比如說關(guān)門,有時(shí)候卻要在回頭看上一便然后才能安心。還有有時(shí)候煤氣灶關(guān)上后都要看上2次3次。明知道關(guān)上了但是總不放心。甚至要重負(fù)幾便?歡迎朋友回答
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哈。。原以為只有我才有這種感覺! 沒想到啊。。。!只有一個(gè)辦法能解決這種顧慮:你自己知道在什么時(shí)候會有這種感覺!所以在你做事情的時(shí)候一定要確認(rèn)好自己是做好了的!比如關(guān)門吧!關(guān)門后反復(fù)推拉門幾次,自己對自己說;“門關(guān)好了,沒有任何問題。不用再但心了!”長時(shí)間這樣,養(yǎng)成習(xí)慣后,就沒有不放心的這種感覺了!
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我也認(rèn)為是有強(qiáng)迫證的可能,不過不要緊了,平時(shí)多放松一些,就會慢慢好起來的
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有時(shí)我 也會和你一樣的,但現(xiàn)在我已經(jīng)克服了,我現(xiàn)在做事不會在像以前那樣去看上個(gè)兩三遍了.這應(yīng)該是一種強(qiáng)迫自己的心態(tài)吧,你會慢慢好的要相信自己
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建議你每次出門前都去看一看煤氣等有沒關(guān)好,養(yǎng)成了好習(xí)慣,不但對生活安全有好處.另也不必總是很緊張了,習(xí)慣了也不會感覺累了.
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別在意,每個(gè)人都會有 這種情況,只是輕重而已。
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你一定是做事情不集中注意力,并且潛意識里也知道自己有這個(gè)毛病。不如,做一件事情,就給予十分的關(guān)注,哪怕是小事情,這樣你一回想起來就會很自信,那件事情你當(dāng)時(shí)是如何如何做的。
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一種心理疾病,強(qiáng)迫癥,總是擔(dān)心什么事沒干明白,要反復(fù)確認(rèn),針對這種狀況,你可干什么時(shí)精力集中,一次做好做完,然后提醒自已己完成,久而久之養(yǎng)成習(xí)慣便好了
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這是典型的強(qiáng)迫癥.許多人都有.沒關(guān)系的.要想克服,告訴你一個(gè)簡單的方法:就是在鎖門,關(guān)煤氣時(shí),精神有意識的集中.事后強(qiáng)迫相信自己,不在去檢查了.經(jīng)過一段時(shí)間就好了.祝你健康.
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你應(yīng)該相信自己!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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這種現(xiàn)象很多人都有,尤其是女性為多,只要不嚴(yán)重沒什么大問題,只有提高自信心,作事時(shí)用點(diǎn)心,不要馬馬虎虎地.就會改善。要是嚴(yán)重就要看醫(yī)生了。但不管嚴(yán)重還是輕微,都是精神上有毛病要改變。
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心理問題
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不要聽人家瞎說,要說你那樣就叫做強(qiáng)迫癥的話,那么我見過的強(qiáng)迫癥患者就太多了,知道什么叫做“完美主義”嗎?就是做一件事情就非要把它做好,總害怕有什么閃失,是一種負(fù)責(zé)任的心理,相對于很多經(jīng)常做事馬虎的人來說,你自己的問題并不是什么麻煩。
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我覺得很正常,就象你答完試卷不確信要去檢查一樣,這樣做只是為了能夠有足夠的心理平衡,反復(fù)的嘗試,檢查,就是說明人的唯美心理,希望一切都做好而已.大家不都是這個(gè)樣子的嗎?
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這是一種身心壓力過大造成的強(qiáng)迫性精神疾癥.沒啥大不了滴,注意舒緩精神休息放松就是了.
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心里有一點(diǎn)壓力的時(shí)候就會常常出現(xiàn)這種情況,誰都會犯的對自己多點(diǎn)信心 學(xué)會釋懷做到開心 積極
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可能你最近工作生活不是太順心,理順?biāo)麄儯@種狀況就會消失。
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何必弄得那么煩瑣 找個(gè)關(guān)心你的人 來給你安全感不就是了嗎。。。。。。。。。
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我也有過類似情況,應(yīng)該是各方面的壓力太大了,比如工作上的、生活上的等等。應(yīng)該學(xué)會給自己減壓,有意識地放松自己,調(diào)節(jié)自己的生活。沒什么大不了的,不必苦惱。
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這是個(gè)人性格的問題,你可能是屬于~~~~~~~~~~~~仔細(xì)不好聽一點(diǎn)就是多疑。
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請看我給你解釋的"什么是注意"一、什么是注意 注意既不同于意識,也不同于對某一事物反映的感知、思維等認(rèn)知過程。注意是心理活動或意識在某一時(shí)刻所處狀態(tài),表現(xiàn)為對一定對象的指向與集中。(一)注意的特點(diǎn)1.注意的指向性 是指人在每一瞬間的心理活動或意識選擇了某個(gè)對象,而忽略了其余對象。2.注意的集中性 當(dāng)心理活動或意識指向某個(gè)對象的時(shí)候,它們會在...
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請看我給你解釋的"什么是注意"一、什么是注意 注意既不同于意識,也不同于對某一事物反映的感知、思維等認(rèn)知過程。注意是心理活動或意識在某一時(shí)刻所處狀態(tài),表現(xiàn)為對一定對象的指向與集中。(一)注意的特點(diǎn)1.注意的指向性 是指人在每一瞬間的心理活動或意識選擇了某個(gè)對象,而忽略了其余對象。2.注意的集中性 當(dāng)心理活動或意識指向某個(gè)對象的時(shí)候,它們會在這個(gè)對象上集中起來,即精神貫注,興 奮性提高。人在高度集中自己的注意時(shí),注意指向的范圍就縮小。(二)注意的功能1.選擇功能 注意的第一個(gè)功能,就是從大量的信息中選擇出重要的信息給以反應(yīng),同時(shí)排除掉無意義信息的干擾。2.維持功能 注意使人的心理活動或意識能夠在一段時(shí)間內(nèi)保持比較緊張的狀態(tài),靠注意的維持功能,才能對被選擇的信息進(jìn)行深入的加工與處理,對復(fù)雜活動順利進(jìn)行。3.調(diào)節(jié)功能 注意在使人們從一種活動轉(zhuǎn)向另一種活動時(shí)表現(xiàn)出重要的調(diào)節(jié)作用, 使人們能適應(yīng)瞬息萬變的環(huán)境。二、注意與意識的關(guān)系 注意和意識既有聯(lián)系又有區(qū)別。 首先,注意不等同于意識。注意是一種心理活動或"心理動作",而意識主要是一種心理內(nèi)容或體驗(yàn)。注意提供了一種機(jī)制,決定什么東西可以成為意識的內(nèi)容。只有被注意到的內(nèi)外刺激,才能被個(gè)體所覺察,進(jìn)而產(chǎn)生意識。其次,注意又和意識密不可分。在可控制的意識狀態(tài)下,人的注意集中在當(dāng)前有意義的內(nèi)容上,得到比較清晰和深刻的認(rèn)識。自動化的意識狀態(tài)要求很少的注意,意識的參與成分也相對較少。在白日夢狀態(tài),人的意識內(nèi)容不斷地變化,實(shí)際在這些內(nèi)容上所分配到的注意極少。睡眠狀態(tài),人們處于一種無意識狀態(tài)下,注意基本停止了活動。三、 注意的種類 按照注意選擇方向上的目的是否明確,以及意志努力的參與程度上的差異,可以將注意分成不隨意注意、隨意注意和隨意后注意三種。(一)不隨意注意 不隨意注意是指事先沒有目的、也不需要意志努力的注意。 注意的引起不是依靠意志的努力,而是由剌激物本身的特點(diǎn)決定的。引起不隨意注意的原因包括剌激物本身的特點(diǎn)以及人自身的狀態(tài)。刺激物的強(qiáng)度越大,新異性越強(qiáng),與周圍環(huán)境形成鮮明的對比,具有運(yùn)動變化性都容易引起人們的注意。人自身的狀態(tài)、需要、情感、興趣、過去經(jīng)驗(yàn)等也起一定的作用。剌激物的意義性使得某些物理強(qiáng)度上異常微弱的刺激也能引起人們的不隨意注意。(二)隨意注意 隨意注意是指有預(yù)定目的、需要一定意志努力的注意。它是在不隨意注意的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,是人類所特有的心理現(xiàn)象。 隨意注意受多種因素的影響,如活動的目的與任務(wù)、對活動的興趣與認(rèn)識、個(gè)體的知識經(jīng)驗(yàn)、活動的組織、個(gè)體的人格特征及意志品質(zhì)等。一般說,活動的目的越明確、越具體,越容易引起隨意注意;有趣的事物容易引起隨意注意;正確地組織活動,也影響隨意注意的引起和維持;對和自己的知識經(jīng)驗(yàn)有一定的聯(lián)系同時(shí)又保持一定的新異性的事物,容易維持注意。一個(gè)具有頑強(qiáng)、堅(jiān)毅性格特點(diǎn)的人,易于使自己的注意服從于當(dāng)前的目的與任務(wù)。(三)隨意后注意 隨意后注意是注意指向一個(gè)對象后期出現(xiàn)的一種特殊形式。它同時(shí)具有不隨意注意和隨意注意的某些特征。它和自覺的目的、任務(wù)聯(lián)系在一起,這方面,它類似于隨意注意;但它不需要意志的努力,在這方面,它又類似于不隨意注意。 隨意后注意既服從當(dāng)前的任務(wù)要求,又可以節(jié)省意志的努力,因此有利于完成長期的、持續(xù)性的任務(wù)。多增加對任務(wù)的了解,試著讓自己真心喜愛上這些活動,從中發(fā)掘出成就感,這樣才能保持我們對任務(wù)的長期而穩(wěn)定的注意。
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這是一種稱為強(qiáng)迫癥的疾病。強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(強(qiáng)迫癥)郭卜樂 中國心理熱線 強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,簡稱強(qiáng)迫癥,以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動者常見。某些強(qiáng)烈的精神因素作為起病誘因,強(qiáng)而不均衡型的人易患本病,其性格主觀、任性、急躁、好勝、自...
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這是一種稱為強(qiáng)迫癥的疾病。強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(強(qiáng)迫癥)郭卜樂 中國心理熱線 強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,簡稱強(qiáng)迫癥,以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動者常見。某些強(qiáng)烈的精神因素作為起病誘因,強(qiáng)而不均衡型的人易患本病,其性格主觀、任性、急躁、好勝、自制能力差,少數(shù)患者具有精神薄弱性格,自幼膽小怕事、怕犯錯(cuò)誤、對自己的能力缺乏信心,遇事十分謹(jǐn)慎,反復(fù)思想,事后不斷嘀咕并多次檢查,總希望達(dá)到盡善盡美。在眾人面前十分拘謹(jǐn),容易發(fā)窘,對自己過分克制,要求嚴(yán)格,生活習(xí)慣較為呆板,墨守成規(guī),興趣和愛好不多,對現(xiàn)實(shí)生活中的具體事物注意不夠,但對可能發(fā)生的事情特別關(guān)注,甚至早就為之擔(dān)憂,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),但主動性往往不足。 臨床表現(xiàn) 強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作。患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制。由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為①強(qiáng)迫觀念為主無明顯強(qiáng)迫行為及②伴有顯強(qiáng)迫行為兩類。強(qiáng)迫觀念為主者包括強(qiáng)迫想法,想象和沖動;強(qiáng)迫行為指重復(fù)出現(xiàn)的儀式動作。但是這種簡單的分類方法并不適合心理治療。 (1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動念頭。力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式。 ①強(qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來。如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當(dāng)?shù)龋粡?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到、見到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等。 ②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動。如過馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等。 ③強(qiáng)迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制。例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯(cuò)話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等。 (2)強(qiáng)迫動作 又稱強(qiáng)迫行為。即重復(fù)出現(xiàn)一些動作,自知不必要而又不能擺脫。 ①強(qiáng)迫洗滌:常見有強(qiáng)迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi)、外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢。 ②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時(shí)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯(cuò)了字等等。 ③強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等。 ④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見到某些具體對象(如電桿、臺階、汽車、牌照等)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安。 強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重,有時(shí)減輕。當(dāng)患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重。女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕。 通常病人深感焦慮,主觀上力圖和強(qiáng)迫思維、動作對抗,結(jié)果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點(diǎn),從而容易對日常生活事件發(fā)生強(qiáng)迫性質(zhì)的心理反應(yīng)。 形成和發(fā)展原因剖析 強(qiáng)迫癥的心理模型 1.強(qiáng)迫想法和焦慮有關(guān)。 2.強(qiáng)迫行為(外顯的或隱匿的)是隨意行為,旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導(dǎo)致強(qiáng)迫被強(qiáng)化。 3.為了防止發(fā)生強(qiáng)迫想法和焦慮,癥人常有回避行為,但回避行為阻止了對焦慮想法和暴露。根據(jù)上述心理模型。治療策略應(yīng)當(dāng)是促進(jìn)癥人對恐懼刺激的暴露,同時(shí)又鼓勵(lì)他們會議上暴露的儀式和認(rèn)知回避而不易發(fā)現(xiàn),這就需要醫(yī)生進(jìn)行全面細(xì)致的檢驗(yàn)和評估。 過去大多數(shù)人認(rèn)為本病源于精神因素和人格缺陷,近些年來發(fā)現(xiàn)遺傳因素比較明顯。 (1)遺傳:家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者的父母中有約5%~7%的人患有強(qiáng)迫癥,遠(yuǎn)遠(yuǎn)較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響,而人格特征又在強(qiáng)迫癥的發(fā)病中起一定作用,故也提示強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān)。在臨床上也觀察到,約2/3的強(qiáng)迫癥患者在病前即存在有強(qiáng)迫性人格。強(qiáng)迫性人格的特征是,膽小怕事,謹(jǐn)小慎微,優(yōu)柔寡斷,嚴(yán)肅古板,辦事井井有條,力求一絲不茍,注重細(xì)節(jié),酷愛清潔。 (2)心理社會因素:精神分析學(xué)派認(rèn)為,強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性人格的進(jìn)一步發(fā)展。行為學(xué)家則認(rèn)為,強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生是由于刺激——反應(yīng)出現(xiàn)過多重復(fù)導(dǎo)致焦慮,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制失調(diào),從而導(dǎo)致異常習(xí)慣的形成,病理性認(rèn)識和反射的建立,使沖動、思維和行動拘泥于固定的行為學(xué)習(xí)模式。 在處于發(fā)育期的青少年,生理發(fā)育迅速,在與競爭激烈的社會交往中出現(xiàn)的不適應(yīng)現(xiàn)象,可引起強(qiáng)迫癥狀的產(chǎn)生。工作緊張,家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安,最后誘發(fā)強(qiáng)迫癥的出現(xiàn),癥狀的內(nèi)容與患者面臨的心理社會因素的內(nèi)容有一定的聯(lián)系。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼,誘發(fā)強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生,癥狀的表現(xiàn)形式與精神創(chuàng)傷有直接的聯(lián)系。 (3)生化:有人認(rèn)為強(qiáng)迫癥患者5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)活動減弱導(dǎo)致強(qiáng)迫癥產(chǎn)生,用增多5-HT生化遞質(zhì)的藥物可治療強(qiáng)迫癥。 人的個(gè)性特與強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生有一定關(guān)系。有許多學(xué)者報(bào)告,約有1/3~1/2的強(qiáng)迫癥患者的病前個(gè)性屬強(qiáng)迫型。有人將強(qiáng)迫型人格分成兩種類型:①多疑慮,缺乏決斷力,遇事猶豫不決,類似輕微的強(qiáng)迫癥。②固執(zhí)、倔強(qiáng)、易激動、脾氣壞,缺乏決斷力。 這兩種類型都具善良、注重細(xì)節(jié)、求準(zhǔn)確、愛整潔的共同點(diǎn)。第一種人做事緩慢,遲疑不決。后一種人固執(zhí)求全。強(qiáng)迫人格的形成除與遺傳有一定關(guān)系外,家庭教育與社會環(huán)境的影響也起重要作用。特別是具有強(qiáng)迫個(gè)性的父母對患者有著潛移默化的影響。對兒童的教育不當(dāng),如過分苛求,對生活制度的過于刻板化要求,使他們形成遇事謹(jǐn)小慎微、遇事憂柔寡斷,過分瑣碎細(xì)致。務(wù)求一絲不茍,十全十美,事前反復(fù)推敲,事后后悔自責(zé)。在與人交往中過分嚴(yán)肅、古板、固執(zhí)。在生活上過分強(qiáng)求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,一切均要求井井有條,甚至?xí)鴻粌?nèi)的書,抽屜內(nèi)物品,衣柜里的衣服都要求排列整齊有凈,干干凈凈。看上去做事認(rèn)真、心細(xì)。為此經(jīng)常需花費(fèi)時(shí)間整理,而影響其他工作的完成和個(gè)人的休息。 患者病前個(gè)性特征與治療效果也顯著相關(guān)。凡病前人格良好,無強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者,治療效果較佳。而病前具有強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者則治療難度相對大。因此,從小注意個(gè)性的培養(yǎng)是十分必要的。不要給予過多、過于刻板的要求,對于預(yù)防強(qiáng)迫癥的發(fā)生有很大幫助,特別是父母本人有個(gè)性不良者更應(yīng)注意。 在我們的日常生活中,有的會遇到一些人重復(fù)一些無意義的動作,如反復(fù)檢查門是否關(guān)好,鎖是否鎖好,反復(fù)洗手,洗一件衣服洗多次仍嫌不干凈,有些人反復(fù)考慮一些無實(shí)際意義的問題,如人為什么會有兩條腿,為什么是按1、2、3、4、5……排列,而不是反過來排等等,這種行為和觀念,在醫(yī)學(xué)上稱為強(qiáng)迫癥,屬于神經(jīng)癥的范疇。正常的人是否也會出現(xiàn)強(qiáng)迫現(xiàn)象呢?正常的大多數(shù)人也曾出現(xiàn)過強(qiáng)迫觀念,例如不自主地反復(fù)思考某一問題,或念某兩句話,或唱一兩句歌,反復(fù)如此,但不影響正常心理活動和行為,所以不能看作強(qiáng)迫癥,可以采用心理學(xué)的方法加以糾正,使不致于進(jìn)一步發(fā)展。只要強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為干擾了患者本人的正常心理活動,并且影響他的能力和行為,影響到人際關(guān)系或家庭的幸福,那么便可確認(rèn)強(qiáng)迫癥的存在。 治療 采用心理治療和藥物治療相結(jié)合的治療方法,可收到良好的治療效果。 長期以來一致認(rèn)為強(qiáng)迫癥治療困難,60年代前,強(qiáng)迫癥預(yù)后不良,直到1966年Meyer報(bào)告2例強(qiáng)迫癥用行為治療取得成功,情況才開始改變,1971年Rachamn創(chuàng)造一種治療方法,稱為"暴露結(jié)合應(yīng)答預(yù)防法"(Exposurewithresponseprevention),成為強(qiáng)迫癥的有效治療方法,據(jù)Foa等(1985)的資料采用這種方法治療200多例強(qiáng)迫癥,65--75%得到好轉(zhuǎn),隨訪時(shí)保持良好。 自療、家庭治療和預(yù)防 (1)心理治療:解釋性心理治療為治療的手段之一。 對于患者要冷靜分析本人的人格特點(diǎn)和發(fā)病原因,包括童年有無產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的心理創(chuàng)傷。如能找出原因,應(yīng)樹立必勝信心,盡力克服心理上的誘因,以消除焦慮情緒。認(rèn)真配合醫(yī)生,找出心理因素,進(jìn)行系統(tǒng)心理治療或藥物治療。 要以堅(jiān)強(qiáng)的意志力克服不符合常情的行為和思維。矯正強(qiáng)迫癥行為和思維要循序漸進(jìn),并持之以恒,不斷總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)多參加集體性活動及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。 采取順應(yīng)自然的態(tài)度。有強(qiáng)迫思維時(shí)不要對抗或用相反的想法去“中和”,要帶著“不安”去做應(yīng)該做的事。有強(qiáng)迫動作時(shí),要理解這是違背自然的過度反應(yīng)形式,要逐步減少這類動作反應(yīng)直到和正常人一樣。堅(jiān)持練習(xí),必然有益。 注意心理衛(wèi)生,努力學(xué)習(xí)對付各種壓力的積極方法和技巧,增強(qiáng)自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì),是預(yù)防的關(guān)健。 非我療法、生物反饋治療、行為治療如系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等,都有一定效果。 可以試用這樣的治療方法:把病人置于嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,當(dāng)病人欲進(jìn)行強(qiáng)迫動作或思維時(shí),家人就以談話或邀請參加某種活動的方法分散轉(zhuǎn)移其注意力,以阻止強(qiáng)迫動作和思維發(fā)生。同時(shí)請精神科醫(yī)生講解治療原理,給病人以鼓勵(lì)和獎品。第二階段再讓病人逐步接觸能誘發(fā)強(qiáng)迫的刺激,一方面阻止癥狀的出現(xiàn),一面使刺激逐漸升級。實(shí)踐證明,經(jīng)多種治療無效的難治病人,大多數(shù)用此法能獲得好的效果。 對于強(qiáng)迫觀念者,當(dāng)強(qiáng)迫觀念一出現(xiàn),即用聲音干擾,效果也較滿意。 家屬對病人應(yīng)有一個(gè)正確的態(tài)度,不要過分擔(dān)心,盡量避免跟病人講大道理,尤其不能追根究底。對病人提出的問題,最好按常識給予答復(fù),說一遍即可,無需重復(fù)。 (2)藥物治療:可用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療。 ①氯丙咪嗪:對強(qiáng)迫癥狀有較好的療效,同時(shí)對伴隨的抑郁癥狀也有治療效果。氯丙咪嗪的治療劑量為150~300mg/日,分2次口服。開始用時(shí)劑量宜小,逐漸加量。 ②氟西汀(百憂解):對強(qiáng)迫癥狀有較好療效,氟西汀的治療量為20~80mg/日。 ③氯羥安定:對強(qiáng)迫癥狀也有一定效果。氯羥安定的治療量為1~2mg/日。 (3)精神外科治療:對少數(shù)癥狀嚴(yán)重、久治不愈的強(qiáng)迫癥患者,可破壞患者腦的某些部位如額葉內(nèi)下側(cè)、扣帶回等,對減輕強(qiáng)迫癥狀和社會適應(yīng)功能均有一定幫助,但須嚴(yán)格掌握對象。 心理醫(yī)生治療指導(dǎo) 一、決定適合心理治療的對象 1.強(qiáng)迫癥是原發(fā)還是繼發(fā)?繼發(fā)于抑郁癥者,應(yīng)著重治療抑郁癥,繼發(fā)于精神癥者,就彩精神病藥。如繼發(fā)于器質(zhì)性疾病者,治療其原發(fā)疾病。 2.病人是不愿意參與治療?不愿意主動參與心理治療者,難以收效,不應(yīng)實(shí)施。 二、行為分析要進(jìn)行詳細(xì)分析,詢問問題的認(rèn)知,儀式行為,回避行為,情緒和生理等各個(gè)方面。對每個(gè)問題的發(fā)生發(fā)展過程,包括素質(zhì),促發(fā)因素和維持癥狀的因素等得深入的了解,確定于預(yù)的具體目標(biāo)。 三、治療原理的說明 在醫(yī)師對問題有了實(shí)質(zhì)性了解之后,您患了強(qiáng)迫癥,在同病人討論時(shí)可引入治療原理的說明,例如:"根據(jù)您所說的癥狀,您患了強(qiáng)迫癥,您有怕把細(xì)菌帶到家中的想法,您知道這不大會發(fā)生,但您不能排除危險(xiǎn),于是您開始洗很多東西,洗手長達(dá)1小時(shí),也不接觸孩子并且回避一切您認(rèn)為和瘤有關(guān)的事情,不過,這一切做法只使您覺得暫時(shí)好一點(diǎn),時(shí)間較長些問題反而會更加嚴(yán)重,強(qiáng)迫想法和行為反而更多,這就是這種問題的特點(diǎn),您越是想通過回避方式對付問題,問題也似乎越真實(shí),強(qiáng)迫想法也越多,您的民政部是不是這樣。"在病人就答后,可進(jìn)一步說明:"對付這些想法的最好方法是習(xí)慣于它們的而不做洗手,回避之類的事情,這有幾個(gè)方面的好處,您能習(xí)慣于使您原先恐懼的事情,回避到日常的生活方式,您會發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的事情并未發(fā)生,治療在于幫助您越來越多這樣做的,起初您覺得煩惱的事情接觸,直到您對它們習(xí)慣為止,會議上洗手,會議上回避是委很生要的。這樣,您就會發(fā)現(xiàn)您擔(dān)心的事情并未,開始這樣做的,起初您覺得焦慮,但您會發(fā)現(xiàn)焦慮會逐漸減輕,比您預(yù)料的更快,這樣的治療您得如何?" 暴露結(jié)合應(yīng)答預(yù)防的步驟 1.仔細(xì)考慮對一切以往回避的情境進(jìn)行暴露。 2.對恐懼刺激和想法的暴露進(jìn)行指導(dǎo)。 3.儀式動作和回避行為,即反應(yīng)預(yù)防。暴露的實(shí)施和反應(yīng)預(yù)防的細(xì)節(jié)都要考慮并和病人事先討論,示范,自我練習(xí)都可采用以促進(jìn)治療實(shí)施 無外顯強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫癥的治療方法 治療更困難一些,基本原理相似,只是精神儀式和認(rèn)知回避不易認(rèn)識,也更維干預(yù),治療方法的兩種,其一稱為"習(xí)慣化訓(xùn)練"共實(shí)質(zhì)是對強(qiáng)迫想法的反復(fù)暴露,通過各種方法喚起強(qiáng)迫想法,而病人采取接受的態(tài)度并且不作回避性精神儀式。另一種稱為"思維停止法",其原則是強(qiáng)迫想法和某種輕微厭惡刺激建聯(lián)系以促進(jìn)其消退,這兩種方法實(shí)施時(shí)還有很多具體細(xì)節(jié)要注意考慮。 強(qiáng)迫癥藥物治療 近10年來研究證明,有一小組抗抑郁藥對強(qiáng)迫癥有效,如氯丙咪嗪和多慮平,但這類藥因副作用較大,已日趨淘汰。近年發(fā)現(xiàn)百憂解a等選擇性5羥色胺回收抑制劑有抗強(qiáng)迫作用,且副作用很小。雖然強(qiáng)迫伴抑郁癥狀者被認(rèn)為最為適合藥物治療,但療效并不限于有抑郁的強(qiáng)迫病人,大約50%的強(qiáng)迫癥對藥物治療有效,藥物治療應(yīng)視為整體干預(yù)的一個(gè)成分,和心理治療(包括認(rèn)知,行為治療)結(jié)合起來,根據(jù)病人的具體情況決定治療步驟。 強(qiáng)迫癥的表現(xiàn) 一、 病史:女性,29歲,營業(yè)員 2000年9月份在回家路上見到一只死老鼠,覺得渾身很臟,回家將外衣裳換洗,又感到澡盆變臟了,又反復(fù)沖洗澡盆,忙到半夜兩點(diǎn)。從此怕見死老鼠,不愿出門,自己也覺得自己心態(tài)不正常,不能控制自己的這種想法,因此腦子里經(jīng)常與這種想法做斗爭,覺得痛苦。幾天前,婆婆切菜時(shí)生熟不分,并把蒼蠅打死在案板上。從此覺得心理惡心,反復(fù)清洗案板。平時(shí)總是最后出家門,反復(fù)鎖門,怕家門上沒關(guān)好。 二、 分析:這位患者從小就特別愛較真兒,要求自己做事做得要完美,梳洗打扮也要特別干凈,逐漸養(yǎng)成了強(qiáng)迫個(gè)性,在這個(gè)性格基礎(chǔ)上遇到一件特別的事情,如見到死老鼠,出現(xiàn)強(qiáng)迫癥癥狀。強(qiáng)迫癥是一種心理障礙,有很多人都患有這種心理障礙,主要表現(xiàn)為自己不能控制的強(qiáng)迫思維、動作等,如反復(fù)想先有雞還是先有蛋類似毫無意義的想法,自己也知沒有必要這么想,但就是控制不了,這種強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫的觀念引起內(nèi)心極度痛苦,患者往往強(qiáng)烈醫(yī)生診治。 強(qiáng)迫癥的自測 強(qiáng)迫癥是一種心理疾病。以前醫(yī)生認(rèn)為強(qiáng)迫癥并不多見,主要是因?yàn)楹芏嗳瞬⒉恢肋@是一種可治療的疾病。八十年代早期,美國國立衛(wèi)生研究所通過大規(guī)模的調(diào)查驚訝地發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥甚至比常見的情感障礙、驚恐障礙的患病率還要高,每年因強(qiáng)迫癥要花費(fèi)8.4億美元。強(qiáng)迫癥與抑郁癥一起,被列入嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的四大精神障礙之一,成為21世紀(jì)精神心理疾病研究的重點(diǎn)。專家估計(jì)我國強(qiáng)迫癥患者也不會少。 強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫行為。有的出現(xiàn)違背自己意愿的沖動,如走到高處,有一種往下跳的內(nèi)心沖動。患者為減輕強(qiáng)迫思維引起的焦慮,會作出強(qiáng)迫行為:做事要求按一定的順序。 很多強(qiáng)迫癥患者起病于青少年,嚴(yán)重影響個(gè)人的學(xué)習(xí)、生活和工作。強(qiáng)迫癥的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要使用和5-HT有關(guān)的藥物,心理治療包括行為療法等。以上應(yīng)在專業(yè)的精神科醫(yī)生和心理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。 以下是一個(gè)關(guān)于強(qiáng)迫癥的自測表,你可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行評定。 1)我常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長,超過正常所必需; 2)我有時(shí)不得不毫無理由地重復(fù)相同的內(nèi)容、句子或數(shù)字好幾次; 3)我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時(shí)要遵循特殊的順序; 4)我常常沒有必要地檢查門窗、開關(guān)、煤氣、錢物、文件、信件等; 5)我不得不反復(fù)好幾次做某些事情直到我認(rèn)為自己已經(jīng)作好了為止; 6)我對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑; 7)一些不愉快的想法常違背我的意愿進(jìn)入我的頭腦,使我不能擺脫; 8)我常常設(shè)想自己粗心大意或是細(xì)小的差錯(cuò)會引起災(zāi)難性的后果; 9)我時(shí)常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾病; 10)我時(shí)常無原因地計(jì)數(shù); 11)在某些場合,我很害怕失去控制而作出尷尬的事; 12)我經(jīng)常遲到,因?yàn)槲覜]有必要地花了很多時(shí)間重復(fù)做某些事情; 13)當(dāng)我看到刀、匕首和其它尖銳物品時(shí)我會感到心煩意亂; 14)我為要完全記住一些不重要的事情而困擾; 15)有時(shí)我有毫無原因地想要破壞某些物品,或傷害他人的沖動; 16)在某些場合,即使當(dāng)時(shí)我生病了,我也想暴食一頓; 17)當(dāng)我聽到自殺、犯罪或生病時(shí),我會心煩意亂很長時(shí)間,很難不去想它。 當(dāng)上面一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時(shí),您有必要找專科醫(yī)生咨詢。
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有時(shí)我也有這種感覺!不過只要不去想就好了!
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找個(gè)人來陪你,每次出現(xiàn)不對勁的時(shí)候,讓陪你的人幫忙去看,陪你的人每次都會告訴“沒問題,都關(guān)好了,放心吧”等等,時(shí)間長了,自然而然,你這種不對勁就會消失了,相信嗎?因?yàn)槲揖褪沁@么好的,試試吧!
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疑心生鬼,你很多疑哦,(不是我要說你,你可不能怪我,)你這人是不是心胸有些狹窄啊,你不放心別人,只相信自己,你什么事都要自己做后才會安心,你要試著接受別人,相信別人,等你漸漸適應(yīng)后,我想你就會好的
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自信心不足,沒有安全感的表現(xiàn)哦.
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不可否認(rèn)這位朋友心態(tài)有一定的急躁嘗試讓心靜下來一切都很簡單關(guān)了,是的,我已經(jīng)關(guān)了男士為人處事要干凈爽朗 自己對自己要嚴(yán)格
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你那是輕微的強(qiáng)迫癥,沒有關(guān)系的,好多人都這樣。人總是或多或少的有一些心理問題。不過我不知道怎么治療,你可以看一下心理健康方面的書。
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問對人了。你很可能是強(qiáng)迫癥,在很多做事謹(jǐn)小慎微、完美主義、壓力又重的人身上,經(jīng)常出現(xiàn)的一種心理病癥。表現(xiàn)為同一動作重復(fù)多次,明知道沒有必要但就是控制不住自己要重復(fù)。當(dāng)你意識到自己這表現(xiàn)不正常想要阻止自己重復(fù)的時(shí)候,你會發(fā)覺,你越是不讓自己做,這種愿望就會越強(qiáng)烈,不可抑制。對吧?OK。你最好趕快去看醫(yī)生。一般而言,心理醫(yī)生會教你做一些放松的運(yùn)動和適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo),必要的話,要吃一點(diǎn)藥。這個(gè)病很普遍...
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問對人了。你很可能是強(qiáng)迫癥,在很多做事謹(jǐn)小慎微、完美主義、壓力又重的人身上,經(jīng)常出現(xiàn)的一種心理病癥。表現(xiàn)為同一動作重復(fù)多次,明知道沒有必要但就是控制不住自己要重復(fù)。當(dāng)你意識到自己這表現(xiàn)不正常想要阻止自己重復(fù)的時(shí)候,你會發(fā)覺,你越是不讓自己做,這種愿望就會越強(qiáng)烈,不可抑制。對吧?OK。你最好趕快去看醫(yī)生。一般而言,心理醫(yī)生會教你做一些放松的運(yùn)動和適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo),必要的話,要吃一點(diǎn)藥。這個(gè)病很普遍,男女都有,中外的數(shù)字都很平均,不分年齡。只要認(rèn)真聽心理醫(yī)生的話去做,就沒問題了。我希望你的強(qiáng)迫性動作僅止于一些無關(guān)緊要的事情上,如果你有強(qiáng)迫性犯罪幻想等等的話,事情就大條了。趕快找個(gè)心理醫(yī)生看看。不要有那種以為看心理醫(yī)生就是得神經(jīng)病的愚蠢想法。那會影響你就醫(yī)的信心。TRUST ME。我在UBC讀的就是臨床心理治療,有質(zhì)量保證。趕快!還要讓自己放松點(diǎn),好嗎?
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有點(diǎn)輕微強(qiáng)迫癥,在現(xiàn)在社會里很正常了!大家工作壓力大,心理多多少少都有點(diǎn)緊張啊!輕松一點(diǎn),就當(dāng)自己認(rèn)真過頭,總比做錯(cuò)事好啊!不要把這當(dāng)成一個(gè)問題,否則就真的會越來越嚴(yán)重了!
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你的情況,好象是一種強(qiáng)迫癥,不過,也不太象。你看 你打的字,打完你就沒看,你沒發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)錯(cuò)別字嗎?
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自己看著辦吧!!~~
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我也有同樣的感覺,可能是缺乏自信。
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可能是你心理有鬼吧,這個(gè)人人都發(fā)生過