我的孩子得了這種病,不知道會(huì)不會(huì)再犯,如有知情者盡快回復(fù).
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川崎病Kawasaki Syndrome(皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征)貴陽(yáng)市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師 張少武1、何謂川崎病? 為不明病因的嚴(yán)重?zé)岵。饕绊?歲以下兒童。在夏威夷,以日本、韓國(guó)的亞洲人后裔患病危險(xiǎn)較高。 2、如何感染? 本病致病因子不明,因此對(duì)如何得病及如何傳播都不甚了解。尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù),但從本病的爆發(fā)流行分析,認(rèn)為是一種感染性病因。 3、有那...
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川崎病Kawasaki Syndrome(皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征)貴陽(yáng)市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師 張少武1、何謂川崎病? 為不明病因的嚴(yán)重?zé)岵。饕绊?歲以下兒童。在夏威夷,以日本、韓國(guó)的亞洲人后裔患病危險(xiǎn)較高。 2、如何感染? 本病致病因子不明,因此對(duì)如何得病及如何傳播都不甚了解。尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù),但從本病的爆發(fā)流行分析,認(rèn)為是一種感染性病因。 3、有那些癥狀? 典型的有三期,第一期:發(fā)熱(至少5-14天或更久),抗生素治療無(wú)效,身體出現(xiàn)皮疹,手掌和腳心可有紅疹,疾病進(jìn)展出現(xiàn)口唇干燥及皸裂,舌變紅(楊梅舌),頸淋巴結(jié)腫脹;第二期為亞急性期:病程約2周,發(fā)熱消退,指及趾尖脫皮;第三期:特征為長(zhǎng)期的恢復(fù)期,癥狀逐漸消退,偶爾可并發(fā)中樞神經(jīng)障礙,心臟障礙和關(guān)節(jié)炎癥。 4、癥狀何時(shí)出現(xiàn)? 尚不明了。 5、如何治療? 診斷和處理較困難,尤其兒童,出現(xiàn)癥狀應(yīng)后迅速就醫(yī),早期診斷和治療以減少并發(fā)癥的危險(xiǎn)并提高存活率。 6、如何免受感染? 至今尚無(wú)確定預(yù)防措施。 看似感冒 實(shí)為“川崎” 春天,乍暖還寒,上呼吸道感染的患兒增多。有的患兒癥狀與呼吸道感染十分類似,但使用抗生素、退熱藥后發(fā)熱仍然持續(xù)不退,并伴有皮疹、淋巴結(jié)腫大等———這不是普通的感冒,而是“川崎病”。 川崎病是一種病因不明的以全身血管炎性病變?yōu)橹鞯陌l(fā)熱性疾病,又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。該病多于春冬流感流行季節(jié)發(fā)病,以4歲以下嬰幼兒為多,急性發(fā)熱起病,約半數(shù)以上患兒伴有咳嗽,流涕,腹瀉,口腔黏膜明顯充血,輕癥多于7~10天退熱,早期往往誤診為呼吸道感染。 川崎病的主要表現(xiàn)是:(1)發(fā)熱持續(xù)5天以上,用抗生素治療無(wú)效。(2)在急性發(fā)熱早期,手足皮膚廣泛硬性水腫,手足掌心有紅斑,指(趾)端膜樣脫皮。(3)與發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱后不久,全身皮膚可見多形性皮疹,無(wú)水皰或結(jié)痂。(4)雙眼球結(jié)膜充血,但無(wú)膿性分泌物或流淚,持續(xù)于整個(gè)發(fā)熱期或更長(zhǎng)些。(5)唇和口腔變化。口腔黏膜呈彌漫性充血,唇紅干燥、皸裂、出血或結(jié)痂,舌乳頭突起呈楊梅舌。(6)頸部淋巴結(jié)腫大。 川崎病最嚴(yán)重的危害是造成心血管系統(tǒng)損害,發(fā)病率約為13%~20%,如冠狀動(dòng)脈炎伴動(dòng)脈擴(kuò)大、動(dòng)脈瘤形成或血栓梗塞,可能發(fā)生猝死。患兒常于發(fā)病1~6周出現(xiàn)心血管病癥狀,也可遲至急性期后數(shù)日甚至數(shù)年才發(fā)生。早期靜脈丙種球蛋白大劑量沖擊可預(yù)防及減少冠狀動(dòng)脈的損害。 綜上所述,在冬春流感流行季節(jié),病兒出現(xiàn)類似感冒樣的發(fā)燒,伴有皮疹等,應(yīng)警惕川崎病的發(fā)生,及早到醫(yī)院就診,以免漏診而延誤治療。 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的發(fā)熱特點(diǎn)是什么? 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱、出疹性疾病。本病又稱川崎病,主要發(fā)生于小兒,2歲內(nèi)以小兒發(fā)病率最高,10歲以后兒童很少發(fā)病。 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的特點(diǎn)是起病初即表現(xiàn)為發(fā)熱,而且多為高熱,體溫常常達(dá)39℃以上,而且持續(xù)高熱5天以上,抗生素治療無(wú)效。在高熱過(guò)程中,患兒可出現(xiàn)雙眼球結(jié)合膜充血(眼睛紅),口唇干裂,舌乳頭充血并且突起,狀似楊梅。同時(shí),軀干可出現(xiàn)多形性紅斑,類似猩紅熱皮疹。在急性期,手足會(huì)出現(xiàn)堅(jiān)實(shí)性腫脹,持續(xù)一周左右,在指趾的末端沿指甲與皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮。頸部淋巴結(jié)多有腫大。 相當(dāng)多的患兒在早期出現(xiàn)心肌炎和心包炎體征,有的患兒可見心臟擴(kuò)大,或可見冠狀動(dòng)脈受侵。伴發(fā)冠狀動(dòng)脈受侵、心肌炎或心包炎的患兒病死率很高。 對(duì)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的患兒,在急性期應(yīng)給予大劑量阿司匹林治療,在發(fā)熱期劑量應(yīng)按每日每公斤體重50~100mg計(jì)算,熱退后劑量可減半,以后逐漸減量,持續(xù)應(yīng)用2~6個(gè)月。阿司匹林能夠抑制血小板聚集,從而防止血栓形成和冠狀動(dòng)脈阻塞。 中藥對(duì)本病的治療亦有很好的效果。在發(fā)熱期,中藥應(yīng)以清熱解毒法治療為主,并配合應(yīng)用活血化瘀藥。在恢復(fù)期,中藥應(yīng)側(cè)重滋陰清熱。
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皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱、出疹性疾病。本病又稱川崎病,主要發(fā)生于小兒,2歲內(nèi)以小兒發(fā)病率最高,10歲以后兒童很少發(fā)病。 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的特點(diǎn)是起病初即表現(xiàn)為發(fā)熱,而且多為高熱,體溫常常達(dá)39℃以上,而且持續(xù)高熱5天以上,抗生素治療無(wú)效。在高熱過(guò)程中,患兒可出現(xiàn)雙眼球結(jié)合膜充血(眼睛紅),口唇干裂,舌乳頭充血并且突起,狀似楊梅。同時(shí),軀干可出現(xiàn)多形...
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皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱、出疹性疾病。本病又稱川崎病,主要發(fā)生于小兒,2歲內(nèi)以小兒發(fā)病率最高,10歲以后兒童很少發(fā)病。 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的特點(diǎn)是起病初即表現(xiàn)為發(fā)熱,而且多為高熱,體溫常常達(dá)39℃以上,而且持續(xù)高熱5天以上,抗生素治療無(wú)效。在高熱過(guò)程中,患兒可出現(xiàn)雙眼球結(jié)合膜充血(眼睛紅),口唇干裂,舌乳頭充血并且突起,狀似楊梅。同時(shí),軀干可出現(xiàn)多形性紅斑,類似猩紅熱皮疹。在急性期,手足會(huì)出現(xiàn)堅(jiān)實(shí)性腫脹,持續(xù)一周左右,在指趾的末端沿指甲與皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮。頸部淋巴結(jié)多有腫大。 相當(dāng)多的患兒在早期出現(xiàn)心肌炎和心包炎體征,有的患兒可見心臟擴(kuò)大,或可見冠狀動(dòng)脈受侵。伴發(fā)冠狀動(dòng)脈受侵、心肌炎或心包炎的患兒病死率很高。 對(duì)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的患兒,在急性期應(yīng)給予大劑量阿司匹林治療,在發(fā)熱期劑量應(yīng)按每日每公斤體重50~100mg計(jì)算,熱退后劑量可減半,以后逐漸減量,持續(xù)應(yīng)用2~6個(gè)月。阿司匹林能夠抑制血小板聚集,從而防止血栓形成和冠狀動(dòng)脈阻塞。 中藥對(duì)本病的治療亦有很好的效果。在發(fā)熱期,中藥應(yīng)以清熱解毒法治療為主,并配合應(yīng)用活血化瘀藥。在恢復(fù)期,中藥應(yīng)側(cè)重滋陰清熱。