我做不了什么,把我這些天辛苦賺的分數(shù)奉獻出來,也算出一分力,雖然這個決定下的有些痛苦,只希望拋磚引玉,大家來關(guān)心白血病的患者,他們都是我們的兄弟姐妹啊
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按FAB診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 白血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺...
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按FAB診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 白血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺傳學(xué)方法可見白血病細胞為完全不同的兩個克隆組成。混合性白血病的類型判斷在制訂該白血病的治療方案及判斷預(yù)后上有著重要意義。
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按FAB診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 白血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺傳學(xué)方...
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按FAB診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 白血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺傳學(xué)方法可見白血病細胞為完全不同的兩個克隆組成?；旌闲园籽〉念愋团袛嘣谥朴喸摪籽〉闹委煼桨讣芭袛囝A(yù)后上有著重要意義。
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按P，／＼B診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 門血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分...
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按P，／＼B診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 門血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺傳學(xué)方法可見白血病細胞為完全不同的兩個克隆組成?；旌闲园籽〉念愋团袛嘣谥朴喸摪籽〉闹委煼桨讣芭袛囝A(yù)后上有著重要意義。
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按P，／＼B診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 門血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見...
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混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按P，／＼B診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 門血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺傳學(xué)方法可見白血病細胞為完全不同的兩個克隆組成?；旌闲园籽〉念愋团袛嘣谥朴喸摪籽〉闹委煼桨讣芭袛囝A(yù)后上有著重要意義。
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47．什么叫混合性白血病？ 混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按P，／＼B診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 門血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換...
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47．什么叫混合性白血??？ 混合性白血病是一組本質(zhì)有相當大區(qū)別的急性白血病，其細胞形態(tài)按P，／＼B診斷標準很難歸類。采用單克隆抗體及分子遺傳學(xué)技術(shù)可將混合性臼血病分為二種類型： (1)雙表型 門血病細胞同時表達粒、淋兩系細胞抗原； (2)雙系列型 患者具有兩群白血病細胞，分別表達粒系及淋巴系抗原。如果先為某一系列的細胞，經(jīng)或未經(jīng)治療后轉(zhuǎn)化成另一系列的細胞，稱為系列轉(zhuǎn)換； (3)雙克隆型 十分少見，用細胞遺傳學(xué)方法可見白血病細胞為完全不同的兩個克隆組成?；旌闲园籽〉念愋团袛嘣谥朴喸摪籽〉闹委煼桨讣芭袛囝A(yù)后上有著重要意義。資料來源：白血病百問
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．什么叫白血?。俊 “籽∈且环N造血組織的惡性疾病，俗稱"血癌"，特點是某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生，可浸潤體內(nèi)各器官、組織，使各個臟器的功能受損，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。臨床上常有貧血、發(fā)熱、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等。骨髓及外周血中可出現(xiàn)幼稚細胞。2. 白血病為什么稱為"血癌"？ 白血病具有與其他惡性癌瘤的共同特點。即： (1...
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．什么叫白血??？ 白血病是一種造血組織的惡性疾病，俗稱"血癌"，特點是某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生，可浸潤體內(nèi)各器官、組織，使各個臟器的功能受損，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。臨床上常有貧血、發(fā)熱、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等。骨髓及外周血中可出現(xiàn)幼稚細胞。2. 白血病為什么稱為"血癌"？ 白血病具有與其他惡性癌瘤的共同特點。即： (1) 白血病細胞和惡性腫瘤細胞一樣，可以無限制地增生； (2)白血病細胞也可像其他惡性腫瘤細胞一樣，無阻攔地侵犯人體的各種臟器，影響臟器功能，導(dǎo)致全身衰竭而死亡； (3)白血病也可以表現(xiàn)為局部浸潤，如腫瘤一樣形成腫塊。如皮膚浸潤結(jié)節(jié)及兒童常見的眼窩部綠色瘤等。故一般人常將白血病稱為"血癌"。3．為什么會得白血病？ 原因尚不清楚。由于放射線、電離輻射、病毒、化學(xué)物質(zhì)(包括毒物及藥品)，加上個體可能存在的遺傳或免疫機能缺陷等，可使造血細胞發(fā)生惡變，惡變后的細胞由于存在分化和成熟方面的缺陷，同時又保持有分裂增殖的能力。故使此類惡變細胞(白血病細胞)可以不斷地在體內(nèi)增殖積聚，由造血組織漫布到血液和全身多種臟器，出現(xiàn)有關(guān)的白血病的臨床表現(xiàn)。4．白血病會傳染嗎？ 白血病不是傳染病。盡管目前關(guān)于人類白血病的確切病因尚不明確，有關(guān)白血病發(fā)病機制的學(xué)說也頗多，尚無由于與白血病患者密切接觸而傳染上白血病的。雖然有研究發(fā)現(xiàn)，某些病毒感染，如嗜人類T淋巴細胞病毒I型(H丁LV-1)可誘發(fā)某些丁細胞白血病，主要系這類病毒本身聽含的逆轉(zhuǎn)錄DNA引起患者基因突變所致，雖然是由于感染這類病毒后引起發(fā)病，但主要還有這類患者的內(nèi)在因素存在。另外，也曾有報道，在某些家庭中，先后數(shù)位家族成員患同一類型白血病，但這并非由于相互間傳染所致，主要系這類家族成員中共有的某些遺傳性缺陷。若是白血病會傳染的話，那與白血病患者密切接觸的醫(yī)護人員勢必該為首當其沖的受害者了，可實際工作中，并未見因此醫(yī)護人員中有白血病的患病。5．白血病會遺傳嗎？ 應(yīng)該說并非所有的白血病都有遺傳傾向性，但臨床上確見到某些白血病在某一人種(如白種人)、某些遺傳性缺陷(如Ih，wn氏綜合征)和某些家族性疾病(如Fzlnco山貧血)中較容易發(fā)生。同卵雙生中，若一人患急性白血病，則另一人患急性白血病的機率(25％)顯著高于普通人(5／10萬)。以上均提示某些遺傳因素可能會對白血病發(fā)病產(chǎn)生影響。6．哪些人容易患白血??？白血病的臨床表現(xiàn)有哪些？ 目前關(guān)于白血病的病因研究顯示，某個體是否發(fā)生白血病可能取決于內(nèi)因、外因等多種因素相互作用的結(jié)果。據(jù)有關(guān)研究，具有以下情況者，其白血病的發(fā)生率可能高于普通人，即所?quot;高危"人群： (1)曾因某些特殊需要或意外事故而受到電離輻射者，如腫瘤或其他患者進行X線或丫射線照射或32P治療后、受原子彈爆炸等核輻射的幸存者。 (2)長期或慢性接觸某些化學(xué)試劑或藥物者，如苯及其衍生物、某些抗腫瘤藥物如烷化劑等或某些免疫抑制劑，乙雙嗎啉等?！ ?3)曾受某種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒(如HTLV-I型病毒)感染者?！ ?4)具某些先天性、遺傳性疾病者，如Down氏綜合征、Fanconi貧血、Bloom綜合征患者。白血病臨床方面的特點主要是由于正常造血細胞生長受抑制及白血病細胞浸潤器官所致。由于白血病細胞對骨 髓的浸潤或抑制，致使正常的造血功能受阻，臨床可表現(xiàn)有： (1)因成熟紅細胞減少出現(xiàn)貧血，具體可表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等?！ ?2)因正常成熟白細胞(主要是粒細胞)減少，出現(xiàn)抗感染能力下降，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱或感染征象?！ ?3)因成熟血小板減少，出現(xiàn)皮膚粘膜區(qū)自發(fā)出血傾向。如鼻粘膜、齒齦區(qū)自發(fā)性滲血；拔牙或其他創(chuàng)傷后傷口出血不易止；皮膚出現(xiàn)瘀斑、出血點等；女性患者月經(jīng)出現(xiàn)增多、經(jīng)期延長等；少數(shù)患者可出現(xiàn)消化道出血如黑便、便血及有眼底或顱內(nèi)出血等。 (4)器官浸潤：依據(jù)受累的部位不同而表現(xiàn)各異，如可有肝(或脾、淋巴結(jié))腫大；齒齦增生；胸骨壓痛；少數(shù)患者出現(xiàn)睪丸腫大、皮膚或皮下結(jié)節(jié)；若神經(jīng)系統(tǒng)受累，還可表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、視力改變等。7．白血病患者發(fā)熱是否一定是有感染存在？ 白血病患者的發(fā)熱不一定都是由于感染所致，白血病本身也可引起發(fā)熱。白血病患者，尤其是白血病細胞增多的患者，由于血細胞分化和增殖的異常，核酸代謝異常旺盛，釋放的能量亦較多，患者常會表現(xiàn)發(fā)熱。這種發(fā)熱只能通過化療后白血病的緩解而控制。但是，總的說來，白血病患者的發(fā)熱大多數(shù)是由于感染引起的。即使暫時找不到明確的感染灶，也應(yīng)該及時應(yīng)用抗生素治療。8．白血病常見的感染部位有哪些？ 白血病患者合并的感染部位較多，常見的有： (1)口腔 最為常見。包括齒齦、頰粘膜、軟腭部。表現(xiàn)為潰瘍或糜爛、出血，嚴重的可有軟組織感染引起的蜂窩組織炎?！ ?2) 鼻腔 鼻粘膜出血、糜爛，嚴重時可致鼻中隔穿孔等?！ ?3)呼吸道 包括氣管、支氣管及肺部感染?；颊叱Ｓ锌人?、咳痰、胸痛及憋氣等癥狀?！ ?4)肛周 在有痔瘡、肛裂或大便不通暢的患者中容易發(fā)生。常表現(xiàn)局部疼痛、紅腫、糜爛及軟組織蜂窩組織炎感染?！ ?5)泌尿道 女性相對多見。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀或血尿?！ ?6)皮膚 局部出現(xiàn)膿癤、潰爛等。9．白血病患者為何會有貧血？ 白血病患者同時有貧血的原因是： (1) 紅細胞的生成減少。這是因為由骨髓中白血病細胞的異常大量增殖，使紅細胞系的增殖受到抑制； (2)紅細胞的發(fā)育成熟過程亦受到白血病的干擾，紅細胞的壽命是縮短的； (3)白血病患者常伴出血，進一步加重了貧血。當然，在化療后，化學(xué)藥物對紅細胞的損傷也會加重貧血。10．白血病患者為什么容易出血？ 白血病患者容易出血的機制較為復(fù)雜，其原因大致為： (1) 白血病時，血小板數(shù)量減少和功能障礙； (2) 凝血因子的破壞和凝血機制障礙； (3) 由于白血病細胞在血管內(nèi)的堆積和血管壁的損壞，容易發(fā)生出血。11．白血病患者常見的出血部位有哪些？ 白血病患者的出血部位甚為廣泛，幾乎人體所有的部位都可以發(fā)生出血，尤其是急性白血病患者。較常見的出血部位是： (1)皮膚 表現(xiàn)為瘀點、瘀斑或大片的紫癜，甚至為血腫。在靜脈穿刺處或外傷后更甚； (2)口腔 齒齦出血及口腔粘膜。輕者于刷牙后、吃硬質(zhì)食物后出血，嚴重時，無任何誘因即可出血不止，甚或出現(xiàn)血皰、血腫； (3)鼻腔 于碰傷后或無誘因時出血； (4)其他 眼球結(jié)膜、胃腸道、泌尿生殖系(女性患者出現(xiàn)陰道出血)和腦出血。12．白血病患者的骨疼、關(guān)節(jié)疼或胸骨壓痛是如何引起的？ 白血病患者的骨髓腔內(nèi)有大量的白血病細胞增生，導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)的壓力增加，此外，骨膜及關(guān)節(jié)腔受白血病細胞浸潤時，亦會侵犯骨膜神經(jīng)及造成關(guān)節(jié)腔壓力增加和骨質(zhì)破壞引起疼痛。13．得了白血病怎么辦？ 一個人一旦被懷疑或被告知患了某一類型白血病，千萬要保持鎮(zhèn)靜。盡管白血病屬于血液系統(tǒng)的惡性疾病，但醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，此惡性病已非絕癥。此時應(yīng)與醫(yī)生合作，積極配合治療。輕易放棄生命或有病亂投醫(yī)，迷信什么"偏方"而耽誤治療均是不可取的。14．白血病患者要忌口嗎？ 在飲食方面，應(yīng)該說沒有什么食物是白血病患者不能食用的。只是為了避免患者治療期間發(fā)生不必要的并發(fā)癥，白血病患者在飲食方面應(yīng)注意以下幾點： (1)注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷、隔夜或變質(zhì)食品。新鮮水果必須洗凈、削皮后再食用?！ ?2)盡量避免食用堅硬或油炸食品，如魚肉制品應(yīng)盡量去骨、刺，以防進食中硬物刺破口腔膜，致口腔潰瘍甚或繼發(fā)局部感染?！ ?3)注意膳食結(jié)構(gòu)的合理搭配，少食辛辣刺激性食物，盡可能進食新鮮蔬菜。對大便習(xí)慣不好，或病前有習(xí)慣性便秘者，尤應(yīng)注意補充富含纖維素食品。盡可能保持每日排便通暢，以防便秘致痔瘡加重或誘發(fā)肛裂，增加局部感染的機會。15．血型與白血病有關(guān)系嗎？ 血型是依人體紅細胞表面存在的特殊抗原物質(zhì)而決定的，至今國內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)哪一種血型與白血病的發(fā)生有相關(guān)性。16．白血病單純是白細胞有病嗎？ 白血病并非單純是白細胞的疾病，因為在造血系統(tǒng)的諸系列(紅系、粒系，單核系、淋巴系、巨核系等)中，除白細胞系列(粒、單核、淋巴系)可發(fā)生白血病外，其他非白細胞系列(巨核系、紅系)也可發(fā)生白血病。此外，無論哪一系列的白血病，除去本系列中某一階段細胞發(fā)生急性、腫瘤性增殖外，由于腫瘤細胞對正常造血組織的影響，還同時表現(xiàn)有其他正常系列細胞的生長受抑。故此，任何系列的白血病，最終臨床上都將表現(xiàn)不同程度的貧血(紅細胞減少)、出血(血小板減少)及易感染(白細胞數(shù)量及質(zhì)量異常)現(xiàn)象。17．輸血會傳染上白血病嗎？ 輸血雖在極少數(shù)情況下可引起某些傳染病(血源性病毒性疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病、瘧疾等)的傳播，但至今國內(nèi)外尚無因輸血而引致白血病的報道。當然我們也不能完全除外某些人由于輸入了受某些特殊病毒，如嗜人類T淋巴細胞-I型病毒(HTLV-I型病)污染的血制品后，由于病毒所含的逆轉(zhuǎn)錄RNA在宿主T淋巴細胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樵《緈帆，并進一步整合到宿主T細胞的DNA鏈中，通過激活細胞自身的癌基因，最終導(dǎo)致T細胞呈惡性增殖，進而發(fā)展為白血病。這些人往往有其內(nèi)在的因素。18．白血病是不治之癥嗎？ 白血病雖然是一種造血組織的惡性疾病，但由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使白血病成為可治的病。通過積極的化療、放療、骨髓或外周血干細胞移植，生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑應(yīng)用等聯(lián)合治療手段，已能使半數(shù)以上的患者達到延長生存期。少數(shù)患者還能得到痊愈。19．我國白血病的發(fā)病情況如何？ 我國白血病患者約為3-4人／10萬人口，男性多于女性。各城區(qū)的發(fā)病情況不一。急性白血病中以急性粒細胞白血病最多，急性淋巴細胞白血病次之，且多在20歲以下的青少年和兒童。慢性粒細胞白血病多見于成年人，慢性淋巴細胞白血病則多見于老年人。20．急慢性白血病是如何區(qū)分的？ 急慢性白血病的區(qū)分除發(fā)病的急緩?fù)?，還主要依據(jù)： (1)預(yù)期壽命或自然進程 未經(jīng)治療的急性白血病患者的預(yù)期壽命平均不到1年，而慢性白血病的預(yù)期壽命則平均為1-3年； (2)白血病細胞的分化、成熟程度 急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病細胞為原始(淋巴系、粒系或單核系)細胞，而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚階段的粒細胞(慢性粒細胞白血病)或成熟的小淋巴細胞(慢性淋巴細胞白血病)。