我的孩子四歲，有輕度孤獨癥，不分你我他，不會說是的，只會機械重復別人的問話，不懂如何對話，其它一切能正常，與母親有依戀，有想法能簡單說出來。

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治療兒童孤獨癥 沈陽市心理衛(wèi)生協(xié)會常務理事，兒童孤獨癥課題組負責人吳忠義中醫(yī)師應用中醫(yī)三位一體康復療法，治療孤獨癥取得了重大的進展，治療方法曾獲國家發(fā)明專利，2000年4月被世界衛(wèi)生組織南京兒童心理衛(wèi)生研究中心特邀參加了由國際專家參加的講習班，并做孤獨癥示范治療，受到了專家的好評和充份肯定，現(xiàn)正與美國國家孤獨癥研究所進行學術交流。關于孤獨癥的診斷 很多家長覺得自己的孩子和正常同齡兒童不一樣，但愿自己的孩子不是患有孤獨癥，所以就到各類兒科醫(yī)院門診以求確診。一是對照量表看分數(shù)夠不夠，二是將自己的孩子對照孤獨癥患兒四個典型癥狀是否都存在。十年前孤獨癥在我國還鮮為人知，迄今在相當一級的醫(yī)院，因醫(yī)生的經(jīng)驗不足和診斷水平所限，對相當一部分孤獨癥患兒仍不能做出正確的診斷，最多可疑為孤獨癥，等發(fā)展到癥狀明顯、年齡4-5歲治療為時已晚。瑞特診斷兒童孤獨癥四條核心標準：一：起病于30個月前。二：社會交往障礙。（和同齡兒童玩不到一起）三：語言發(fā)育遲緩或偏離。四：堅持原樣不變。一九六八年瑞特提出四個主要特征為所有的孤獨癥兒童所共有。一：缺乏社交興趣與反應。二：語言障礙。（從缺乏語言到特殊的語言形式）三：奇特的動作行為，從刻板局限的游戲形式至更為復雜的儀式和強迫性行為。四：30個月前早期發(fā)病。下面首先讓我來介紹一下世界衛(wèi)生組織、南京兒童心理衛(wèi)生研究中心陶國泰教授。陶老1916年生于無錫，1941年畢業(yè)于中央大學醫(yī)學院，1948-1949年留學美國加利福尼亞大學精神醫(yī)學研究所，主修兒童精神醫(yī)學。1949年回國，從事我國兒童精神病學和心理衛(wèi)生臨床科研工作。1964年創(chuàng)建了我國第一所兒童心理衛(wèi)生研究中心。經(jīng)他診治的病兒達數(shù)萬名，培訓的專職與兼職兒童精神醫(yī)學醫(yī)師幾乎遍及全國。50年來他承擔的全國計生委和世界衛(wèi)生組織的科研項目有十多個，其中“中國兒童精神發(fā)育遲滯對比流行病學研究”“多國家兒童多動癥評定對比研究”“中國南京地區(qū)獨生子女行為發(fā)展和10年追蹤研究”等受到了國內外的重視。他發(fā)表論文80多篇, 其中發(fā)表于美國的“中國的兒童多動癥”“中國的兒童孤獨癥”“中國的兒童心理衛(wèi)生問題”等在國際上影響較大。1960年他主編了中國第一本“精神病學教科書”，以后還陸續(xù)主編了《兒童多動癥的研究》和《優(yōu)生優(yōu)育中心理衛(wèi)生》，參與編寫的專業(yè)書達10余本。 他在國內先后被聘為中華精神科雜志、中國學校衛(wèi)生雜志、中國兒童保健雜志的專業(yè)組顧問，還曾在美國和日本等國參加過10多次學術會議，在國際上享有盛譽，被稱為“中國兒童精神之父”。我們來看一看陶老在他的經(jīng)典著作《兒童少年精神醫(yī)學》一書中207頁第十七章孤獨癥和其他廣泛發(fā)育障礙211頁上數(shù)7-8行是這樣論述的：一般醫(yī)院門診所見的病兒多屬于中度和重度。那些輕度或正常智力水平的病兒也許被認為只是脾氣古怪而不作為病態(tài)前往醫(yī)院就診。也就是說能前往醫(yī)院就診的既使四大特征不完全與您的病兒對上號或量表評定分數(shù)不夠,仍可診斷為中、重度孤獨癥病兒。在兒童中,中度、重度患兒占萬分之4-5全國估算約30-50萬，輕、中、重度孤獨癥患兒在兒童中發(fā)病率是萬分之13-21，剔出中、重度萬分之4-5，輕度孤獨癥患兒仍占兒童中萬分之9-16，全國估算約有100多萬。這部分正如陶老所說的甚至沒有典型孤獨癥患兒的四大特征，更談不上達到量表分數(shù)線以上，而只是脾氣有點古怪。患兒發(fā)病率在全世界不論何種膚色、何種民族，以至父母受教育的程度均無明顯差異。關于患兒合并癥211頁上數(shù)21行合并癲癇發(fā)作可出現(xiàn)在兒童早期或少年期，后者多見。國內外多數(shù)專家認為癲癇發(fā)病率在30%左右。關于預后211頁下數(shù)9-10行：總之孤獨癥呈慢性病程，多數(shù)病兒（占61-74%）的結局不良、需長期照管。關于對患兒的養(yǎng)育，有相當一部分患兒父母認為孩子得了這種病“寒慘”，有點見不得人，自己不愿代養(yǎng)，推給老人了之或心存僥幸心理，認為長大了自然就會好，沒有什么大不了的事，甚至經(jīng)醫(yī)生確診后仍然不愿接受現(xiàn)實，或悲觀失望認為自己的命運不好，這些都是不可取的。關于孤獨癥治療的探討任何疾病都需要治療，孤獨癥也不例外，中外醫(yī)學界并非不主張治療，而是沒有找到一種好的治療方法，所以目前仍然停留在訓練是最好的方法之一的認識上，試想：（1） 孤獨癥患兒多數(shù)視而不見、聽而不聞，讓他做什么根本不能服從指令，訓練又能起多大作用？當然對能服從指令訓練還是能有一定幫助，但那是外界因素，治療是內因起變化，從根本上康復。（2） 多數(shù)患兒存在睡眠障礙，中午從不睡覺，晚間入睡難，家長看一夜電視不睡覺，他也能陪你一夜不入睡，有動靜就醒，總翻身或超常睡眠（屬嗜睡型）這些均屬睡眠障礙。西醫(yī)用藥物治療，把氟哌啶醇之類的精神科藥物做為首選藥物。然而藥物的毒副作用給正在迅速發(fā)育的患兒肝、腎、心、腦會造成不可逆的巨大傷害，這是患兒不能接受的，也正是家長不敢用、醫(yī)生不愿用的主要原因。關于孤獨癥的發(fā)病原因：對孤獨癥的病因學說法頗多，據(jù)我科多年經(jīng)驗，病兒發(fā)病有其一定的先天因素，這樣的病兒在嬰幼兒時期并非因飲食營養(yǎng)缺乏，而是因長期睡眠障礙而導致了腦的發(fā)育障礙。病兒恢復比較好的，無不與睡眠明顯改善有關，睡眠不能有良好恢復的病兒病情呈惡化趨勢。所以不用鎮(zhèn)靜劑恢復病兒的良好睡眠對病兒的康復至關重要。（3） 最明顯的語言障礙如重復語言，人稱代詞你、我、他混淆。有的2-3歲前有些語言，但隨著病情的進一步發(fā)展逐漸不傾向使用語言。為什么兒童孤獨癥的四大特征為孤獨癥患兒所特有，其他兒童疾病所沒有的，這就揭示了兒童孤獨癥的特殊性。人們常說父母是孩子的第一任教師，為什么正常的兒童能隨父母及周圍的人群學習語言和生活技能 ，為什么孤獨癥病兒確不能。在十余年的時間通過對眾多孤獨癥患兒的治療經(jīng)驗看出，不用鎮(zhèn)靜劑解除患兒的睡眠障礙是我科治療兒童孤獨癥的主旋律。通過針灸復語穴，能逐漸解除語言障礙。推拿華佗夾脊后能增加血液中的內腓肽，能減輕痛苦，可增強大腦右半球的功能，增強大腦的空間想象力和創(chuàng)造力，已被北京醫(yī)科大學胡佩誠教授所證實，還能解除患兒膽小恐懼感。補腦藥物封閉可使腦發(fā)育障礙從根本上得到恢復，從而使患兒獲得了學習語言和生活技能的能力。其他的行為問題（如自傷、傷人）社交問題、大小便不能自理將逐漸由減輕到消失，這是我科多年來對眾多患兒治療經(jīng)驗的總結，歡迎電話咨詢本科，也可提供治療成功病例家長的電話咨詢。為了挖掘博大精深的祖國中醫(yī)學寶庫，造福廣大孤獨癥患兒，愿與中外熱心于孤獨癥患兒康復事業(yè)的有識之士廣泛交流與合作。咨詢電話：024- （白天） 024- （晚間）地址：沈陽市和平區(qū)光榮街5號（解放軍202醫(yī)院內第九干休所門診部二樓孤獨癥科）郵編：110003 治療中醫(yī)師：吳 暉 指導中醫(yī)師：吳忠義 。