本人.女.42歲.有十年高血壓病史.最近高壓200.低壓120.左邊頸部有硬挺感.左邊胳膊發麻.請問怎么回事如何治療?謝謝!
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正常血壓 正常血壓:理想血壓收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg; 正常血壓收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg正常高值:收縮壓130-139mmHg,舒張壓85-89mmHg。 ◆高血壓的分類、分級 分類: 原發性高血壓:也稱高血壓病。指原因不明的高血壓,占90%以上。 繼發性高血壓:血壓升高有明確的病因,占5-10%。這種高血壓可能是由腎臟疾病、...
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正常血壓 正常血壓:理想血壓收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg; 正常血壓收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg正常高值:收縮壓130-139mmHg,舒張壓85-89mmHg。 ◆高血壓的分類、分級 分類: 原發性高血壓:也稱高血壓病。指原因不明的高血壓,占90%以上。 繼發性高血壓:血壓升高有明確的病因,占5-10%。這種高血壓可能是由腎臟疾病、內分泌疾病如腎上腺腫瘤或增生和其他原因所致。分級: 1級:收縮壓140-159 mmHg,舒張壓90-99 mmHg; 2級:收縮壓160-179 mmHg,舒張壓100-109 mmHg; 3級:收縮壓≥180 mmHg,舒張壓≥110 mmHg; ◆原發性高血壓的病因 原發性高血壓的病因目前尚不十分清楚,可能與下列因素有關。 遺傳、過量攝鹽、吸煙、酗酒、超重、缺乏鍛煉、精神緊張等。 ◆用于危險性分層的危險因素 用于危險性分層的危險因素1. 收縮壓和舒張壓水平(1-3級) 2. 男性>55歲 3. 女性>65歲 4. 吸煙 5. 總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dl) 6. 糖尿病 7. 早發心血管病家族史(發病年齡男<55歲,女<65歲= ◆高血壓 高血壓:收縮壓>140mmHg,或(和)舒張壓>90mmHg。 ◆高血壓的危害 高血壓的危害高血壓是我國最常見的心血管疾病,如果沒有經過適當的治療,將會導致全身各主要臟器的嚴重損害,引起腦血管意外、冠心病、高血壓心臟損害、心力衰竭、腎功能不全等并發癥。在我國,腦卒中是最常見的并發癥,死亡率在80%以上,幸存者常有偏癱、失語等后遺癥,自理能力差,生活質量下降,給家庭、社會造成極大負擔。 ◆高血壓的癥狀 高血壓的癥狀高血壓常常沒有什么癥狀,很多病人即使血壓已經相當高了,仍然不會感到不適。只有少數人可能有頭痛、頭暈、眼花、記憶力減退等癥狀,但這些癥狀并非高血壓所特有。專家提醒人們注意:1. 應找各種機會(各科就診、體檢或家里)測量血壓,以便及時發現高血壓。2. 高血壓治療的依據是血壓水平而不是癥狀的有無或輕重。 ◆得了高血壓怎么辦 得了高血壓怎么辦? 得了高血壓后一定要到醫院找醫生診治1. 找出是什么原因引起的高血壓;2. 查清楚有無高血脂癥和糖尿病;3. 查清有無心腦腎損害或相關疾病;4. 堅持正確的生活方式; 5. 規律服藥,平穩降壓;6. 掌握高血壓防治知識,自覺防治高血壓 ◆患者服藥的注意事項 高血壓患者服藥的注意事項:1. 降壓不宜過快過低,以避免心腦供血不足的加重,若非急癥,應在數日數周或數月內逐漸降低為好;2. 不要自己隨便換藥、加藥或突然停藥3. 堅持服藥,維持血壓平穩;4. 避免其他因素影響(如大量飲酒等),提高療效。 ◆實驗室常規檢查指標 常規:尿常規;血糖、血膽固醇、血鉀、血肌酐;心電圖; 選擇:血低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),甘油三酯(TG);血尿酸、血漿腎素活性、醛固酮;尿兒茶酚胺;心臟超聲、血管超聲、腎臟超聲、動脈壁彈性指標。 ◆高血壓患者應堅持的生活方式 高血壓患者應堅持的生活方式:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、保持心理平衡。適宜做的事情:跑步、打球、游泳、打太極拳等運動項目;不適宜做的事情:打麻將、吸煙、睡懶覺等;適宜吃的食物:新鮮蔬菜、淡水魚、牛羊肉等;不宜吃的食物:動物內臟、鹽腌制品等。 ◆高血壓的控制目標 血壓控制目標:血壓控制在140/90mmHg以下時,心腦血管疾病的發病率才最低;有糖尿病的高血壓患者,血壓應控制得更低<130/85mmHg;高血壓腎功能損害的患者,血壓應該控制在125-130/75-80mmHg以下,才能延緩腎功能損害的發展 ◆血壓控制不穩定怎么辦 血壓控制不穩定怎么辦? 血壓波動大,不僅引起病人一系列癥狀,而且易誘發心腦血管急癥發作。血壓不穩可表現為:清晨、下午、晚上或夜間血壓高,或血壓波動大。其原因:①沒有按血壓波動規律服藥;②使用了短效降壓藥。如何使血壓穩定:① 推薦使用長效降壓藥;②按血壓波動規律服藥:每天的第一次降壓藥物在起床(6至7點)服用,如果是中效降壓藥物,第二次應在下午4-5點服用。 ◆血壓降不下來怎么辦? 血壓降不下來怎么辦?如果應用了3種以上的降壓藥物后,血壓仍不能控制在140/90mmHg以下時,可能有以下得原因:1. 病人仍然高鹽、過量飲食,吸煙或服用某些藥物;2. 抗高血壓藥物選擇不合理;3. 有一些引起高血壓的疾病尚未診斷出來;4. 高血壓腎臟損害影響高血壓治療;5. 有的是“白大衣高血壓”。應該及時找醫生分析原因,針對情況,做相應的處理。 ◆從兒童時期開始預防 從兒童時期開始預防高血壓 1. 關心兒童體重:目前肥胖兒童比例升高,他們是高血壓病的高危人群,家長應該注意采取措施,控制小孩體重,如少給小孩吃火腿腸、肥肉,增加孩子的運動量,消耗熱量,防止肥胖; 2. 從小養成少吃鹽的習慣:家長要注意調劑好小孩的用餐習慣,增加菜肴的品種,增加糖醋調味,少吃咸菜,培養小孩口味清淡的習慣; 3. 讓小孩學會自我松弛:現在孩子學習競爭激烈,功課緊張,精神、體力負擔過重,讓小孩合理安排學習、娛樂活動,有張有弛,保持心情舒暢; 4. 檢測血壓:對于血壓偏高的小孩,家長至少每年請醫生測2次血壓,在生活上防止不良習慣,必要時應給予早期治療。 ◆高血壓長期治療的必要性 高血壓長期治療的必要性:原發性高血壓病因尚無法確定,世界上還沒有一種能徹底治愈高血壓得良方,對高血壓的治療基本上是對癥下藥。因此,即使血壓降到了正常也并不意味著就治愈了高血壓,而需要終生堅持治療,控制血壓,避免發生腦卒中、心肌梗塞等嚴重并發癥。千萬不要被某些鼓吹能根除高血壓得偽科學所蒙蔽,不遵醫囑而采取一些不科學的治療方法,從而導致腦卒中或心肌梗塞的發生。 ◆高血壓患者的飲食 高血壓患者的飲食 高血壓與飲食的關系:★口味重,吃鹽多者易患高血壓,每人每天多吃2克鹽,血壓會升高2.0/1.2mmHg;★多吃動物脂肪引起肥胖,體重超重者易患高血壓及其它心血管疾病;★低鉀、低鈣、低動物蛋白質對血壓有不利影響;★持續飲酒者和不飲酒者相比,四年內發生高血壓的危險性增加40%。 高血壓飲食指南:▲減少鈉鹽攝入,每天不超過6克;▲控制體重;▲減少脂肪,適量補充蛋白質;▲適量補充鉀和鈣;▲多吃新鮮蔬菜和水果;▲限制飲酒。 鹽與高血壓:低鹽飲食是高血壓患者的基礎治療方法之一,可提高抗高血壓藥物的降壓療效,減少降壓藥物的用量和可能出現的副作用。而對于輕度和早期高血壓來說,單純限鹽有可能使血壓恢復正常。 日常生活中不僅要注意在食物中少放食鹽,而且要注意看不見的“鹽”:◆控制醬油、番茄醬、辣椒醬、芥末、咖喱等調味品的攝入量;◆控制咸菜、醬菜、咸鴨蛋等腌漬食品的攝入量;◆控制香腸、午餐肉、醬牛肉、燒雞等熟食制品(不僅含食鹽、還含亞硝酸鹽、味精等);◆高鈉的添加劑;◆控制冰凍食品、罐頭食品和半成品及快餐方便食品,這些食品往往含較多的食鹽和添加劑;◆甜品、零食、飲料含鈉也很高。 介紹幾種食品的含鹽量:一小勺鹽6克;一大勺醬油2.8克;一大勺豆瓣醬2克;二兩榨菜11.3克;兩片醬蘿卜0.7克;一塊熏豆腐干0.5克;一勺番茄醬0.6克;一個松花蛋1克;一個咸鴨蛋2克;一袋方便面5.4克;一片火腿腸1克;二兩油餅0.8克;一片面包0.8克。 控制體重:人體攝入的熱量超過機體所消耗的熱量,過多的熱量在體內轉變為脂肪并大量蓄積起來就會引起肥胖肥胖的標準:體質指數(BMI)≥25為超重,≥27為肥胖。 BMI=體重(公斤)/身高(米)2 怎樣控制體重? 減輕體重的關鍵是控制熱量的攝入和增加運動,因此在選擇食物時要遵循以下原則: 1. 避免高脂肪、高膽固醇食物:肥肉、動物內臟、黃油等;注意看不見的脂肪,如瘦肉和牛奶。 2. 避免過多攝入糖、飲料和甜點; 3. 注意零食的熱量,如每天多吃兩把花生,一星期就會增加650克脂肪;多吃二兩葵花子,相當于多吃4兩米飯或600克面條; 4. 注意快餐食品:漢堡包、薯條、炸雞,奶昔、冰激凌都含有驚人的熱量; 5. 多吃高纖維素食物,如水果、蔬菜及粗糧等; 6. 改變烹調的方法,多用蒸、燉、煮、拌,避免吃多油的煎炸食品。 各種食物每100克的熱量:饅頭、米飯120千卡;油條370千卡;桃酥500千卡;豬肉(肥瘦)600千卡,瘦豬肉330千卡;火腿520千卡;植物油900千卡;雞肉120千卡;魚肉100千卡;花生600千卡;葵花子600千卡。 高血壓與高血脂 高血壓患者如果同時患有高血脂癥,患冠心病的危險會大大增加,研究結果表明血膽固醇≥240mg/dl,患冠心病的危險會增加6倍。 食物中的飽和脂肪酸和膽固醇是引起血脂升高的主要原因。 減少總脂肪的攝入:烹調時少放油,少吃油炸食品,注意肉類中隱藏的脂肪,如排骨。 減少飽和脂肪酸得攝入:如動物脂肪、豬油,全奶制品,香腸等; 減少膽固醇的攝入:如蛋黃,動物內臟,肥肉等。 如何選擇食物? ☆肉類:瘦肉,最好是雞肉、魚肉、兔肉等,雞肉食用應去皮,烹調時最好采用蒸煮等方法,每日肉類攝入量應少于2兩。 ☆奶制品選擇脫脂或低脂奶制品。 ☆蛋類每周攝入少于2個。 ☆減少油的攝入,即使是植物油,每人每月油的攝入以1.5斤為宜,盡量避免吃動物脂肪。 零食選擇低脂肪的零食,如玉米花、水果等,盡量少吃甜食。 介紹幾種食品所含膽固醇量: 蛋黃一個250毫克,豬肝2兩368毫克,豬肉2兩肥113毫克、瘦75毫克,豬腰2兩368毫克,豬腦2兩3100毫克,鰱魚2兩58毫克,豆腐0毫克,蔬菜水果0毫克。 適當增加鉀和鈣 含鉀豐富的食物: 蔬菜:菠菜、莧菜、油菜、萵筍、菜花、番茄等; 谷物:玉米面、小米、蕎麥、莜麥面、燕麥片等; 豆類:黃豆、紅豆、綠豆等; 水果:香蕉、桃、杏、柑橘、紅果、紅棗等; 菌藻:海帶、紫菜、香菇、木耳等; 根莖:馬鈴薯、甘薯、山藥等; 補充鈣的有效方法: 多吃含鈣豐富的食品,如乳制品、豆類、蔬菜、海帶、蝦米等,每日一袋奶可提供每日鈣需要量的1/3。 飲酒與高血壓 ◆酒和高血壓 長期持續飲酒比不飲酒的人4年內高血壓發病危險增加40%。 ◆酒精熱卡高 每克酒精可提供7千卡的能量,相當于蛋白質或碳水化合物提供能量的1.75倍,若過量飲酒會引起能量不平衡而導致肥胖,還可引起蛋白質、維生素A、B1、葉酸及微量元素鋅的缺乏。 ◆限制飲酒,每日飲酒量不超過如下標準:啤酒270毫升、紅酒100毫升、白酒50毫升。 養成良好的飲食習慣 ◆ 一日三餐 早餐吃好,占全天熱量的25-30%; 午餐吃飽,占全天熱量的40%; 晚餐清淡,占全天熱量的30-35%。 七八分飽 在心情愉快、平和的環境中就餐 盡量減少外出就餐,多吃蔬菜水果,注意選擇衛生、清淡、少鹽的食品,肉類與含脂肪高的食品不要過量
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合理用藥 科學降壓呂樹錚 主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任、教授 多年從事心內科臨床與科研,對冠心病、心律失常、心肌病、先心病的診斷與治療有豐富經驗,在心臟介入治療方面居國內領先水平。趙全明 主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科,從事心血管內科多年,對冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭的診斷與治療方面有較深造詣,心臟介入治療具有豐富的臨床經驗。觀眾朋友們,您們...
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合理用藥 科學降壓呂樹錚 主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任、教授 多年從事心內科臨床與科研,對冠心病、心律失常、心肌病、先心病的診斷與治療有豐富經驗,在心臟介入治療方面居國內領先水平。趙全明 主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科,從事心血管內科多年,對冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭的診斷與治療方面有較深造詣,心臟介入治療具有豐富的臨床經驗。觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是合理用藥、科學降壓方面的問題。 主持人:現在高血壓的發病率逐年遞增,有辦法治愈高血壓嗎? 呂樹錚:目前的醫療手段還無法治愈高血壓,只能通過長期服藥把自己的血壓控制在一個理想的水平,防止對心、腦、腎等重要臟器的損害。 趙全明: 一、降壓治療目標(mmHg) 1、 中青年高血壓:< 130/85 2、 老年人高血壓:< 140/90 3、 合并靶器官損害和(或)糖尿病:< 130/80 4、 合并腎功能不全: 1克/24小時,甚至3mg/dl) 6、血管緊張素Ⅱ(AT-Ⅱ)受體阻滯劑 氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、海捷亞 機理:阻滯血管緊張素Ⅱ與受體結合 適應癥:心力衰竭、糖尿病腎病,以及ACEI不能耐受者 7、含利血平的降壓制劑 降壓0號、復方降壓片、維壓靜、復方羅布麻 機理:復合制劑(含利血平、雙氫克尿噻、肼苯達嗪、非那根等) 副作用:嗜睡、精神抑郁、潰瘍病、性功能減退等。 主持人:為什么有的病人就診時醫生只給開一種藥,而有的病人醫生卻給開了好幾種藥? 呂樹錚:通常患者來就診時我會首先查一查腦血管有沒有問題、心臟有沒有肥大、腎功能、血糖等,然后才能決定具體應該選擇哪一類藥物。剛開始用藥盡量選擇一種適合的藥物,如果一味藥就可以降低血壓,那么就足夠了,如果一味藥不能夠有效地降低血壓,就應該考慮配合其它藥物。 呂樹錚:高血壓最常見的情況就是做了超聲心動后發現左心室肥厚。 主持人:不同的人在服藥時應該注意哪些不同問題? 四、高血壓的個體化治療 1、 合并在心室肥厚:首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 2、 合并心力衰竭:聯合應用利尿劑+血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。癥狀改善后可加用β-受體阻滯劑 3、 冠心病:首選β-受體阻滯劑血管緊張素轉換酶抑制劑 4、 合并腎臟改變:血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、鈣拮抗劑 5、 糖尿病:血管緊張素轉換酶抑制劑、或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、а1-受體阻滯劑、鈣拮抗劑、小計量利尿劑 主持人:目前很多人自己備有電子血壓計,使用時要注意哪些問題? 趙全明:凡是得了高血壓的人不可能每天都到醫院去量血壓,所以最好自己備有血壓計,監測自己的血壓,目前比較準的血壓計還是傳統的水銀柱式的血壓表,病人最好到醫院學習使用這種血壓計。另外還有電子血壓計,但是電子血壓計的準確度不夠高,而且不能在十分鐘之內連續測量,如果連續測量血壓會越來越低,容易產生誤解。使用電子血壓計還要經常到醫院和醫生核準電子血壓表。 主持人:高血壓患者需要每天測血壓嗎? 趙全明:比較好的方式應該是早、中、晚量2-3次。尤其是使用短效的降壓藥的時候更應該嚴格監測血壓。 主持人:北京王先生 75歲 我有高血壓史25年,糖尿病史20年,我每天吃2片心痛定、一片洛丁新,吃了很多年。血壓150-160/60-70mmHg,上周加壽比山,每天一片后血壓一直在130-160/50-55mmHg左右,波動很大,我因是糖尿病病人,用降壓藥如何調整? 呂樹錚:應該從兩方面予以考慮:首先糖尿病人的血壓應該控制得比較低,第二老年人不宜降得太低。目前患者通過服用藥物血壓(高壓)穩定在130-160左右,如果大部分時間可以穩定在130-140就比較理想了。血壓波動大可能與用藥有關,比如長效心痛定的半衰期比較短,那么波動就大。如果換一種進口藥如拜心同,這種藥可以24小時平穩降壓,血壓應該會比較穩定。 趙全明:病人高壓高、低壓低的這種情況(脈壓差大)實際上是一種動脈硬化的表現,這種情況要長期用藥才能逆轉動脈硬化的情況。波動大說明鈣拮抗劑(心痛定)吃得是不合理的,應該還用更長效的如洛活喜等,可能會比長效心痛定要好一些。加了壽比山以后,由于患者有糖尿病,要注意血脂、血糖方面的變化,應該考慮對血糖、血脂相對代謝影響不太大的β-受體阻滯劑如博蘇、康可等,這些藥物是以降低收縮壓為主,而且對血糖、血脂的干擾小。 主持人:四川趙先生 34歲 我血壓160/98mmHg有高血壓家族史,體重指數30,沒有其它癥狀。請問是否應該治療?如何進行非藥物治療? 呂樹錚:正常的體重指數應該在24以下,患者應該節制飲食、鍛煉身體、如果使自己的體重能夠降下來那么外周阻力就會下來,血壓也會自然降下來,這是最基本的治療,如果體重沒有降下來只是吃降壓藥效果是不好的。另外34歲的年齡血壓160/98mmHg已經很高了,應該用藥物治療不能單純進行非藥物治療。 趙全明:患者特別要注意減輕體重、合理膳食。比如吃飯盡量清淡、少吃鹽、多吃蔬菜、水果等,更應該注意戒煙、戒酒(限酒)。
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現在很多人得高血壓``平時注意點就行`
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一般的高血壓吃一段時間的藥后,血壓一般都會正常的,正常后還應再吃一段時間的藥,在這段時間內,藥的劑量可以逐漸減少。千萬不要在血壓降下來后馬上停藥,否則血壓會馬上又升上去的。治療和控制高血壓一般有兩種方法,即藥物療法和非藥物療法。在治療過程中,主要應該采用非藥物療法,只有病情比較嚴重時才采用藥物療法。在使用藥物療法時,一定要讓醫生查明情況,然后再確定一種或兩種藥物。絕對不能自己選擇降壓藥物。...
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一般的高血壓吃一段時間的藥后,血壓一般都會正常的,正常后還應再吃一段時間的藥,在這段時間內,藥的劑量可以逐漸減少。千萬不要在血壓降下來后馬上停藥,否則血壓會馬上又升上去的。治療和控制高血壓一般有兩種方法,即藥物療法和非藥物療法。在治療過程中,主要應該采用非藥物療法,只有病情比較嚴重時才采用藥物療法。在使用藥物療法時,一定要讓醫生查明情況,然后再確定一種或兩種藥物。絕對不能自己選擇降壓藥物。如果已經得了高血壓,而且不得已要使用藥物,你不必擔心藥物會使你變為低血壓,除非你的藥物不合適或過量。藥品的名稱和劑量一定要遵醫囑。一般用藥物降壓,血壓一定能降下去,如果降不下去,可能是藥藥用的不合適。世界衛生組織于1978年提出高血壓病的藥物“階梯治療”方案。第一步:利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手,或用p—受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量,以達到降壓目的,若無效,則進行第二步治療。第二步:可同時用兩種藥物治療,利尿劑加p—受體阻滯劑,或用其中的任何一種,另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平,或利尿劑加甲基多巴,或利尿劑加可樂寧,或p—受體阻滯劑(如心得安,或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無效,則進行第三步治療。第三步:同時應用3種藥物,如利尿劑加p—受體阻滯劑加血管擴張劑(如阱苯噠嗪),若再無效,可改為第四步治療。第四步:同時應用4種藥物,利尿劑加p—受體阻滯劑,加血管擴張劑,再加其他降壓藥如長壓定。上述治療方案,摘自三九健康網.僅限您個人參考,因為每個人不一樣,最好是按照您自己主治醫師的處方,堅持用藥. 高血壓患者的飲食方 1、三餐 飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各占50%。 不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。 晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。 2、低鹽 每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃。 3、高鉀 富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。 4、魚 不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發現,每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。 5、果蔬 每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。 6、補鈣 有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發現血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 7、補鐵 研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血。 8、飲水 天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產生沉淀,對人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝。茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內的利用,并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當于2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益。 以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恒,必會有益于健康。高血壓患者的飲食宜忌 1.碳水化合物食品 適宜的食品——米飯、粥、面、面類、葛粉湯、芋類、軟豆類 應忌的食品——番薯(產生腹氣的食品)、干豆類、味濃的餅干類 2.蛋白質性食品 適宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、豬的瘦肉、白肉魚)、蛋、牛奶和牛奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐、青菜絲豆腐)。 應忌的食品——脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚肉、鯡魚、鰻魚、金槍魚等)、加工品(香腸等)。 3.脂肪類食品 適宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉醬。 應忌的食品——動物油、生豬油、熏肉、油漬沙丁魚 4.維生素、礦物質食品 適宜的食品——蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等纖維少的),水果類(蘋果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等),海藻類、菌類、水果類、蔬菜類生吃會產生腹氣,必須軟煮或做成醬。 應忌的食品——纖維硬的蔬菜(牛旁、竹筍、玉米)、刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、蔥、芹菜類)。 5.其他食品 適宜的食品——淡紅茶、酵母乳飲料。 應忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒類飲料、咖啡、濃紅茶等)、碳酸飲料、鹽漬食品(咸菜類、咸鮭魚、咸魚子、腥魚子、糖醬油煮的菜、醬菜類)。 高血壓病人的24小時 如果您不幸患了高血壓,千萬不要著急。只要能科學地安排每天的24小時、注意保健,輕癥可不治自愈,即使嚴重高血壓,也會提高藥物治療的效果。 緩慢起床 早晨醒來,不要急于起床,先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力,以適應起床時的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍活動幾次上肢,再下床活動,這樣血壓不會有大波動。 溫水洗漱 過熱、過涼的水都會刺激皮膚 感受器,引起周圍血管的舒縮,進而影響血壓。30-35攝氏度的溫水洗臉漱口最為適宜。 飲水一杯 漱口后飲白開水一杯,既有沖洗胃腸道的作用,又可稀釋血液,降低血液粘稠度,通暢血循環,促進代謝,降低血壓。 適當晨練 高血壓病人不宜做激烈運動,跑步、登山均不可取,只宜散步、柔軟體操、打太極拳,可增強血管的舒縮能力,緩解全身中小動脈的緊張,有利于降壓。 耐心排便 切忌排便急躁、屏氣用力,那樣有誘發腦出血的危險。要坐便,這樣可持久,蹲位易疲勞。如有習慣性便秘,要多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥,克服排便困難。 早餐清淡 一杯牛奶或豆漿,兩個雞蛋或兩片面包、或半個饅頭,清淡小菜即可。不可過飽,也不可不吃。 萬勿擠車 高血壓者無論上班、下班或外出,都應盡量避免擠公共汽車,最好步行或騎自行車,把途中的時間留得寬裕從容些。時間卡得太緊,情緒緊張、心理壓力大,會促使血壓升高。 中午小睡 午飯要豐盛些,有葷有素,但不宜油膩,同樣不可過飽。餐后稍活動,應小睡一會兒(半小時———1小時)。無條件睡時,可坐在沙發上閉目養神或靜坐,這樣有利于降壓。 晚餐宜少 晚餐宜吃易消化性良物,除干飯外,應配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。進水量不足,可使夜間血液粘稠,促使血栓形成。 娛樂有節 睡前看電視不要超過1-2小時,坐位要適宜舒服,勿太疲勞;不要看內容過于刺激的節目,否則會影響睡眠;下棋、打撲克、打麻將要限制時間,特別要控制情緒,不可過于認真、激動。切記不要賭錢,劣性娛樂反而會使血壓升高。 安全洗澡 每周最少洗澡一次,但要特別注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要過熱,不要浸泡時間過長。 睡前洗腳 按時就寢,上床前用溫水洗腳,然后按摩雙足及雙下肢,促進血液循環。入睡前閉目靜坐,這樣可回憶一下全天的活動,找出對健康不利的缺點,以備下一日克服。自然入睡,盡量少用或不用安眠藥。 房事宜減 輕度高血壓,可行房事,但要輕柔,防過度興奮,切忌過頻,輕重的高血壓應暫停性生活。