三國演義上說是縱欲過度，是真的嗎？歷史上真實情況是怎么樣的？

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劉琦為劉表長子，生性懦弱，長期受后母蔡氏排擠和嫉恨，蔡氏宗親蔡瑁張允對其多次下黑手，幸而無恙，但劉琦心理的壓抑和精神的萎靡可想而知，身體健康亦受很大影響，患上了嚴重的失眠和內分泌失調。 諸葛亮到后出計讓他駐守江夏以避禍，但不久后劉表病死，曹操逼進，赤壁大戰，孫劉內斗仍然不斷給他以身心壓力，他又患上了抑郁癥和厭食癥，骨瘦如柴，形影相吊。 到了建安11年冬，劉琦終于病故。死后還引起了孫劉對荊州的新一場爭奪，半年后，周瑜也被氣死了，死因是肺氣腫引發的肝破裂。

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應該是憂慮病死的吧

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是被諸葛亮害死的

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縱情聲色，體虛而死。

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病死的

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劉琦，山陽高平人，荊州牧劉表之長子。劉表初以劉琦之相貌與自己甚為相像，十分寵愛他，但后來劉表次子劉琮娶表后妻蔡氏之侄女為妻，蔡氏因此愛劉琮而惡劉琦，常向劉表進毀琦譽琮之言。劉表寵耽后妻，每每信而受之。劉琦形勢孤弱，常覺不自寧，常依劉備，又向諸葛亮謀求自安之術。諸葛亮道：「君不見申生在內而危，重耳居外而安乎？」劉琦意有感悟，適逢表將江夏太守黃祖為孫權所殺，劉琦便求代其任。及至劉表病重，劉琦歸看父疾，為蔡瑁等人所阻遏于門外，不能得見，劉琦無奈流涕而去。蔡瑁等便以劉琮為嗣。曹操軍至新野，劉琮投降，劉琦避走江南。曹操戰敗于赤壁后，劉備表劉琦為荊州刺史，明年逝世。