我想問哪里才能確診自己是否得了外陰白斑???我在省會醫(yī)生說是的.我在網(wǎng)上看到這種病會很癢,但我卻沒感覺,(當(dāng)時(shí)我有霉菌只是輕微癢感.經(jīng)治療已不癢)我還想問一下有關(guān)人士,這種病是否會遺傳??????十分感謝你的回答!!!!
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外陰白斑的臨床表現(xiàn) 本病可發(fā)生于任何年齡，在婦女的各個(gè)時(shí)期：幼年期、青春期，更年期和老年期都有報(bào)道，但以50歲前后的更年期者居多，病程長短不一，長者可達(dá)數(shù)十年。好發(fā)部位主要在陰蒂、小陰唇和大陰唇內(nèi)側(cè)溝間，有時(shí)發(fā)生于前庭、陰道及尿道口、后聯(lián)合等處常呈對稱性。外陰瘙癢是患者首先感到的突出癥狀，尤以夜間為重，瘙癢的程度與時(shí)間、月經(jīng)、氣候、食物、環(huán)境、情緒有關(guān)，瘙癢通常為間歇性發(fā)作，病人常因奇癢而...
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外陰白斑的臨床表現(xiàn) 本病可發(fā)生于任何年齡，在婦女的各個(gè)時(shí)期：幼年期、青春期，更年期和老年期都有報(bào)道，但以50歲前后的更年期者居多，病程長短不一，長者可達(dá)數(shù)十年。好發(fā)部位主要在陰蒂、小陰唇和大陰唇內(nèi)側(cè)溝間，有時(shí)發(fā)生于前庭、陰道及尿道口、后聯(lián)合等處常呈對稱性。外陰瘙癢是患者首先感到的突出癥狀，尤以夜間為重，瘙癢的程度與時(shí)間、月經(jīng)、氣候、食物、環(huán)境、情緒有關(guān)，瘙癢通常為間歇性發(fā)作，病人常因奇癢而搔抓不停。由于搔抓，外陰常有多處抓痕、紅腫，由于長期騷癢結(jié)果，使患部發(fā)生潰瘍、皸裂、潰爛和繼發(fā)性感染。所以患者常有局部灼熱疼痛感，特別是陰蒂、小陰唇等處很敏感。早期患部角化過度，浸潤肥厚。外陰皮膚粘膜出現(xiàn)局限性或彌漫性白色增厚像皮革樣、隆起有皺襞或有鱗屑、濕疹樣變。外陰膚色多紫紅色或淡紅色，也可呈灰白色、灰藍(lán)色，其中夾雜有界限清楚的白色角化斑塊，形狀及大小不一，呈點(diǎn)狀、片狀、斑塊狀或相互融合成彌漫性病變，可為單發(fā)，也可多發(fā)。后期呈增生性或萎縮性病變，表現(xiàn)出外陰萎縮變薄，陰唇、陰蒂系帶萎縮粘連，甚至消失，后聯(lián)合縮緊，陰道口萎縮變狹窄而無彈性，因而產(chǎn)生性交困難等癥狀。但患者的癥狀可輕可重，病情程度不等，病程經(jīng)過也不一致，有的病變范圍小、癥狀輕，短期治療后即可完全恢復(fù)。有的病變范圍較大，癥狀重，時(shí)間長，反復(fù)發(fā)作，可持續(xù)數(shù)年甚至十幾年。據(jù)臨床表現(xiàn)與體征，歸納成為三型。 1、增生型營養(yǎng)不良 外陰瘙癢癥狀非常明顯，抓破后可伴有局部疼痛，局部體征：初期患部淡紅色或褐色、表皮粗糙，有抓痕，有時(shí)發(fā)生皸裂，雙側(cè)陰唇溝、小陰唇、陰蒂等呈花白色或彌漫性白色增厚似皮革樣。但一般外陰無萎縮或粘連，所以性交困難癥狀不突出。 2、萎縮型營養(yǎng)不良 多見于40歲左右和絕經(jīng)前后婦女，病變早期可無癥狀或僅輕度瘙癢，但性交困難癥狀較早出現(xiàn)，尤其在晚期十分突出，并可伴有刺痛、瘙癢。局部體征：早期為外陰輕度萎縮變淡白色，有時(shí)在大、小陰唇溝間淡白，亦有外陰普遍變白，波及小陰唇、陰蒂、陰蒂系帶和肛門，而形成特殊的外觀“葫蘆形”或“啞鈴形”，皮紋變淺或消失。若及時(shí)治療，上述癥狀可停止進(jìn)展，若未及時(shí)治療或治療不當(dāng)，病情可進(jìn)一步發(fā)展，患部皮膚可因角化過度而變白加重，有的呈白色霜樣，皮膚干燥、易皸裂；無彈性，小陰唇逐漸變薄、萎縮、消失，陰蒂萎縮、粘連。晚期外陰明顯萎縮，特別是陰道口可因萎縮狹窄而僅容指尖，稱為“女陰干枯癥”。 3．混合型營養(yǎng)不良 具有萎縮型與增生型混合癥狀，其表現(xiàn)有女陰明顯萎縮，陰蒂包皮肥厚，角化明顯，大陰唇皮紋粗，色素減退，有局限性增厚潰瘍。 本病的臨床特點(diǎn)：外陰瘙癢，有時(shí)可有灼熱、疼痛感。患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚，有抓痕，有時(shí)發(fā)生皸裂。局部色素減退，大陰唇、小陰唇普遍變白。外陰可見輕度萎縮，嚴(yán)重時(shí)陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連，小陰唇部分或全部消失，后聯(lián)合縮緊，陰道口狹小、彈性消失，甚至影響排尿和性生活。 本病的診斷，除以上特有的癥狀體征外，應(yīng)以病理診斷為最后結(jié)論。因?yàn)槎喾N疾病均可導(dǎo)致皮膚瘙癢及色素的減退或脫色，其表現(xiàn)雖不同，但肉眼不易區(qū)別，即使肉眼能夠診斷也不能做到病理分型，特別是不能較早地發(fā)現(xiàn)不典型增生（癌前病變)，有文獻(xiàn)報(bào)道，約50％的外陰鱗狀上皮癌常與外陰白色病變伴發(fā)。因此遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者，必須依靠活組織病理檢查確診。取材時(shí)要做到在病變部位：潰瘍、皸裂、硬結(jié)、隆起或粗糙處等多點(diǎn)取材，取材適當(dāng)。方法：可先用1％甲苯胺藍(lán)涂于病變區(qū)，待自干后，再用1％醋酸液脫色，在不脫色區(qū)用活檢鉗垂直于皮膚，并深達(dá)真皮取材活檢。凡不脫色區(qū)表示該區(qū)有裸核存在，提示在該區(qū)活檢，能提高診斷韻準(zhǔn)確率。 臨床上慢性外陰營養(yǎng)不良應(yīng)與以下疾病鑒別。 霉菌性外陰炎：外陰部奇癢，患部有抓痕，反復(fù)發(fā)作，皮膚粘膜粗造、增厚，有時(shí)局部皮色減退，與外陰營養(yǎng)不良易于混淆，但霉菌性外陰炎常與陰道炎同時(shí)存在，白帶多呈豆渣樣，陰道粘膜充血。用懸滴法鏡檢或涂片巴氏染色可找到菌絲，培養(yǎng)霉菌陽性。 白癜風(fēng)：外陰皮膚變白，白區(qū)邊界分明，患部皮膚潤澤，彈性正常，亦無其他自覺癥狀，除外陰皮膚變白外，身體其他部位也可伴發(fā)。外陰騷癢：外陰瘙癢多在夜間發(fā)作，陣發(fā)性，局部除有抓痕外，一般無皮膚損害。 扁平苔蘚：外陰皮膚變白、增厚，但外陰不萎縮，容易與增生性營養(yǎng)不良混淆，用病理檢查予以鑒別診斷。 糖尿病性外陰炎：亦有外陰瘙癢，局部有抓痕、皮膚增厚，嚴(yán)重可有苔蘚樣變、皸裂等與外陰營養(yǎng)不良相似表現(xiàn)；但本病有糖尿病史，尿糖陽性，血糖測定高于正
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外陰白斑有癌變可能，不能大意，一經(jīng)確診，手術(shù)為好，還是到醫(yī)院檢查一下為好，它的特征是粘膜色素脫失，質(zhì)地發(fā)硬，有癢感或不明顯。