我的前列腺有點炎癥。前列腺液檢查有濃細胞。打了一個星期的掉瓶效果不好!我想問一下。平常的針藥能徹底看好嗎?是不是很慢!會不會反復。有沒有好的方法。介入治療和前列腺注射療法是不是可靠。有沒有那位朋友試過。兩種方法綜合比較那種更好。需要你們的幫助!!!!!!!
熱心網友
前列腺是男性特有的器官,是與生殖及內分泌功能有關的一個腺體,它包繞尿道外周。前列腺炎是男性生殖系統最常見的疾病,一般分為細菌性與非細菌性兩種。根據發病的急緩又分為急性和慢性前列腺炎。隨著人們對生活質量要求的提高,前列腺炎越來越受到重視。但由于人們缺乏專業知識,對前列腺炎的認識存在很多誤區,以致在尋醫問藥過程中誤入歧途。以下向大家介紹有關前列腺炎的一些常識,供患者及家屬在診治前列腺炎過程中參考...
熱心網友
前列腺是男性特有的器官,是與生殖及內分泌功能有關的一個腺體,它包繞尿道外周。前列腺炎是男性生殖系統最常見的疾病,一般分為細菌性與非細菌性兩種。根據發病的急緩又分為急性和慢性前列腺炎。隨著人們對生活質量要求的提高,前列腺炎越來越受到重視。但由于人們缺乏專業知識,對前列腺炎的認識存在很多誤區,以致在尋醫問藥過程中誤入歧途。以下向大家介紹有關前列腺炎的一些常識,供患者及家屬在診治前列腺炎過程中參考。1.細菌性前列腺炎(1)急性細菌性前列腺炎急性細菌性前列腺炎是一種較為嚴重的感染,發病率不高,主要由感冒或身體其他部位感染(如牙周炎、癤腫,尤其是肛周膿腫或肛周感染等)時細菌經血液傳播而引起前列腺炎,細菌也可以由淋巴途徑感染,下尿路的感染或盆腔感染均可引起前列腺炎。一些性傳播疾病(如淋病)也可引起急性細菌性前列腺炎,前列腺炎還可由臨近器官的感染直接蔓延引起。前列腺本身的原因如充血、受涼、會陰損傷等,也可以成為急性細菌性前列腺炎的誘發因素。急性細菌性前列腺炎的病人一般突然出現發熱、寒戰、乏力、會陰部疼痛、尿急、排尿痛、尿頻等癥狀。出現這種情況,患者應該到正規醫院泌尿外科就診,一般經對癥治療,加強營養,適當休息,大劑量應用抗生素,大部分患者均可迅速痊愈。(2)慢性細菌性前列腺炎大部分慢性細菌性前列腺炎是由急性細菌性前列腺炎轉變而來,但是臨床上不是全部慢性細菌性前列腺炎患者都有急性發作的過程,下尿路梗阻及能夠引起前列腺充血的原因均可引起此病。 少部分慢性細菌性前列腺炎患者無任何不適,但是尿液和(或)前列腺液中有細菌生長。大部分慢性細菌性前列腺炎病人有尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿困難等不適,另外還可有會陰及腰骶部疼痛、酸脹不適。少部分患者還有性功能減退,神經衰弱等癥狀。 一般來講,慢性細菌性前列腺炎病人經抗炎治療可好轉或痊愈,物理療法,如熱療、微波等也有一定療效。老年病人可以應用手術方法來治療。2.非細菌性前列腺炎此類前列腺炎病人均表現為慢性細菌性前列腺炎的臨床特征,一般表現為乏力,睡眠欠佳,會陰不適,腰骶疼痛,尿頻,排尿疼痛,排尿不盡感,排尿困難,尿道有少量乳白或稀薄清亮的液體(前列腺液)流出(尤其在大便后)。也有病人出現頭痛、注意力不集中、焦慮、性欲低下甚至性功能減退等癥狀。當注意力轉移時,上述癥狀可以不同程度減輕。 現在由于檢測技術的提高,有時可以在此類患者的前列腺液中查到支原體或衣原體,但是有一半左右病人的前列腺液中既沒有細菌也沒有支原體或衣原體被檢出。有人將非細菌性前列腺炎稱為盆腔綜合征,目前病因尚不明了,有人認為上述癥狀是由于植物神經功能紊亂所致。 在治療上最困難的是非細菌性前列腺炎,由于病因不甚清楚,所以治療效果不佳。非細菌性前列腺炎病人的病史較長,可達數月、數年之久,反復發作或持續存在,病人非常痛苦。非細菌性前列腺炎病人首先自己需要樹立信心,既要重視疾病又不應過分關注,因為此疾病癥狀中以由于植物神經功能紊亂所致的為主,過分關注會導致癥狀加重。對此類病人的治療一般來講要求生活規律,忌食辛辣食物,避免受涼和局部長時間壓迫,適當體力活動,可以服用一些對支原體和(或)衣原體有效的抗生素,口服對癥藥物如α受體阻滯劑(須在醫生指導下使用),并且可以服中藥調理,接受物理治療,這些治療對于一部分病人能夠起到緩解癥狀的作用。 尤其需要注意的是,前列腺炎目前沒有證據顯示會引起惡變或者其他嚴重并發癥,也沒有治療慢性和非細菌性前列腺炎的特效藥物及方法,此類病人應該到正規醫院就診,以免延誤治療加重病情。
熱心網友
前列腺液化驗中的白細胞大于10個才能診斷慢性前列腺炎,5-10為可疑;由于你的工作性質是長時間的坐著,晨起癥狀輕,考慮你是慢性盆腔淤血。建議你工作時每一小時活動3-5分鐘,晚間睡前坐浴20-30分鐘,相信你會好起來的。
熱心網友
中醫對前列腺炎辯證如下:一.濕熱蘊結,因入房不慎,衣褲不潔濕熱之邪由下竅而入,喜食肥甘辛辣,飲酒過度,釀成濕熱,留注下焦發為此病.都為細菌性前列腺炎.(急性前列腺炎)二.瘀血阻滯,前列腺長期充血,使微循環障礙,,可由濕熱蘊結日久不去,妨礙氣血運行,氣滯血瘀,臨床表現為前列腺腫大,壓痛,或少腹,會陰,附睪,精索等處疼痛.三.腎氣虧虛,因先天稟賦不足,或久病遷延不治,或房事不節,或奔馳勞頓,精神過用均...
熱心網友
中醫對前列腺炎辯證如下:一.濕熱蘊結,因入房不慎,衣褲不潔濕熱之邪由下竅而入,喜食肥甘辛辣,飲酒過度,釀成濕熱,留注下焦發為此病.都為細菌性前列腺炎.(急性前列腺炎)二.瘀血阻滯,前列腺長期充血,使微循環障礙,,可由濕熱蘊結日久不去,妨礙氣血運行,氣滯血瘀,臨床表現為前列腺腫大,壓痛,或少腹,會陰,附睪,精索等處疼痛.三.腎氣虧虛,因先天稟賦不足,或久病遷延不治,或房事不節,或奔馳勞頓,精神過用均可使腎陽虧虛,陰精暗耗而致本病.此多為慢性前列腺炎.西醫治療多用抗菌素或消炎等手段.你是哪一種呢?中醫治這病有特色,你應去找中醫師辯證治療,網上咨詢有局限性,就是有知道的也是去哪個網頁搬過來的,只是省了你去查找的時間而已.我又細讀了你的提問,你應該是氣滯血瘀兼腎虛型的,因為腎失固攝則尿多,血瘀不通,不通則痛.
熱心網友
你經過治療后,疼痛還未減輕,說明病未徹底治愈,應去大醫院泌尿科就診,查明病因,對因治療,效果才顯著。
熱心網友
前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種。急性前列腺炎一般是細菌感染引起的,金葡菌合并支衣原體感染最常見。發病突然,有寒戰高熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,伴有會陰墜脹疼痛。癥狀明顯,診斷較容易。西藥治療,醫生指導。最重要的是α—1A受體阻滯劑,推薦使用黃酮哌酯片津源靈。抗生素則要根據患者具體病情的不同來選用,首選左氧氟沙星片,其次阿奇霉素片。口服即可。其他有加替沙星、依諾沙星、TM...
熱心網友
前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種。急性前列腺炎一般是細菌感染引起的,金葡菌合并支衣原體感染最常見。發病突然,有寒戰高熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,伴有會陰墜脹疼痛。癥狀明顯,診斷較容易。西藥治療,醫生指導。最重要的是α—1A受體阻滯劑,推薦使用黃酮哌酯片津源靈。抗生素則要根據患者具體病情的不同來選用,首選左氧氟沙星片,其次阿奇霉素片。口服即可。其他有加替沙星、依諾沙星、TMP、羅紅霉素、強力霉素等。抗生素的使用一定要合理、足量。只有如此才可收到療效。假如抗生素使用1個月仍然沒有改善癥狀,要堅決停藥。其間可輔助用藥哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)或前列安栓,共20天左右的用藥,在用藥期間每天堅持按摩,坐浴,提肛(每天100次),多喝水。相信一般用藥到14天癥狀可基本消除,到30天應該一切都正常 ^……請看看共享資料,這里登載不完的。
熱心網友
你是否前列腺久治不愈給你一個好方法 用中草藥敷穴位加上喝中草藥煮的水喝很管用。
熱心網友
做前列腺液的細菌培養,然后對證治療,效果才名現.不要亂用抗生素.我朋友是前列腺炎,剛開始也是亂吃藥亂輸液,效果不好,后來做了細菌培養,針對病原菌治療效果很好.
熱心網友
正確對待前列腺炎北京天壇醫院泌尿外科主任醫師 趙玉千前列腺是男性特有的器官,是與生殖及內分泌功能有關的一個腺體,它包繞尿道外周。前列腺炎是男性生殖系統最常見的疾病,一般分為細菌性與非細菌性兩種。根據發病的急緩又分為急性和慢性前列腺炎。隨著人們對生活質量要求的提高,前列腺炎越來越受到重視。但由于人們缺乏專業知識,對前列腺炎的認識存在很多誤區,以致在尋醫問藥過程中誤入歧途。以下向大家介紹...
熱心網友
正確對待前列腺炎北京天壇醫院泌尿外科主任醫師 趙玉千前列腺是男性特有的器官,是與生殖及內分泌功能有關的一個腺體,它包繞尿道外周。前列腺炎是男性生殖系統最常見的疾病,一般分為細菌性與非細菌性兩種。根據發病的急緩又分為急性和慢性前列腺炎。隨著人們對生活質量要求的提高,前列腺炎越來越受到重視。但由于人們缺乏專業知識,對前列腺炎的認識存在很多誤區,以致在尋醫問藥過程中誤入歧途。以下向大家介紹有關前列腺炎的一些常識,供患者及家屬在診治前列腺炎過程中參考。1.細菌性前列腺炎(1)急性細菌性前列腺炎 急性細菌性前列腺炎是一種較為嚴重的感染,發病率不高,主要由感冒或身體其他部位感染(如牙周炎、癤腫,尤其是肛周膿腫或肛周感染等)時細菌經血液傳播而引起前列腺炎,細菌也可以由淋巴途徑感染,下尿路的感染或盆腔感染均可引起前列腺炎。一些性傳播疾病(如淋病)也可引起急性細菌性前列腺炎,前列腺炎還可由臨近器官的感染直接蔓延引起。前列腺本身的原因如充血、受涼、會陰損傷等,也可以成為急性細菌性前列腺炎的誘發因素。急性細菌性前列腺炎的病人一般突然出現發熱、寒戰、乏力、會陰部疼痛、尿急、排尿痛、尿頻等癥狀。出現這種情況,患者應該到正規醫院泌尿外科就診,一般經對癥治療,加強營養,適當休息,大劑量應用抗生素,大部分患者均可迅速痊愈。(2)慢性細菌性前列腺炎 大部分慢性細菌性前列腺炎是由急性細菌性前列腺炎轉變而來,但是臨床上不是全部慢性細菌性前列腺炎患者都有急性發作的過程,下尿路梗阻及能夠引起前列腺充血的原因均可引起此病。 少部分慢性細菌性前列腺炎患者無任何不適,但是尿液和(或)前列腺液中有細菌生長。大部分慢性細菌性前列腺炎病人有尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿困難等不適,另外還可有會陰及腰骶部疼痛、酸脹不適。少部分患者還有性功能減退,神經衰弱等癥狀。 一般來講,慢性細菌性前列腺炎病人經抗炎治療可好轉或痊愈,物理療法,如熱療、微波等也有一定療效。老年病人可以應用手術方法來治療。2.非細菌性前列腺炎 此類前列腺炎病人均表現為慢性細菌性前列腺炎的臨床特征,一般表現為乏力,睡眠欠佳,會陰不適,腰骶疼痛,尿頻,排尿疼痛,排尿不盡感,排尿困難,尿道有少量乳白或稀薄清亮的液體(前列腺液)流出(尤其在大便后)。也有病人出現頭痛、注意力不集中、焦慮、性欲低下甚至性功能減退等癥狀。當注意力轉移時,上述癥狀可以不同程度減輕。 現在由于檢測技術的提高,有時可以在此類患者的前列腺液中查到支原體或衣原體,但是有一半左右病人的前列腺液中既沒有細菌也沒有支原體或衣原體被檢出。有人將非細菌性前列腺炎稱為盆腔綜合征,目前病因尚不明了,有人認為上述癥狀是由于植物神經功能紊亂所致。 在治療上最困難的是非細菌性前列腺炎,由于病因不甚清楚,所以治療效果不佳。非細菌性前列腺炎病人的病史較長,可達數月、數年之久,反復發作或持續存在,病人非常痛苦。非細菌性前列腺炎病人首先自己需要樹立信心,既要重視疾病又不應過分關注,因為此疾病癥狀中以由于植物神經功能紊亂所致的為主,過分關注會導致癥狀加重。對此類病人的治療一般來講要求生活規律,忌食辛辣食物,避免受涼和局部長時間壓迫,適當體力活動,可以服用一些對支原體和(或)衣原體有效的抗生素,口服對癥藥物如α受體阻滯劑(須在醫生指導下使用),并且可以服中藥調理,接受物理治療,這些治療對于一部分病人能夠起到緩解癥狀的作用。 尤其需要注意的是,前列腺炎目前沒有證據顯示會引起惡變或者其他嚴重并發癥,也沒有治療慢性和非細菌性前列腺炎的特效藥物及方法,此類病人應該到正規醫院就診,以免延誤治療加重病情。
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尿分叉是前列腺炎的征兆嗎?
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細菌性前列腺炎吃阿奇酶素效果不錯,不用打吊瓶,找中醫調也行;無菌性前列腺炎用西藥沒用,可以找個好中醫調調;前列腺注射之類的不是萬不得已最好別采用,有一定危險
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前列腺炎預防、治療注意事項及癥型分類 一、患者注意事項: 為了確保患者前列腺疾病的發作、前列腺炎癥的早日痊愈以及愈后不復發,前列腺患者應該注意: ●注意性衛生,克服不良的性習慣,切忌性交中斷或頻繁手淫。保持規律的性生活使前列腺液定期排出,對前列腺病治療有重要作用。 ●盡量減少對會陰局部的壓迫,不穿緊身褲,避免長時間騎車、駕車、坐車、騎馬或作騎跨等妨礙會陰部血液循環之動作...
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前列腺炎預防、治療注意事項及癥型分類 一、患者注意事項: 為了確保患者前列腺疾病的發作、前列腺炎癥的早日痊愈以及愈后不復發,前列腺患者應該注意: ●注意性衛生,克服不良的性習慣,切忌性交中斷或頻繁手淫。保持規律的性生活使前列腺液定期排出,對前列腺病治療有重要作用。 ●盡量減少對會陰局部的壓迫,不穿緊身褲,避免長時間騎車、駕車、坐車、騎馬或作騎跨等妨礙會陰部血液循環之動作。 ●戒除煙酒、忌食辛辣等刺激性食物,減少疾病復發誘因。 ●多飲開水、增加排尿量,有利于炎性分泌物的排出。 ●積極參加體育鍛煉,增強體質。不考慮生育者可定期溫水坐浴,促進健康。 二、醫生注意事項 慢性前列腺炎患者在就醫時,常常得到需要綜合治療的建議,醫生應該向患者灌輸綜合治療的目的、意義與方法: 這些基于以下的理由: 1、慢性前列腺炎在治療上有很多困難,而且治療方法非常多。但治療方法多,也正說明單一的治療方法在治療本病上存在一定的局限性,如: 藥物治療的遠期效果較好,但在緩解癥狀方面就不如物理療法來得快; 物理療法對慢性前列腺炎確有療效,但單靠物理療法很難徹底治愈前列腺炎; 前列腺注射療法對頑固難治的前列腺炎確有療效,但由于其副作用較多,故需要與有效的理療方法配合應用,以改善血運,軟化瘢痕; 有些患者在治療后,前列腺液中白細胞降到正常,細菌培養由陽轉陰,但其主觀癥狀不見好轉。 有些患者癥狀已消失,但仍顧慮重重,這就需要一定的心理治療。 從以上這些不難看出,慢性前列腺炎確應綜合治療。 2、這種綜合治療還應包括患者良好生活習慣的建立及日常起居的調節。 在治療方法的選擇上應根據具體情況具體分析。 如在近期診斷為慢性前列腺炎,癥狀較輕,而前列腺液檢查異常者,可單純口服中藥或單純使用前列泌尿栓給藥,并配合前列腺按摩和熱水坐浴,便可取得較好療效。 如癥狀較重,病人難以耐受,可選擇適當的理療,象中藥保留灌腸、直流電藥物離子導人、微波治療。一般都可很快緩解癥狀。 如癥狀持續,而前列腺液檢查白細胞數較多,細菌培養陽性者,可選用聯合口服抗生素或抗菌素前列腺注射療法,常可取得滿意療效。 而前列泌尿栓對除了有血精需要止血的前列腺疾病外,具有更加廣闊的適應性,基本上適應急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大及尿頻、尿急、尿滴瀝、尿白等各類癥狀,請各位醫界同仁放心使用。 三、醫生及病人應該正確鑒別幾種主要的前列腺炎 1、急性前列腺炎突出特點為除了有前列腺局部癥狀和陽性體征之外,還有明顯的全身癥狀,如發熱、乏力、厭食等 2、慢性細菌性前列腺炎的突出特征為前列腺液或精液細菌培養為陽性。 3、無菌性前列腺炎的細菌培養為陰性,但是要注意是否有支原體、衣原體、霉菌、滴蟲及病毒感染。 4、前列腺痛的本質為盆底肌肉或者尿道肌、提肛肌的痙攣,其特征為前列腺液檢查不但無任何病原微生物,而且顯微鏡檢查亦陰性。 附表: 幾種主要的前列腺炎鑒別診斷表 ——————————————————————————————————————— 全身癥狀 前列腺液白細胞 前列腺液細菌 前列腺痛 尿流率下降 ——————————————————————————————————————— 急性細菌性前列腺炎 + + + + + 慢性細菌性前列腺炎 - + + + + 非細菌性前列腺炎 - + - + + 前列腺痛 - - - + + ——————————————————————————————————————— 此外,無任何臨床癥狀、前列腺液顯微鏡檢發現白細胞增多,大于每高倍視野15個者為隱性前列腺炎。
熱心網友
前列腺炎有很多情況,治療辦法也有不同。急性炎癥通常由微生物感染造成,只要沒有導致前列腺器質性改變,通常使用抗生素就可治愈。當然,選取適合您的抗生素,是您的醫生的水平問題。如果是伴隨人體衰老而發生的器官退行性改變,則抗生素沒有任何用處。包括介入式治療、物理治療等在內的很多療法都只能緩解癥狀,改善自覺狀態,無法根治。您所說的有濃,應該是微生物感染,抗生素管用,但要找到最適合您的抗生素品種,...
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前列腺炎有很多情況,治療辦法也有不同。急性炎癥通常由微生物感染造成,只要沒有導致前列腺器質性改變,通常使用抗生素就可治愈。當然,選取適合您的抗生素,是您的醫生的水平問題。如果是伴隨人體衰老而發生的器官退行性改變,則抗生素沒有任何用處。包括介入式治療、物理治療等在內的很多療法都只能緩解癥狀,改善自覺狀態,無法根治。您所說的有濃,應該是微生物感染,抗生素管用,但要找到最適合您的抗生素品種,這有賴您的醫生的醫術了。對于“老化型”(西醫無此稱謂)前列腺病癥,西醫沒辦法,國醫也沒辦法,倒有一些民間驗方,是否有效,因人而異。在不了解您實際情況的前提下無法具體指導。
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前列腺炎是男性常見病,絕大多數發生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發病較高,約占泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。 病因: 急性前列腺炎:發病多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、性生活過度、損傷、經尿道器械操作、全身或局部抵抗力減弱時,致病菌由身體其...
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前列腺炎是男性常見病,絕大多數發生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發病較高,約占泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。 病因: 急性前列腺炎:發病多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、性生活過度、損傷、經尿道器械操作、全身或局部抵抗力減弱時,致病菌由身體其它部位的病灶經血運或經尿道進入前列腺,最主要的致病菌為大腸桿菌、葡萄球菌、變形桿菌和鏈球菌等。 慢性前列腺炎:病因較為復雜,少數由急性前列腺炎未能徹底治愈遷延而來,絕大多數病人則未曾經歷過明確的急性階段。 引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是細菌,其次有病毒、支原體、衣原體以及其它致敏原等。性欲過旺、前列腺充血、下尿路梗阻、會陰部壓迫、損傷,鄰近器官炎癥病變波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神狀態也是影響癥狀輕重的一個因素。總之,慢性前列腺炎病因復雜,造成經久不愈的原因,很可能不同時期存在著不同的病因,或在同一時期存在一個以上的致病因素。 癥狀: 急性前列腺炎:發病急,有全身感染癥象或膿毒血癥表現,高熱、白細胞升高,尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會陰部和恥骨上疼痛,直腸脹滿,排便困難,偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難,甚至尿潴留。 慢性前列腺炎:不同病人癥狀表現相差很大,實驗室檢查結果與病人自覺癥狀可不完全一致,一些病人癥狀顯著,但前列腺觸診、前列腺液檢查可無特殊發現或改變輕微,而另一些病人前列腺液有大量膿細胞,前列腺質地變硬,卻可全無癥狀。因此,癥狀的輕重可能還和病人的精神因素有一定關系。常見的癥狀有: 1.疼痛:后尿道可有燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。 2.泌尿系癥狀:炎癥累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個別病人尚可出現終未血尿,清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。 3,性功能障礙:可有性欲減退、陽萎、早泄、射精痛、遺精次數增多等,個別病人有血精或因輸精管道炎癥而使精子活動力減退,導致不育。 4,神經衰弱癥狀:由于病人對本病缺乏正確理解或久治不愈,可有心情憂郁、乏力、失眠等。 5.繼發癥狀:由于細菌毒素引起的變態反應,可出現結膜炎、虹膜炎、關節 炎、神經炎等。 分類: 前列腺炎是成年男性的常見病,一般統計約占泌尿科門診疾病的25%~30%,它可全無癥狀,也可以癥狀明顯,遷延不愈,甚至可以引起持續或反復發作的泌尿生殖系感染,可分為以下幾類: 1、非特異性細菌性前列腺炎:又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特異性細菌感染所致的急性炎癥,主要表現為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會陰部痛,多有惡寒發熱等,屬于中醫"熱淋"范疇。慢性前列腺炎是前列腺非特異性細菌感染所致的慢性炎癥,主要表現為少腹、會陰、睪丸部有不適感,尿道口滴白等,中醫屬"精濁"范疇,常見于青壯年男性。 2、特發性非細菌性前列腺炎:臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀,前列腺液白細胞可增多,但細菌培養無細菌生長。 3、非特異性肉芽腫性前列腺炎:臨床上主要表現尿頻、尿痛,尿道灼熱,下腰部或會陰部疼痛等癥狀,但病情發展快,有前列腺溢濁增多、急性尿潴留等伴隨癥狀,是網狀內皮系統增生后產生的溶解度差的物質所引起的一種異物反應或過敏反應,故分變態性(過敏性)和非變態性兩類。 4、前列腺痛和前列腺充血:臨床上具有持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適,或真性前列腺痛等癥狀,前列腺液中無膿細胞,也無明顯感染病理改變,屬非細菌性前列腺炎的一種。 5、特異性前列腺炎:包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。 6、其它原因引起的前列腺炎:如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。 檢查方法: 最簡便的方法是經肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。 B超是檢查前列腺的常用方法,有經直腸探測法和經恥骨上腹部探測法等方式,可對前列腺做出準確測量,其誤差不超過5%。對于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡便、無創、無損傷、快速等優點。 X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。 前列腺穿刺活組織檢查對于明確前列腺腫塊的性質十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學特征幫助極大。可以經直腸針吸活檢,也可以經會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創傷,但十分必要。 另外,下尿路尿流動力學檢查對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。 治療: 注射療法:由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素,單獨或聯合應用,經會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內,每周1~2次,10次為一療程。 這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染,對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點,主要是: (1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿。 (2)穿刺可造成疼痛不適,如反復進行,很難被患者接受。 (3)經皮膚或經直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重復感染。 (4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難。 因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應控制在1~2月左右。 物理療法: 物理療法是借助于聲、光、電、熱、水等各種物理因素,對機體組織器官和致病因子發生作用,以調節機體本身的內因,來恢復正常生理狀態的一種治療措施。物理療法主要是利用所產生的熱力作用,使深部組織充血,改善血液循環,加強局部組織的滋養,加速炎性產物的吸收清除,有利于炎癥的消散。 1.超生波療法:超聲波是指頻率在20000周/秒以上,不能引起正常人聽覺反應的振動波。臨床上常用頻率為8001000千周/秒。醫用超聲波能改善局部愈液和淋巴循環,加強局部新陳代謝,使組織酸堿度發生變化,pH向堿性改變,使局部酸中毒減輕,緩解或消除疼痛。超聲波治療適用于慢性前列腺炎出尿路刺激癥狀明顯和前列腺液鏡檢白細胞較多的患者。 2.短波療法:是一種高頻電流療法,所應用的電流稱為短波電流,頻率為3*10 6~3*107赫茲,波長為10~100米,治療時電壓為90~120伏特。短波的殺菌作用并非直接的,而是由于短波增強了機體的免疫防御機制所產生的間接效果。短波療法操作簡便,治療時用兩個電極板,一個放在臀部,一個放在下腹部的恥骨上方,每次15~30分鐘,每日一次,2周為一療程。本療法適應于急、慢性前列腺炎及前列腺鏡檢白細胞較多者。 3.超短波療法:是應用高頻率電流進行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長為10-1米,治療時電壓為40~50伏特,其作用機制和適應癥與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多。 4.微波療法:是一種新的高頻電療法。頻率為2450兆赫,波長為12、5厘米,比短波及超短波更易深達組織內部,對深部組織的微生物殺滅能力很強,且有不會使皮下組織過熱,產生的熱均勻等特點。使用方法是將微波的發射探頭放進直腸5~6厘米約深處,隔著直腸壁照射前列腺,每次照射8~12分鐘,每日或隔日一次,兩周為一療程。在正常劑量下微波對人體一般是無害的,但睪丸對微波很敏感,因此在治療前列腺炎時,必須注意保護睪丸不受照射。前列腺炎引起不育者應用此法更應多加小心。 抗生素治療 這是治療前列腺炎的常用方法。抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到冶療作用,所以治療效果不是很理想。因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則: (1)藥物對細菌有較高的敏感性。 (2)確定應用的藥物應以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結合率低、離解度高的的物為標準。 (3)兩神以上并有增效作用的藥物聯合使用。 (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法。 最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類。高水下的有三甲氧芐氨嘧啶、氯林可霉素、紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素、先鋒I號、先鋒IV號、強力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種、用法、用量等。
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可以做藥物敏感試驗,或許你對打的吊瓶藥根本無效,可先用敏感藥物治療,如果還不徹底的話,那就最好用介入療法了,如果治療不及時,可以引起慢性炎癥,那樣更麻煩。
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細菌性前列腺炎吃阿奇酶素效果不錯,不用打吊瓶,找中醫調也行;無菌性前列腺炎用西藥沒用,可以找個好中醫調調;前列腺注射之類的不是萬不得已最好別采用,有一定危險