傾向時(shí),應(yīng)及早采取防治措施。 鼻息肉的治療主要有以下幾方面:西醫(yī)治療:(1)類固醇激素療法,可用于息肉較小時(shí),用皮質(zhì)激素類氣霧劑噴霧,以防止息肉生長(zhǎng)或促使息肉消失。鼻息肉術(shù)后用氣霧劑噴入鼻腔,防止息肉復(fù)發(fā)。(2)手術(shù)摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除術(shù)。對(duì)大的息肉亦可在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行手術(shù)摘除。但手術(shù)和類固醇激素治療后,容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)治療:鼻息肉的中醫(yī)辨證論治分型:(1)肺經(jīng)濕熱證:鼻流黃涕,量較多,鼻塞嗅減,頭腦昏痛,息肉淡紅,鼻粘膜色紅增厚;舌尖紅苔黃膩,脈實(shí)。治宜清宣肺熱,祛濕散結(jié)。方用辛夷清肺飲加減:辛夷花20g,石膏30g,知母6g,梔子12g,黃芩15g,枇杷葉15g,升麻15g,桑白皮40g,車前子30g (包),澤瀉20g,杏仁6g,甘草3g。(2)痰濕結(jié)滯證:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不減,嗅覺減退,頭重昏悶,胸悶痰多。息肉色白如脂或如石榴子狀,光滑水亮;舌淡苔白膩,脈緩滑。治宜燥濕化痰,散結(jié)消息。方用導(dǎo)痰湯加減。藥用:膽星9g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,澤瀉15g,白術(shù)20g,生牡蠣24g,浙貝母15g,山甲10g,昆布15g,枳殼15g,砂仁10g。(3)肺脾氣虛證:流涕清稀或稀白,息肉淡白或蒼白,或術(shù)后反復(fù)再發(fā),伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脈緩弱。治宜補(bǔ)益肺脾,化濕散結(jié)。方用補(bǔ)中益氣湯合二陳湯加減。藥用:黨參30g,黃芪30g,白術(shù)20g,升麻15g,柴胡12g,當(dāng)歸10g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g。鼻塞重加蒼耳子30g,細(xì)辛5g,辛夷花15g;易感冒加防風(fēng)15g;若息肉暗紅加桃仁12g,三棱10g,莪術(shù)10g。外治可用消息靈或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎靈(蒼耳子、白芷、辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內(nèi),浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出再下冰片,薄荷霜,液體石蠟,備用)滴鼻。 這里有很多資料,希望對(duì)有所幫助! 參考文獻(xiàn):中國(guó)耳鼻喉醫(yī)生網(wǎng)
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過敏性鼻炎易誘發(fā)鼻息肉;息肉也同樣見于鼻的急性和慢性感染和囊性纖維變性;當(dāng)急性感染消退后,息肉也會(huì)縮小。息肉系粘膜固有層大量水腫部位下垂所形成,通常環(huán)繞上頜竇的竇口周圍.息肉形成中呈水珠狀;成熟時(shí)則像去皮的無子葡萄。出血性息肉可見于孢子蟲病。單側(cè)鼻息肉有時(shí)可伴隨鼻和鼻竇的良性或惡性腫瘤。[治療]皮質(zhì)類固醇如倍氯米松氣霧劑(一次噴霧42μg),氟尼縮松(一次噴霧25μg)氣霧劑,每側(cè)...
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過敏性鼻炎易誘發(fā)鼻息肉;息肉也同樣見于鼻的急性和慢性感染和囊性纖維變性;當(dāng)急性感染消退后,息肉也會(huì)縮小。息肉系粘膜固有層大量水腫部位下垂所形成,通常環(huán)繞上頜竇的竇口周圍.息肉形成中呈水珠狀;成熟時(shí)則像去皮的無子葡萄。出血性息肉可見于孢子蟲病。單側(cè)鼻息肉有時(shí)可伴隨鼻和鼻竇的良性或惡性腫瘤。[治療]皮質(zhì)類固醇如倍氯米松氣霧劑(一次噴霧42μg),氟尼縮松(一次噴霧25μg)氣霧劑,每側(cè)鼻腔1-2噴,每日2次,有時(shí)可使鼻息肉縮小或消失。 鼻息肉如已阻塞氣道或促使發(fā)作鼻竇炎,必須手術(shù)摘除,因單側(cè)鼻息肉可能會(huì)與良性和惡性腫瘤相混淆,然而,息肉極易復(fù)發(fā),除非原來的感染或過敏反應(yīng)得到控制。 繼鼻息肉切除后局部用倍氯米松氣霧劑或氟尼縮松治療,有助于使復(fù)發(fā)趨緩. 對(duì)嚴(yán)重和屢發(fā)的患者有作上頜竇根治術(shù)或篩竇切除術(shù)的指征。
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如果嚴(yán)重,手術(shù)切除較為妥當(dāng)。
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過敏性鼻炎易誘發(fā)鼻息肉;息肉也同樣見于鼻的急性和慢性感染和囊性纖維變性;當(dāng)急性感染消退后,息肉也會(huì)縮小。息肉系粘膜固有層大量水腫部位下垂所形成,通常環(huán)繞上頜竇的竇口周圍.息肉形成中呈水珠狀;成熟時(shí)則像去皮的無子葡萄。出血性息肉可見于孢子蟲病。單側(cè)鼻息肉有時(shí)可伴隨鼻和鼻竇的良性或惡性腫瘤。[治療]皮質(zhì)類固醇如倍氯米松氣霧劑(一次噴霧42μg),氟尼縮松(一次噴霧25μg)氣霧劑,每...
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過敏性鼻炎易誘發(fā)鼻息肉;息肉也同樣見于鼻的急性和慢性感染和囊性纖維變性;當(dāng)急性感染消退后,息肉也會(huì)縮小。息肉系粘膜固有層大量水腫部位下垂所形成,通常環(huán)繞上頜竇的竇口周圍.息肉形成中呈水珠狀;成熟時(shí)則像去皮的無子葡萄。出血性息肉可見于孢子蟲病。單側(cè)鼻息肉有時(shí)可伴隨鼻和鼻竇的良性或惡性腫瘤。[治療]皮質(zhì)類固醇如倍氯米松氣霧劑(一次噴霧42μg),氟尼縮松(一次噴霧25μg)氣霧劑,每側(cè)鼻腔1-2噴,每日2次,有時(shí)可使鼻息肉縮小或消失。 鼻息肉如已阻塞氣道或促使發(fā)作鼻竇炎,必須手術(shù)摘除,因單側(cè)鼻息肉可能會(huì)與良性和惡性腫瘤相混淆,然而,息肉極易復(fù)發(fā),除非原來的感染或過敏反應(yīng)得到控制。 繼鼻息肉切除后局部用倍氯米松氣霧劑或氟尼縮松治療,有助于使復(fù)發(fā)趨緩. 對(duì)嚴(yán)重和屢發(fā)的患者有作上頜竇根治術(shù)或篩竇切除術(shù)的指征。