一名學(xué)生,晚上騎自行車回家,在路上,由于一輛汽車沒(méi)有打燈,學(xué)生看不清,與汽車相撞,最后,學(xué)生住院,經(jīng)交警處理,責(zé)任在司機(jī)一方,所有的醫(yī)藥費(fèi)用由司機(jī)承擔(dān)了(注:司機(jī)買了保險(xiǎn),實(shí)際由保險(xiǎn)公司承擔(dān))。學(xué)生也買了意外傷害保險(xiǎn),但保險(xiǎn)公司說(shuō):司機(jī)方已承擔(dān)了相關(guān)費(fèi)用,因此不再給理賠,這種說(shuō)法對(duì)嗎?另外:學(xué)生出院后發(fā)現(xiàn),腿瘸了,有了殘疾,另外其他部位也有不適,恐怕也將有后遺癥,這種情況怎么辦?大家一定幫忙,要熱情呀,急!急!急!

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首先,保險(xiǎn)公司的說(shuō)法不對(duì)。“保險(xiǎn)公司說(shuō):司機(jī)方已承擔(dān)了相關(guān)費(fèi)用,因此不再給理賠”,這種說(shuō)法只適合于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和某些醫(yī)療住院保險(xiǎn),因?yàn)楸kU(xiǎn)法中有保險(xiǎn)賠付以物品實(shí)際損失為限的說(shuō)法。但是,這對(duì)于意外傷害險(xiǎn)和壽險(xiǎn)是不適用的。因?yàn)檫@些都是以你的生命和身體健康為代價(jià)的保險(xiǎn),誰(shuí)可以實(shí)際說(shuō)出你的生命和健康的損失是多少錢?同時(shí),你們和保險(xiǎn)公司之間的關(guān)系是基于保險(xiǎn)合同上的契約關(guān)系,而司機(jī)給你們的賠償是基于人生傷害的侵權(quán)賠償,這是兩個(gè)概念。所以,保險(xiǎn)公司是否賠付應(yīng)以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn),不是以司機(jī)為準(zhǔn),請(qǐng)你們仔細(xì)閱讀手上的保險(xiǎn)合同。(如果保險(xiǎn)合同中有上述不合理?xiàng)l款,按合同法規(guī)定此條款無(wú)效)其次,學(xué)生出院后發(fā)現(xiàn)有殘疾,恐怕也將有后遺癥,這是可以要求肇事司機(jī)賠償?shù)摹>唧w賠償辦法可以參照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》中的相關(guān)內(nèi)容。所以,我的建議是:兩方面的賠償都要辦。首先是協(xié)調(diào),一方面,盡快到有資質(zhì)的法律上認(rèn)可的醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)給學(xué)生做傷殘鑒定,按鑒定結(jié)果以書面形式向交警部門遞交申請(qǐng),要求車主賠償;同時(shí),以保險(xiǎn)合同為基礎(chǔ)要求保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金。如果不能協(xié)調(diào),就向人民法院提起訴訟,只要事實(shí)確如你們所說(shuō),你們肯定贏。這是學(xué)生一輩子的事情,馬虎不得。。

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除了醫(yī)療費(fèi)外還可以要求殘疾賠償金和精神損害賠償

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司機(jī)違反交通規(guī)則造成侵權(quán)后果的,就應(yīng)當(dāng)為其行為所造成的后果承擔(dān)責(zé)任,并對(duì)受害者予以賠償。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條規(guī)定,保險(xiǎn),是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。這里面存在兩種關(guān)系,一種是司機(jī)的和受害者的侵權(quán)于被侵權(quán)關(guān)系,另一種是被害者與保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)與被保險(xiǎn)關(guān)系。司機(jī)存在侵權(quán)行為的,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行賠償,并不能因?yàn)槭芎φ咄读吮kU(xiǎn)就可以免出責(zé)任。保險(xiǎn)公司和投保人在合同中約定應(yīng)當(dāng)有保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的情況發(fā)生后,保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)按照合同來(lái)承擔(dān)投保人的保險(xiǎn)金賠償責(zé)任,并不能以受害者已經(jīng)獲取賠償就不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償金,否則就是違反保險(xiǎn)合同的行為,屬于違約行為。因此,根據(jù)你說(shuō)的情況,即使保險(xiǎn)公司賠償了該筆醫(yī)療費(fèi)用,司機(jī)也應(yīng)當(dāng)為自己的侵權(quán)行為承擔(dān)責(zé)任,并進(jìn)行賠償。既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)“學(xué)生出院后發(fā)現(xiàn),腿瘸了,有了殘疾,另外其他部位也有不適”情況,建議盡快到有資質(zhì)的法醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)作傷殘鑒定,然后根據(jù)鑒定結(jié)果,參照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》相關(guān)內(nèi)容,要求肇事司機(jī)予以賠償,若不能就賠償事宜達(dá)成一致,可依據(jù)交警出具的道路事故認(rèn)定書,向人民法院提起訴訟。

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按照人身?yè)p害賠償?shù)乃痉ń忉尵唧w執(zhí)行

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如果責(zé)任在司機(jī)一方,這學(xué)生就不能再取得意外傷害保險(xiǎn)金了,同一事故中,是不可能得到兩次保險(xiǎn)賠償?shù)模桥路謩e于不同的保險(xiǎn)公司投保)。這學(xué)生出院后是否有殘疾,可等待治療終結(jié)后(所謂治療終結(jié)是指治療到了一定的階段,繼續(xù)治療已經(jīng)沒(méi)有任何進(jìn)展了),找一個(gè)有鑒定資格的鑒定部門作鑒定,如結(jié)論為殘疾,可書面向交警部門申請(qǐng)調(diào)解要求車方支付殘疾賠償金,若無(wú)法達(dá)成協(xié)議,或?qū)Ψ讲煌庹{(diào)解,就要向人民法院起訴了。賠償?shù)馁M(fèi)用有:傷者住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、車旅費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾用具費(fèi)、精神賠償費(fèi)等等。