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很多患者都有過類似這樣的經歷:鼻子堵,到藥店或者醫院去買點藥,點鼻子,吃藥,如此反復幾次,不能緩解癥狀,再去醫院,穿刺、電燒、激光、冷凍、微波......,每次治療后可能短期之內在一定程度上緩解一些癥狀,但過不了多久,仍然舊病復發,甚至有些人會越來越重,最后不得不手術治療。但即使做了手術,有很多人仍然會復發,反反復復做手術——于是很多人認為鼻竇炎不是大病,但卻是永遠治不好的病。 鼻竇炎...

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很多患者都有過類似這樣的經歷:鼻子堵,到藥店或者醫院去買點藥,點鼻子,吃藥,如此反復幾次,不能緩解癥狀,再去醫院,穿刺、電燒、激光、冷凍、微波......,每次治療后可能短期之內在一定程度上緩解一些癥狀,但過不了多久,仍然舊病復發,甚至有些人會越來越重,最后不得不手術治療。但即使做了手術,有很多人仍然會復發,反反復復做手術——于是很多人認為鼻竇炎不是大病,但卻是永遠治不好的病。 鼻竇炎經年不愈的原因首先在于診斷不明確,其次是治療不到位。正如前面所說,大部分鼻竇炎患者實際上是按照慢性鼻炎或者感冒來治療的。通常治療鼻炎主要用抗生素、抗過敏藥物、血管收縮藥物滴鼻等。這些藥物對于鼻竇炎的針對性都不是很強。例如抗生素,實際上抗生素主要應該用于發生細菌感染時,而鼻竇炎的發病因素中,細菌感染只占很小部分。其它一些非藥物療法也不適合于治療鼻竇炎。如電燒、激光、冷凍、微波等,這些方法只能使鼻甲縮小,鼻腔通氣暫時得以改善,但并不能對鼻竇的粘膜發生任何作用。所以在施行這些治療措施后,患者鼻堵的癥狀只能暫時有些緩解,但絕不可能從根本上解決鼻竇內粘膜的炎癥、水腫甚至息肉等改變。 鼻竇炎的病因每個人和每個人都不近相同。有些患者是由于變態反應,有些由于鼻腔內某些解剖結構異常,有些則是由于一些先天性疾病。部分患者得鼻竇炎是由于單一因素,但在多數情況下,鼻竇炎的發生是多因素的,如:解剖結構異常合并變態反應,甚至還合并細菌感染。由于解剖結構異常引起的鼻竇炎,最適合的治療首先應該選擇手術。由于變態反應引起的鼻竇炎除應進行系統的抗變態反應治療外,一旦鼻竇粘膜因變態反應而發塵嚴重水腫甚至息肉樣改變時,也應手術治療。因此,在對鼻竇炎進行恰當的治療之前首先對患者進行全面的診斷,弄明白一個鼻竇炎患者的患病因素主要是什么。 對鼻竇炎比較全面的診斷應包括以下幾個方面: 一、 變態反應檢查 二、 嗅覺功能檢查 三、 鼻竇CT 四、 鼻竇內窺鏡檢查 五、 全身檢查 在進行上述檢查之后,基本上可以弄明白以下幾個問題:你的鼻堵是由于鼻腔內哪一部分問題引起的?這些病變的范圍有多大——篩竇?上頜竇?還是全組鼻竇?如果是鼻竇炎的話,嚴重嗎?這些問題藥物治療還是手術治療?或是手術及藥物的綜合治療?...... 事實證明,上述這樣一個系統的診斷過程就是成功治療的良好開端。

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